新生兒的生理特點(diǎn)

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新生兒是指剛生下來(lái)到滿(mǎn)月這段時(shí)間的孩子。新生兒在生理方面,有許多與成年人不同的特點(diǎn),了解這些特點(diǎn)是很有必要的。
  a)一般狀態(tài): 健康的新生兒,生后會(huì)大聲啼哭,但沒(méi)有眼淚,有各種無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,吸吮能力強(qiáng),充滿(mǎn)活力。
  b)體格特點(diǎn): 頭相對(duì)較大,占身長(zhǎng)的1/4,頭圍33~44厘米,前囟2X2~2.5X2.5厘米,后囟已閉合或尚在開(kāi)放,可辨識(shí)骨縫,頭發(fā)或多或少(但并不代表今后頭發(fā)的密度)。初生時(shí)兩眼緊閉或定視,很少睜開(kāi)??谇徽衬じ稍?,舌短而寬,兩頰內(nèi)側(cè)有隆起的脂肪墊,俗稱(chēng)“螳螂子”,有助于哺乳時(shí)含住奶頭,不可割掉。耳骨軟,胸呈圓桶型,比頭圍小1-2厘米。乳房稍突起有結(jié)節(jié)。腹膨隆,臍帶脫落后形成臍窩;因?yàn)檠憾嗉杏谲|干部及內(nèi)臟,肝臟可以在肋緣下2厘米以?xún)?nèi)。脊柱呈直形,尚無(wú)前凸和后凸的正常彎曲。骶尾略凹,四肢短小,呈外伸和屈曲姿勢(shì)。手緊握,小腿略?xún)?nèi)彎,膝向外,足底扁平,指(趾)甲細(xì)長(zhǎng)。男嬰陰囊大小不等,往往有輕度鞘膜積液;睪丸多降至陰囊內(nèi),使陰囊呈懸垂?fàn)?,可有生理性包皮或前列腺肥大,這均屬正常。女?huà)胄£幋较鄬?duì)的大,大陰唇不能遮住小陰唇,常有外陰水腫。全身皮膚嬌嫩堅(jiān)韌而有彈性,初生時(shí)皮膚為淺紫色,手足掌面呈青紫,等到血液含氧濃度增加后青紫消退,逐漸轉(zhuǎn)為玫瑰色。骶尾部和臀部常有青色色素斑,指壓不退色,這是由于皮膚深層堆積色素細(xì)胞形成的,一般5-6歲后可自行消失。皮膚表面有多少不等的胎脂和胎毛。
  c)生理特征: 新生兒各器官發(fā)育還不夠完善,初生時(shí)呼吸較弱而快淺,常有節(jié)律不,每分鐘達(dá)40-80次,一般2周后逐漸穩(wěn)定,每分鐘維持在40次左右。新生兒的循環(huán)系統(tǒng)與成人不同,其血液大多集中在軀干和內(nèi)臟,而皮膚和四肢較少。四肢溫度較低,易出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,這是正常的。心跳每分鐘120-140次。體溫調(diào)節(jié)機(jī)能尚不健全,體表面積大,皮下脂肪少,容易散熱,因此體溫波動(dòng)較大。
  新生兒的皮膚柔嫩,局部防御功能差,易因皮膚輕微損傷而造成細(xì)菌感染,甚至發(fā)生危及生命的敗血癥,所以保護(hù)好皮膚非常重要。
  新生兒的胃呈水平位,賁門(mén)括約肌松弛,幽門(mén)發(fā)育較好,故易出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。生后一、兩天內(nèi)常嘔吐淺黃色或咖啡色粘液,這是因胎兒消化道的分泌物和通過(guò)產(chǎn)道吞咽的羊水、粘液及血液所致。在排泄方面,一般生后10小時(shí)左右即開(kāi)始排出胎糞,呈黑綠色或棕褐色,而第2天或第3天排出黑黃混雜的過(guò)渡性糞便,第4天始應(yīng)變?yōu)檎P律鷥旱狞S色糞便;出生后1-6天,每天排尿一般4-5次,一星期后每天可達(dá)10次左右。在神經(jīng)系統(tǒng)方面,由于大腦功能發(fā)育尚不完善,故會(huì)出現(xiàn)不自主的運(yùn)動(dòng);新生兒具覓食、吸吮、吞咽、伸舌頭等非條件反射;味覺(jué)發(fā)育良好,嗅覺(jué)較弱;痛覺(jué)較遲鈍,觸覺(jué)和溫覺(jué)靈敏,溫暖能引起興奮,寒冷引起不安;對(duì)光有反應(yīng),但視覺(jué)不清楚;出生3-7天后聽(tīng)覺(jué)逐步加強(qiáng)。

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