農(nóng)婦王某今年30歲，結(jié)婚5年流產(chǎn)2次，這回總算順產(chǎn)一男嬰，取名“亮亮”。亮亮生下來就較瘦弱，哭聲無力，全家十分小心地照看。誰想3周后亮亮鼻塞、流涕、吸奶困難，接著手心、腳心出現(xiàn)一些深紅發(fā)亮如油漆樣的紅斑，抱去醫(yī)院檢查，醫(yī)生詢問王某病史，答：“我沒病。孩子爸（李某）1年前得過梅毒?！贬t(yī)生在給他們做了仔細(xì)檢查后，確診王李夫婦兩人均患右早期潛伏梅毒。亮亮被母親在子宮內(nèi)傳染，患了先天梅毒，其瘦弱、鼻塞、皮疹等均為先天梅毒兒的臨床表現(xiàn)。

　　“我的病明明治好了，為啥會有潛伏梅毒？”李某不解地問?！耙蚰銢]徹底治愈，顯性梅毒轉(zhuǎn)成了隱性梅毒。”醫(yī)生回答。！所謂徹底治愈不僅要臨床癥狀全部消除，還需定期做梅毒血清學(xué)檢查，觀察2~3年才行?！贬t(yī)生繼續(xù)說：“梅毒的規(guī)范治療必須是用藥正確、療程規(guī)則和定期檢查。最好選用普魯卡因青霉素肌內(nèi)注射10~15天或芐星青霉素2～3周（國內(nèi)外已有用非青霉素藥物治療梅毒復(fù)發(fā)的報(bào)告）。用藥期短不能將病原體全部殺死，會使其處于隱匿狀態(tài)，人雖無自覺癥狀但梅毒血清學(xué)檢查陽性，醫(yī)學(xué)上稱之為‘潛伏梅毒’。感染2年之內(nèi)的為早期潛伏梅毒，傳染性較大，你傳給了妻子，妻子又傳染了胎兒。但如果妊娠期間早期發(fā)現(xiàn)、徹底治愈是可以避免生下梅毒兒的?！崩钅撤驄D悔恨不已。

　　近年來，我國梅毒病例顯著上升，僅南方某省1995年1~3季度就報(bào)告新發(fā)梅毒2000多例，其中不規(guī)范診治是重要原因。曾有人對全國38個(gè)城市1990~1994年5年間報(bào)告的5078例梅毒病人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)94.7%是早期傳染性梅毒，而不規(guī)范治療者占50%~60%。專家們擔(dān)心，任其發(fā)展幾年后，神經(jīng)梅毒等晚期梅毒、復(fù)發(fā)病例和胎傳梅毒將要增加，給大眾尤其是下一代的健康造成威脅。

　　對梅毒的防治和診療工作一定要有規(guī)范化管理，強(qiáng)調(diào)早期、足量、規(guī)范的治療原則及其重要性。孕婦感染梅毒一般不需要終止妊娠，妊娠初3個(gè)月孕婦感染梅毒不會殃及胎兒，但在妊娠中晚期梅毒病原體可通過胎盤及臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起胎兒宮內(nèi)感染，患者如不治療，僅有1/6的幾率分娩正常嬰兒，其余為流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)，生存者為先天梅毒兒。孕婦確診為梅毒患者后，應(yīng)立即進(jìn)行一個(gè)療程的治療，分娩前3個(gè)月再給一個(gè)療程的治療，所生嬰兒給予芐星青霉素治療，并密切隨訪。

　　在此提醒人們：婚前、孕早期、圍產(chǎn)期體檢時(shí)勿忘到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)性病檢查，特別是在本人及家人有可疑病史、癥狀時(shí)，以免亮亮的悲劇重演！

　　一般而言，梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)、足量治療后，隨防2年，第1年每3個(gè)月1次、第2年每半年1次血清RPR檢測。若無復(fù)發(fā)，即可懷孕，懷孕后還需定期檢查。

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