產(chǎn)后抑郁,陰霾襲來

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  突然有一天,你發(fā)現(xiàn)自己就要當媽媽了,這時候你的心情是不是喜憂參半?經(jīng)過十月懷胎,你就要和日思夜盼的寶寶相見了,期待、緊張、焦慮、驚慌,加上疼痛、不適……或許,種種復雜的情緒波動和身體反應都交織在一起,你做好應對的準備了嗎?身邊的家人給你足夠的呵護了嗎?

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  產(chǎn)后抑郁跳樓自殺

  秀秀(化名)是一個文靜、柔弱又略帶憂郁的女孩,自少女時代開始,她就對身邊的親戚結(jié)婚懷孕生寶寶帶有崇敬又驚恐的感慨。

  等到有一天,她墮入情網(wǎng)、幸福地走向結(jié)婚殿堂,不期然間又發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,丈夫和公公婆婆的驚喜、高興、前呼后擁令秀秀這個未來的媽媽感到責任重大。父親說,母親生自己的時候在醫(yī)院里疼痛了三天三夜,生下秀秀后身體就江河日下。母愛的天然使命變成了魔咒,原本就柔弱多病的秀秀繃緊了每一根神經(jīng),不單要照顧好自己,還得處處為肚中的寶寶著想。

  緊跟著,她發(fā)現(xiàn)自己一旦獨處下來,就會感到緊張、焦躁,再加上窈窕身體毀于一旦,原本就不夠自信的秀秀變得自卑起來。內(nèi)心深處難以言狀的恐懼感時常莫名地向她襲來。天生憂郁的性格,使得秀秀不敢把癥狀告訴家人。

  壓抑了幾個月后,當秀秀經(jīng)歷了撕心裂肺的疼痛之后,終于生下了女兒。當時她就感到壓在身上的重負得到解脫了。在產(chǎn)后的第三天凌晨,她突然爬起來,看了一眼搖籃里的寶寶,便仿佛有一股看不見的力量在支配著她,毅然打開窗戶縱身跳了下去……

  專家解析 

  過半產(chǎn)婦伴隨抑郁

  暨南大學附屬第一醫(yī)院心理科主治醫(yī)師賈艷濱博士后認為,對孕產(chǎn)婦來說,在經(jīng)歷一系列生理變化過程中,難免會產(chǎn)生各種心理、生理上的改變。

  產(chǎn)后抑郁癥是女性在分娩早期出現(xiàn)的哭泣、憂郁、煩悶、不安、易疲乏、伴有焦慮等情緒障礙,多在產(chǎn)后三天內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)一周左右。過半產(chǎn)婦都可能產(chǎn)生上述反應,但之后多數(shù)人的癥狀會減輕或消失。反應輕的,是一時激動淚流不止,但一般24小時內(nèi)可正常;癥狀較重的,會出現(xiàn)言語困難、情緒不穩(wěn)、焦慮、失眠、食欲減退、易怒、緊張等不良反應。

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  遺傳增加發(fā)病率

  為什么會出現(xiàn)這種病癥?賈艷濱分析,生寶寶是女性的社會生活中可能引起較強精神反應的刺激之一,面對刺激,機體內(nèi)也會出現(xiàn)一系列生理、神經(jīng)生理、生化、內(nèi)分泌、代謝免疫過程等綜合變化。

  在日本,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率僅為3%左右,而我國高達35%以上。產(chǎn)后抑郁癥不單是人的個體反應,還會與患者的個性、軀體素質(zhì)、生活經(jīng)驗、當時的機能狀態(tài)、社會支持等各種因素有關(guān)。

  有專家從遺傳病學的角度分析,認為產(chǎn)后抑郁癥屬于內(nèi)源性抑郁癥,發(fā)病的主要原因是遺傳以及生理因素。研究發(fā)現(xiàn),有抑郁癥家族史的女性產(chǎn)后抑郁癥的患病可能性大為增加,像秀秀這樣的女性,懷孕前已有抑郁癥但未及時發(fā)現(xiàn),其產(chǎn)后發(fā)病的可能性就高達30%以上。

  特別是一些因為沒有及時治療,逐漸變成慢性抑郁癥的準媽媽,可能成為產(chǎn)后抑郁癥的重度患者,結(jié)果會走上自殺或殺嬰的道路。

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  這樣擊退產(chǎn)后抑郁

  為避免產(chǎn)后抑郁癥的擴大,女性產(chǎn)后,醫(yī)院與家庭應該盡力創(chuàng)造一個輕松和諧又溫馨的產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境,耐心地教她母乳喂養(yǎng)的基本知識,講解新生兒正常的生理發(fā)育過程。

  ● 心理支持。傾聽她內(nèi)心深處的惶惑、不安,打開導致她情緒焦躁、不穩(wěn)定的癥結(jié),比如夫妻關(guān)系緊張、婆媳相處不好、從小自閉感到孤單、生男不生女的心理暗示和長期擔憂等。同時,對產(chǎn)婦的家屬普及產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)知識,獲得家人最有利、最科學的關(guān)懷與支持。

  ● 提供生活上的幫助。鼓勵在哺乳期間多參加人際交往活動,特別是一些有益于女性身心保健的知識講座。

  ● 藥物治療。在專業(yè)醫(yī)生的指導下,定期服用抗抑郁藥物,嚴重有自殺傾向的患者必須入院接受治療。

  ● 對已患抑郁癥的女性要更加呵護。抑郁癥不是一次性疾病,約1/3的病人一生中只患一次,其余的病人在首次發(fā)病后的2-5年間會再發(fā)作。

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  產(chǎn)后抑郁一般在產(chǎn)后三天內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)一周左右。

  早期預防很關(guān)鍵

  為預防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,有必要在產(chǎn)前、圍產(chǎn)期和產(chǎn)后向產(chǎn)婦提供心理支持和必要的生理、心理知識,以便產(chǎn)后抑郁障礙的早期識別和早期治療,減少意外事件的發(fā)生。

  ● 準媽媽要注意孕期的體育鍛煉,每天參加一些有氧運動,使心肺功能得到鍛煉,以便機體能夠適應日后繁忙的母親角色。

  ● 建議懷孕期間多閱讀相關(guān)知識,參加準媽媽派對、接受產(chǎn)前心理指導等講座,了解母親角色轉(zhuǎn)變過程中可能出現(xiàn)的各種難題。這樣可減少產(chǎn)后6-8周的緊張、焦慮、抑郁情緒。

  ● 家人不能對生男生女進行抱怨、指責,要為她創(chuàng)造一個良好和諧的產(chǎn)前、產(chǎn)后環(huán)境。特別是丈夫,要多陪伴在妻子身邊,協(xié)助護理妻兒。

  ● 認知重建以及自信心訓練是最常見的治療方法,在產(chǎn)前就要大膽接受一些心理治療。如認知治療、放松訓練,盡量避免悲觀情緒,閑暇時多聽一些輕柔、舒緩的音樂,以愉悅身心。

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