不易發(fā)現(xiàn)的BB尿路感染

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    易被遺忘的多發(fā)癥尿路感染是由于細(xì)菌侵入尿路而引起的。事實(shí)上,尿感是小兒常見(jiàn)病,孩子發(fā)生泌尿道感染的幾率不低。據(jù)調(diào)查,本病占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%。本病可發(fā)生于小兒任何年齡,2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤高。女孩發(fā)病為男孩的3--4倍,唯有嬰兒期男孩發(fā)病較女孩多。

  ◆嬰兒為啥易“尿感”

  這主要是嬰兒的生理解剖因素和環(huán)境因素所決定的。嬰幼兒尿路容易發(fā)生逆行感染,由于經(jīng)常使用尿布或穿開(kāi)襠褲,尿道口常受糞便和其它不潔物的污染,可以說(shuō),大腸桿菌、變形桿菌及金葡菌等多種病菌就堆積在尿道口周?chē)?,尋找可乘之機(jī);嬰兒,特別是女孩尿道短,括約肌功能差,細(xì)菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或腎盂感染;再加上嬰幼兒自身免疫不健全,防御能力差,不僅易引起上行感染,還可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血癥等而導(dǎo)致下行感染尿道。

  ◆尿路癥狀隱蔽

  其實(shí)嬰幼兒尿路感染也有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,只不過(guò)他們無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),實(shí)際上他的哭鬧、拒哺也是尿道不適的表現(xiàn)。尿布需要不斷更換,而每次排尿不多,可能正是尿頻尿急的表現(xiàn);會(huì)陰常見(jiàn)有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的這些癥狀,卻容易被忽略。相反,最多見(jiàn)的感染外在表現(xiàn)如發(fā)燒,常與呼吸道或消化道癥狀聯(lián)系在一起,轉(zhuǎn)移了家長(zhǎng)和醫(yī)生的注意力,掩蓋了泌尿道感染的實(shí)質(zhì)。

  ◆捕捉線索及早發(fā)現(xiàn)

  如果嬰兒常有不明原因的發(fā)燒伴生長(zhǎng)遲滯或體重減輕,或有找不到原因的哭鬧、嘔吐等,要想到泌尿道感染。通常說(shuō)的“不明熱”可能正是該癥的標(biāo)志。這時(shí)再注意觀察更換尿布的次數(shù)是否增多?每次排尿量是否減少?尿是否有異味增重?尿是否變濁等,并應(yīng)送尿化驗(yàn),即可判斷是否尿路感染。

  寶寶患上尿路感染,往往表達(dá)不出尿頻、尿急和尿痛等典型的成人尿路感染癥狀,卻表現(xiàn)為呼吸道、消化道以及全身病變的癥狀。專(zhuān)家建議,年輕父母需要仔細(xì)捕捉隱蔽的尿感病癥。

  ·嬰兒尿感是多發(fā)病尿路感染往往是嬰幼兒的常見(jiàn)病,據(jù)調(diào)查,寶寶發(fā)生泌尿系感染的幾率并不低,占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%,2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤其高。其中,女孩的發(fā)病率為男孩的3至4倍。

  ·尿布使用不當(dāng)易引發(fā)嬰幼兒的尿路本身就容易發(fā)生逆行感染,特別是女孩的尿道比較短,更容易被細(xì)菌感染。再加上經(jīng)常使用尿布或穿開(kāi)襠褲,尿道口更是常常受到糞便和其他不潔物的污染。嬰幼兒自身的免疫力又不健全,不僅容易引起上行感染,還可能由于患上呼吸道感染、肺炎等而導(dǎo)致下行感染,所以,年齡越小的嬰兒就越容易發(fā)病。

  ·細(xì)察癥狀及早治療其實(shí),嬰幼兒也有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,只不過(guò)他們沒(méi)有辦法用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)??摁[、拒哺、煩躁不安等都是尿道內(nèi)不適、疼痛的表現(xiàn)。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)尿布需要不斷地更換,而每次排尿量卻不多,這就可能正是尿頻、尿急的表現(xiàn)了,而會(huì)陰常見(jiàn)有尿布疹、尿布有臭味等,都可能是尿路感染的特征。急性感染應(yīng)該臥床休息,多飲水,勤排尿,縮短細(xì)菌在膀胱內(nèi)的停留時(shí)間,女孩應(yīng)注意外陰部的清潔。采取抗菌治療,多能迅速恢復(fù)。

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