妊娠高血壓綜合癥

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妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。

  一、什么人易患妊娠高血壓綜合癥:

  1、年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦。

  2、體型矮胖者。

  3、發(fā)病時間一般是在妊娠20周以后,尤其在妊娠32周以后最為多見。

  4、營養(yǎng)不良,特別是伴有嚴(yán)重貧血者。

  5、患有原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者,其發(fā)病率較高,病情可能更為復(fù)雜。

  6、雙胎、羊水過多及葡萄胎的孕婦,發(fā)病率亦較高。

  7、冬季與初春寒冷季節(jié)和氣壓升高的條件下,易于發(fā)病。

  8、有家族史,如孕婦的母親有妊高征病史者,孕婦發(fā)病的可能性較高。

  二、妊娠高血壓綜合征對母體和胎兒的影響:
 
  1、對母體的影響:妊娠高血壓綜合征易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等。而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因。

  2、對胎兒的影響:重度妊娠高血壓綜合征是早產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息和死亡的主要原因。孕婦病情愈重,對胎兒的不良影響亦愈大。

  三、如何預(yù)防妊娠高血壓綜合征:

  1、實行產(chǎn)前檢查,做好孕期保健工作。妊娠早期應(yīng)測量1次血壓,作為孕期的基礎(chǔ)血壓,以后定期檢查,尤其是在妊娠36周以后,應(yīng)每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺癥狀。

  2、加強(qiáng)孕期營養(yǎng)及休息。加強(qiáng)妊娠中、晚期營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補(bǔ)充,對預(yù)防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因為母體營養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者,其妊高征發(fā)生率增高。

  3、重視誘發(fā)因素,治療原發(fā)病。仔細(xì)想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經(jīng)患妊高征,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發(fā)生妊高癥。妊娠如果發(fā)生在寒冷的冬天,更應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及早處理。

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