在應(yīng)用口服避孕藥進(jìn)行避孕的過(guò)程中,無(wú)論是長(zhǎng)期服用的復(fù)方短效,長(zhǎng)效避孕片,還是臨時(shí)服用的探親避孕藥,如果漏服、不按規(guī)定服,都有可能導(dǎo)致避孕失敗而在不知不覺(jué)中受孕。
受孕者一定十分關(guān)心:口服避孕藥究竟是否影響胎兒發(fā)育呢?孕期用藥,主要是通過(guò)母嬰物質(zhì)交換的重要器官——胎盤(pán)影響胎兒。已知性激素對(duì)胎兒和新生兒皆有不良影響,有毒性,可致畸、致癌。雄激素和合成孕激素(如甲地孕酮、氯地孕酮)特別是由睪丸酮衍化而來(lái)的合成孕激素(炔諾酮),都可引起女胎男性化,表現(xiàn)為外生殖器的異常,像陰蒂肥大、陰唇融合粘連等。雌激素不僅會(huì)引起男胎女性化,也會(huì)通過(guò)刺激腎上腺增加雄激素產(chǎn)量而使女胎男性化。子代先天性心臟病發(fā)生率也增加2~3倍。
口服避孕藥是否會(huì)對(duì)遺傳和后代產(chǎn)生不良影響,一直是相關(guān)人士的研究重點(diǎn)。有人認(rèn)為口服避孕藥會(huì)增加染色體畸變率,尤其是染色體斷裂率會(huì)顯著增高。連續(xù)服藥或停藥幾個(gè)月內(nèi)受孕者的自然流產(chǎn)率增高,并且這些流產(chǎn)兒的染色體畸變率高。不過(guò)也有資料顯示,孕前或孕時(shí)曾服用過(guò)避孕藥者與未用藥者的畸胎率比較,兩組無(wú)明顯差別。關(guān)于口服避孕藥對(duì)子代的影響,尚有爭(zhēng)論。鑒于目前中國(guó)廣泛采用的短效避孕劑量?jī)H為原始劑量的1/4,一般認(rèn)為還是相當(dāng)安全的。