腹瀉的治療應根據(jù)感染的病原體不同、有無脫水制定不同的治療方案。尤其是急性水樣便腹瀉的治療是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)及時采取有效可行的治療措施。如依靠實驗室的病原檢驗結果再決定治療方案是不及時、也是不現(xiàn)實的,急性水樣便腹瀉病原常常是病毒,有一定的病程,因此,腹瀉的孩子可在家治療,其治療原則是:
(1)及時補充水分,預防和糾正脫水:尤其是對急性水樣便腹瀉的病兒,父母給病兒喂更多的液體以預防脫水。由于腹瀉的危害是因丟失大量的水和電解質(zhì)而造成的,因而及時補充水和電解質(zhì)是必須的,父母可給小兒喂各種方便的、小兒可接受的、有效的液體,如母乳、牛奶、酸奶、米湯、稀粥、菜場、白開水等以及口服補液鹽(0RS)等。只要孩子想喝,就應喂給,直到腹瀉停止。
服用方法:小于2歲的小兒,1~2分鐘喂1小勺;大一點的孩子可以直接用杯子喝,如果患兒嘔吐,停10分鐘再慢慢給患兒喂服,每2~3分鐘喂1勺,直到腹瀉停止。
(2)給小兒營養(yǎng)豐富的食物:繼續(xù)母乳喂養(yǎng),若患兒不是母乳喂養(yǎng),可用患兒日常食用的奶或奶制品繼續(xù)喂養(yǎng)。
若患兒年齡在6個月以內(nèi),且還沒有開始吃固體食物,則用等量水稀釋的牛奶或其他代乳品喂養(yǎng)患兒兩天,若患兒年齡在6個月以上或已開始食用固體食物,則給些米粥或其他淀粉混合食物,有條件者可加些蔬菜、魚或肉末,每次喂飯可加些植物油。
給些新鮮水果汁或香蕉泥,以補充鉀;喂新鮮制作的食物,這些食物要很好地烹制、研磨或搗碎;鼓勵患兒進食,每日至少喂6次;腹瀉停止后繼續(xù)給患兒喂上述食物;且在腹瀉停止后兩周內(nèi)每天至少加餐一次直至體重恢復正常。
(3)如小兒腹瀉3天不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列癥狀時帶病兒去找醫(yī)生:①多次水樣便。②頻繁嘔吐。③明顯口渴。④不能正常飲食。⑤發(fā)燒。⑥大便帶血。