不要“兔子嘴”

　　嬰兒唇裂，又稱兔唇，是一種先天生理缺陷，即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個(gè)新生兒中，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)唇裂嬰兒，這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。

　　由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下，正常組織發(fā)育受阻所致，嬰兒出生后表現(xiàn)為嘴唇上“缺肉”，主要為上嘴唇出現(xiàn)一條狹小的裂縫，常在一側(cè)鼻孔的中央直下方，唇裂大小不一，嚴(yán)重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔，影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。

　　唇裂按裂縫位置可分為：?jiǎn)蝹?cè)唇裂和雙側(cè)唇裂；按裂縫程度可分為：唇紅裂（只是唇裂開）、不完全唇裂（上唇裂，但未至鼻下）和完全唇裂（上唇、鼻底完全裂開）。

　　導(dǎo)致嬰兒唇裂的原因
　　到目前為止，醫(yī)生還無(wú)法說(shuō)明嬰兒唇裂發(fā)生的真正原因，一般認(rèn)為與遺傳因素和宮內(nèi)環(huán)境因素關(guān)系最為密切：
①唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
②孕母吸煙、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些藥物，如抗惡性腫瘤藥，腎上腺皮質(zhì)激素等可通過(guò)胎盤致畸。
④妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營(yíng)養(yǎng)，母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。

　　嬰兒唇裂的影響
?唇裂寶寶很容易患感冒、失聰以及出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，而且還會(huì)有牙齒方面的問(wèn)題發(fā)生，比如掉牙，多牙，齒形難看等。
?唇裂如果還伴有腭裂，寶寶耳朵很容易感染，因?yàn)槁?lián)系耳朵和嘴的咽鼓管無(wú)法正確地將中耳里的液體排到喉嚨里，液體堆積，容易感染。
?喂哺也是唇裂寶寶的另一困擾。唇裂讓寶寶很難吮吸乳頭，所以需要特殊的乳頭和器具進(jìn)行輔助。

　　嬰兒唇裂的治療

　　值得慶幸的是，唇裂是可以治愈的。單側(cè)唇裂嬰兒在出生后3—6個(gè)月就可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，雙側(cè)唇裂因手術(shù)較復(fù)雜，宜在6—12個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，修補(bǔ)術(shù)能夠有效地改善面容，不會(huì)對(duì)未來(lái)生活造成影響。

　　修補(bǔ)手術(shù)可以幫助寶寶恢復(fù)唇、鼻的正常外形和功能，從而幫助寶寶重獲信心，正常生活。手術(shù)要根據(jù)寶寶的身體健康情況（不貧血，無(wú)呼吸道疾病，無(wú)感染），以及唇裂的程度來(lái)進(jìn)行。

　　術(shù)后，醫(yī)生會(huì)對(duì)寶寶的進(jìn)展進(jìn)行跟蹤，檢測(cè)寶寶的聽力、營(yíng)養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化，而包括語(yǔ)言、情緒在內(nèi)的跟蹤檢測(cè)則要一直持續(xù)到上學(xué)。

　　TIP：唇裂寶寶會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙——唇裂會(huì)引起寶寶聲音鼻音化，這讓人很難理解。及時(shí)發(fā)現(xiàn)是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。在18個(gè)月—2歲期間，父母要定期帶寶寶去進(jìn)行語(yǔ)言測(cè)試，許多醫(yī)生會(huì)在寶寶出生六個(gè)月之前制定出一套預(yù)測(cè)方案，指導(dǎo)父母和寶寶玩一些刺激語(yǔ)言發(fā)展的游戲，有助于寶寶語(yǔ)言能力的發(fā)展。

　　術(shù)后寶寶的護(hù)理
# 生理護(hù)理
1．喂養(yǎng)方法。術(shù)后要用勺子喂奶，不能吸乳，避免縫合處的滲露和傷痛。
2．限制活動(dòng)。術(shù)后疼痛會(huì)讓寶寶哭鬧不停，多給寶寶吃東西，同時(shí)限制寶寶上肢活動(dòng)，避免抓到傷口。
3．術(shù)后清潔。
4．堅(jiān)持固定。術(shù)后縫合處要固定6—8日，以減小縫合的張力，保證切口愈合，減輕瘢痕。
# 心理護(hù)理

　　以貌取人是社會(huì)上一個(gè)普遍現(xiàn)象，對(duì)唇裂寶寶來(lái)說(shuō)，面容上的缺陷會(huì)讓他很難充滿自信地面對(duì)自己的生活。所以心理方面的治療也是至關(guān)重要的。
1．不去“理睬”。盡量不要關(guān)注寶寶的缺陷，不要讓寶寶意識(shí)到自己的“特殊”。
2．體會(huì)幸福。營(yíng)造一個(gè)溫暖，充滿自信的家庭氛圍，讓寶寶感覺(jué)到，每個(gè)人都很重要，都是值得別人尊重的。
3．主動(dòng)交友。鼓勵(lì)寶寶主動(dòng)去交朋友，最好的方法是榜樣作用，讓寶寶跟著你去認(rèn)識(shí)更多的人，充滿自信地去面對(duì)他人。
４．樹立自信。鼓勵(lì)寶寶自立，自己做決定，允許他冒險(xiǎn)，讓寶寶獲得的成就感幫助他重建自信心。給寶寶提供好機(jī)會(huì)，例如，讓寶寶自己決定穿什么衣服，讓他們?cè)谧粤⒅蝎@得成就感，充滿自信地面對(duì)以后的人生之路。
5．心理咨詢。如果寶寶缺乏自信，與心理醫(yī)生溝通，尋求心理幫助。

　　TIPS：嬰兒唇裂的預(yù)防
1．孕前檢查。唇裂為多基因遺傳性疾病，因此在懷孕之前，一定要進(jìn)行全面謹(jǐn)慎的孕前檢查，如有一方，甚至雙方患有此病，或有家族病史，胎兒患病的幾率就會(huì)很高。
2．潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸Ｘ射線、缺氧，都可能造成遺傳基因突變，導(dǎo)致嬰兒唇裂。酗酒、吸煙（包括二手煙）都是導(dǎo)致嬰兒唇裂的隱形殺手，研究表明，吸煙、酗酒的孕婦，胎兒唇裂發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此，準(zhǔn)媽媽要祛除不良嗜好，為寶寶的健康保駕護(hù)航。

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