當(dāng)孩子出現(xiàn)了結(jié)核病的一些癥狀時(shí)，應(yīng)該立即到醫(yī)院去做檢查。

    首先醫(yī)生要給患兒做全面的體格檢查，一般常會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒頸部、腋下，腹股溝等部位的淋巴結(jié)有輕度腫大；肺部檢查，很少有異常發(fā)現(xiàn)；心率較快，肝脾也可輕度腫大。

    第二項(xiàng)檢查是X線檢查，這是診斷肺結(jié)核的主要手段之一，也是診斷小兒結(jié)核病必須做的常規(guī)檢查。我們知道結(jié)核病的主要傳染途徑是呼吸道，因此肺部是產(chǎn)生和最容易受到侵犯的部位，及時(shí)的X線檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)病灶，及時(shí)治療，防止病變擴(kuò)散。普通X線檢查分透視和折片兩種方式。透視可以幫助觀察一些不易發(fā)現(xiàn)部位的閏灶，如心臟后，肺門(mén)等處的病變；幫助確定病變的具體位置；而拍片實(shí)際上就是把透視所看到的景象用X線膠片保留下來(lái)，供醫(yī)生更仔細(xì)地觀察，還可以用來(lái)了解病情變化的情況。目前CT已經(jīng)廣泛應(yīng)用，它可以發(fā)現(xiàn)地些隱匿性病灶，即普通X線檢查不能或難以顯示的病灶，并且還可對(duì)病變性質(zhì)鑒別起重要的作用。

    第三項(xiàng)檢查是結(jié)核菌素試驗(yàn)，是診斷小兒結(jié)核病比較有價(jià)值的一項(xiàng)檢查。

    第四項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)室檢查：主要有以下幾個(gè)方面：①細(xì)菌學(xué)診斷；常用的有涂片栓菌和結(jié)核菌培養(yǎng)兩種方法，可用痰液，胃液，腦站脊液進(jìn)行檢查，結(jié)核菌的檢出是診斷結(jié)核病最有力的證據(jù)。②結(jié)核菌的基因診斷：主要有聚合酶鏈反應(yīng)（pcr），核酸指印技術(shù)等方法，這一類檢測(cè)方法的特點(diǎn)是快速、靈敏，特異性強(qiáng)。③免疫學(xué)診斷：包括結(jié)合菌抗原和抗結(jié)合抗體的檢查，也是一種快速、簡(jiǎn)便有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查。

    以上是診斷結(jié)核病常用的檢查方法，不過(guò)，并不是每個(gè)病人必須做上述全部檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情選擇其中的幾項(xiàng)就足以對(duì)結(jié)核病做出診斷了。

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