日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的急性呼  吸道傳染病。主要通過飛沫傳播，四季都發(fā)生，  但冬春季尤為多見。多見于5歲以下小兒，年  齡愈小、病情大多愈重，病后可獲持久免疫力。  典型百日咳可分三期：初咳期7- 10天，類似感  冒；痙咳期約4周；恢復(fù)期2-3周。

　　因本病初期與感冒難以鑒別，1周后出現(xiàn)  具有特征性的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并常伴有吸  氣性雞鳴樣回聲。具體表現(xiàn)：陣咳時伴有面紅  耳赤，涕淚交流，頭向前傾，舌向外伸。緊握  雙拳，表情痛苦，有時呼吸困難、發(fā)紫，直至  咳出黏液稠痰為止。如此重復(fù)多遍，直至嘔吐，  每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次?；謴?fù)期陣咳消退至完  全不咳。

　　每次陣咳末常伴有嘔吐，夜間更甚，睡眠  受累。如遇各種外界刺激，更加促使陣咳的發(fā)作。劇烈的陣咳使顏面、眼瞼浮腫，并使眼結(jié)膜、鼻黏膜毛細血管破裂出廊。持續(xù)2-6周或更長。6個月以內(nèi)的嬰兒常常表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，容易誤診。突出表現(xiàn)為憋氣和窒息。陣發(fā)性痙咳逐漸減少或日漸消失?；純阂话闱闆r逐漸好轉(zhuǎn)，無并發(fā)癥者此期持續(xù)2周左右。部分重癥患兒當患上呼吸道感染時，又出現(xiàn)痙攣性咳嗽，伴“雞啼樣”吸氣聲，需經(jīng)1年左右才會消失。

　　可以出現(xiàn)嚴重的肺部、支氣管和腦部并發(fā)癥。嬰幼兒易發(fā)生肺炎、窒息或腦病而導(dǎo)致死亡。

　　l.家長發(fā)現(xiàn)小兒患了百日咳，應(yīng)該馬上隔離。如果小兒在托兒所、幼兒園或上學(xué)，患百日咳后，需隔離一個半月后再送。 

　　2.有嘔吐癥狀的患者，要使患兒側(cè)臥位，以免嘔吐物嗆人氣管，注意口腔清潔，皮膚清潔干燥。

　　患兒開始時呈現(xiàn)感冒癥狀，以后咳嗽日漸  加重，逐漸發(fā)展為痙攣性咳嗽、嘔吐、造成營  養(yǎng)不良，患兒易倦怠，不喜活動、食欲減退，要  及時去傳染科就醫(yī)，必要時可住院治療。

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