弓形體宮內(nèi)感染的治療越早，嬰兒發(fā)病、后遺癥及流產(chǎn)出現(xiàn)越少。

　　(1)抗菌藥物治療：磺胺藥對(duì)本病有較好療效，但均應(yīng)合并使用乙胺嘧啶，兩者可干擾弓形體原蟲(chóng)體內(nèi)的葉酸代謝，從而可抑制弓形體滋養(yǎng)體的分裂繁殖。此兩類藥物都可通過(guò)血一腦屏障，對(duì)弓形體性腦膜炎特別有效?；前粪奏っ咳?～4克，分4次服用。應(yīng)用過(guò)程中要注意結(jié)晶尿、血尿和過(guò)敏。但可通過(guò)血-腦屏障，致胎兒腦損傷或新生兒核黃疸，故妊娠晚期禁用。乙胺嘧啶的劑量為每日1毫克／千克體重，2日后劑量減半，療程2～4周。因乙胺嘧啶對(duì)骨髓有毒性作用，可使外周血細(xì)胞及血小板降低，故需每周2次檢查血常規(guī)，若降低明顯應(yīng)考慮暫停治療，予以甲酰四氫葉酸和酵母片。由于乙胺嘧啶有致畸作用，孕婦不宜應(yīng)用，至少在孕早期不用此藥。所以現(xiàn)在多用螺旋霉素，主要作用于細(xì)胞外的弓形體，具有作用快、口服后組織中濃度高、對(duì)孕婦及胎兒毒性小的特點(diǎn)。每日2～4克，分2～4次服用。停藥2周后可進(jìn)行第二療程。大劑量時(shí)可有嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀出現(xiàn)，在非孕期可與乙胺嘧啶和磺胺聯(lián)合使用，可提高療效。

　　(2)免疫療法：能用于孕期的有白細(xì)胞介素-1、白細(xì)胞介素-2及γ-干擾素。γ-干擾素可抑制細(xì)胞內(nèi)增殖，加強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能，而且在非吞噬細(xì)胞中也有抗弓形體增殖作用。

　　(3)對(duì)癥和支持療法：急性弓形體病及免疫功能削弱的患者，予以支持和對(duì)癥治療。累及黃斑、乳頭黃斑束和視神經(jīng)時(shí)，可采用左旋咪唑和轉(zhuǎn)移因子等，脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎可考慮使用糖皮質(zhì)激素治療，但應(yīng)注意該藥可引起弓形體原蟲(chóng)擴(kuò)散和靜止病灶的破裂。

　　本病主要在于預(yù)防，因本病是人畜共患的疾病，首先應(yīng)控制傳染源。管理好家畜，妥善處理糞便。切斷傳播途徑，注意防止水源被畜糞污染，不吃未煮熟肉類，對(duì)血清試驗(yàn)陽(yáng)性的孕婦，無(wú)明顯癥狀亦應(yīng)給以預(yù)防性治療，并對(duì)她們的新生子女隨訪至少4個(gè)月。

還有疑問(wèn)嗎？請(qǐng)留下您的問(wèn)題，15分鐘內(nèi)回答您！