乳凝集素——減少寶寶腹瀉的母乳免疫因子

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    乳凝集素是乳汁脂肪小球表面的親脂性糖蛋白,在機體其他體液中也有表達,發(fā)揮多種功能。由于它的唾液酸糖基結(jié)構(gòu)與腸上皮細胞的唾液酸糖基結(jié)構(gòu)相似,可與輪狀病毒交聯(lián)并抑制其結(jié)合腸上皮細胞,從而特異性地抑制輪狀病毒的粘附及入侵,使母乳喂養(yǎng)的新生嬰兒不發(fā)生輪狀病毒感染性腹瀉。還有研究提示乳凝集素可能有調(diào)節(jié)粘膜免疫的作用,對嬰兒免疫系統(tǒng)有長期的影響。
    乳凝集素和體內(nèi)多種細胞的整合素受體都能結(jié)合,引發(fā)粘附、分化、增殖、凋亡、細胞骨架重排、激酶級聯(lián)反應(yīng)等,通過上述機制調(diào)節(jié)胃腸道免疫細胞的活性,加強嬰兒自身抗輪狀病毒的能力。有前瞻性臨床研究表明,母乳中乳凝集素水平與嬰兒感染輪狀病毒后是否出現(xiàn)癥狀有很大關(guān)聯(lián),并發(fā)現(xiàn)乳凝集素對輪狀病毒的抑制作用不比SIgA差。還有研究發(fā)現(xiàn),母乳中乳凝集素在泌乳早期的2周內(nèi)濃度最高,而且在母乳喂養(yǎng)兒的胃中任何pH值和高消化酶的環(huán)境下都能保持其結(jié)構(gòu)的完整性及活性,而配方乳喂養(yǎng)兒的胃抽吸物中卻不能測到乳凝集素[13]。但是,乳凝集素在不同個體的乳汁中濃度波動較大(5.6-180g/L),并且其糖基結(jié)構(gòu)有個體差異,如巖藻糖分叉方式的不同可造成乳凝集素在個體表達的異質(zhì)性,因而對嬰兒的保護能力也不一樣。

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