多次流產(chǎn)者孕前檢查最重要

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  現(xiàn)時(shí)科技發(fā)達(dá)了,以前許多的流產(chǎn)現(xiàn)在卻“保住”了。本來的好事有時(shí)卻是壞事結(jié)局。原來,有的流產(chǎn)是人類“優(yōu)勝劣汰”的自我保護(hù)手段?,F(xiàn)在有的人卻人為地將“劣汰”的保存下來。孰料這為“劣生”埋下了隱患:各種遺傳病、先天不足……

  有一位女士,接連生產(chǎn)(或流產(chǎn)和死胎了)了五六胎死胎后,終于生下一個(gè)活嬰兒,可是不幸又再次降臨到她身上:這個(gè)活著的孩子是個(gè)殘疾兒。另一位女士可能較她幸運(yùn)一點(diǎn),在發(fā)生了流產(chǎn)后又懷孕時(shí),她格外小心,在先兆流產(chǎn)出現(xiàn)時(shí)便求助于藥物,終于成功“保胎”,但誕下的卻是一個(gè)發(fā)育滯后的智力低下兒。這類孩子患的是“先天性遺傳代謝缺陷病”。近年來,廣州市兒童醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)這類小病人有增多趨勢(shì)。追根溯源,竟是其父母帶有缺陷基因,而孕前沒有發(fā)現(xiàn)。

  廣州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任劉麗主任醫(yī)師指出,他們發(fā)現(xiàn)這類“遺傳代謝缺陷病”有增多趨勢(shì)后,醫(yī)生為其父母進(jìn)行基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)他們均攜帶缺陷基因。這類遺傳病增多的原因,一是婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)展了,以前一些被自然淘汰的胎兒,現(xiàn)在被先進(jìn)的“保胎技術(shù)”“保存”下來,其中一些患先天缺陷的胎兒也因此得以存活;二是新生兒搶救技術(shù)發(fā)展,以前生下不久便夭折的病兒現(xiàn)在得以成功救活;三是檢測(cè)手段提高,以前沒檢測(cè)出來的疾病現(xiàn)在確診了。

  遺傳代謝缺陷病有多種表現(xiàn)形式。有的癥狀是發(fā)育滯后、肌無力、智力低下、反復(fù)抽搐、不明原因黃疸、不明原因昏迷……上文提及的兩個(gè)孩子便屬此范圍,這類病人可能會(huì)終生殘疾。有的是“尿素循環(huán)障礙”,有一個(gè)順產(chǎn)的新生兒在出生后第二天吃奶時(shí)嘔吐,精神狀態(tài)差,繼而昏迷。后經(jīng)了解獲悉,其母此前曾多次流產(chǎn)才生下他,他也是這種遺傳病病人。他得的這種遺傳病從優(yōu)生學(xué)角度是屬于“限制出生”的。幾個(gè)月前,南粵某鎮(zhèn)有個(gè)發(fā)育遲緩的學(xué)齡兒童自幼厭食牛奶、肉類食物,進(jìn)食后則易后出現(xiàn)反復(fù)嘔吐等癥狀求醫(yī)。一天他出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、煩躁等癥狀,從床上掉下昏迷經(jīng)搶救無效死亡,最后,該病兒被確診為“尿素循環(huán)障礙”。還有一種是“半乳糖血癥乳糖不耐癥”,即對(duì)半乳糖不耐受,凡喝牛奶便出現(xiàn)腹瀉、黃疸、肝脾腫大、低血糖、白內(nèi)障等癥狀。原因是其體內(nèi)缺乏一種“酶”,消化不了牛奶中的乳糖。這種病只要早期治療,效果會(huì)很好的。另一種是“肝豆?fàn)詈俗冃浴保@種病會(huì)引發(fā)白內(nèi)障肝功能異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者會(huì)死亡。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)即限制銅的攝入,并作促排銅等對(duì)癥治療,會(huì)有較好的效果,否則會(huì)導(dǎo)致肝臟衰竭等嚴(yán)重后果。

  劉麗醫(yī)師指出,從上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流產(chǎn)史或有此類家族史。她告誡道:“凡有此種病史的人都要格外注意,一定要做孕前檢查及產(chǎn)前診斷。這樣可以減少、預(yù)防先天性遺傳病兒童的出生。一旦帶此類遺傳基因的嬰兒出生了,即可進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),將疾病的危害性降至最低?!?

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