患了特應性皮炎 要先治好感冒

  錯誤的治療習慣會擾亂孩子的免疫系統(tǒng)

  特應性皮炎、哮喘、鼻炎等都是近年來折磨小孩的代表性過敏疾病。隨著環(huán)境受到污染,污染愈加嚴重,不知何因患有過敏性疾病的孩子越來越多。尤其,3周歲以下的孩子?;嫉拇硇赃^敏疾病是特應性皮炎。

  如果孩子患有特應性皮炎,母親就要做好思想準備,與讓孩子痛苦的特應性皮炎作斗爭。夜間常常會被孩子因瘙癢而哭泣的聲音叫醒,看到孩子在睡覺時撓破皮膚,當時母親的心情,只有經(jīng)歷過的人才能體會到。在診療室聽到孩子的母親欲哭著說“那么小的孩子跟我說‘媽媽把我的手綁起來吧’的時候,抱著孩子大哭了一場”時,無論誰都會與她有同感。到底應該怎么治療,用什么方法才能讓孩子感覺不到瘙癢和痛苦,可以熟睡呢?這不僅僅是媽媽的苦惱,同時也是所有與特應性皮炎作斗爭的醫(yī)護人員的苦惱。

  誰都知道病急亂投醫(yī)的心情,所以市面上出現(xiàn)很多有關(guān)異位性皮炎的治療方法。先不談所謂對特應性皮炎有療效的高效過濾吸塵器、負離子凈水器、超級纖維或銀納米寢具類、符合過敏性體制寶寶的山羊乳、特應性皮炎專用保濕劑等嬰幼兒用品,還有尚未得到驗證的各種秘方和民間療法,這種用醫(yī)學的假面糊弄特應性皮炎患兒和其母親的例子比比皆是。家中有特應性皮炎患兒的父母一旦聽說有人見效了,就會以“或許我家寶寶也可以?”的期待心理跟著嘗試。大概是3~4年前,甚至有一對父母為了要給孩子治療特應性皮炎,在患部涂抹食醋后用繃帶纏緊,結(jié)果孩子因敗血病身亡,這條新聞震驚了所有人。

  孩子最初呈現(xiàn)特應陸皮炎癥狀時,如果使用類固醇軟膏,效果會非常好。所以許多父母在發(fā)現(xiàn)寶寶臉上有斑斑駁駁的疹子后,便購買類固醇軟膏給孩子涂抹。經(jīng)過幾次涂抹后,發(fā)現(xiàn)發(fā)疹“從眼前消失”了。雖然這只是暫時的,但因效果顯著,所以每當孩子覺得瘙癢難受時,會再次依靠類固醇軟膏。這樣一來,隨著特應性皮炎的持續(xù),類固醇藥量也會跟著逐步增加。

  如果持續(xù)使用類固醇軟膏,會出現(xiàn)皮膚變薄、因毛細血管擴張引起臉頰變紅、皮膚易受感染、嘴部周圍容易發(fā)疹等副作用。這些副作用都是在使用類固醇外用軟膏過程中出現(xiàn)的。在類固醇軟膏引起的副作用中,這些癥狀算是輕微癥狀。

  特應性皮炎要是治療不當,尤其是過量使用類固醇軟膏,不僅會降低孩子的免疫力,更重要的是還會擾亂孩子的免疫系統(tǒng)。類固醇軟膏的使用不是為了治療疾病,更多的時候都是當成一種鎮(zhèn)痛劑用來緩解癥狀。但是不知情的媽媽們,只要看到孩子難受,就會加大藥物的用量和次數(shù),甚至常常會用過多的藥物把患處完全蓋住。類固醇軟膏只在用藥時見效,所以不應該只顧及表面的癥狀,應該解決孩子患特應性皮炎的根本原因。如果只急于緩解眼前的表面癥狀,那么孩子將永遠無法逃脫過敏性疾病的困擾。

  皮膚也屬于呼吸器官

  特應性皮炎是嬰幼兒易患的皮膚疾病,因特定原因皮膚變得干燥、粗糙,起白色角質(zhì),嚴重時皮膚還會出現(xiàn)斑斑駁駁的發(fā)疹現(xiàn)象。耳根、頸部、膝蓋后部等折疊部位的肉會出現(xiàn)發(fā)紅糜爛或裂開出血的癥狀。俗話說不瘙癢就不是特應性皮炎,就因為瘙癢難耐,特應性皮炎患兒夜晚幾乎都睡不著覺。

  在科學文化發(fā)達的今天,特應性皮炎對患者和照顧患者的家屬來講,屬于最為艱難的環(huán)境病。特應性皮炎患者繼續(xù)增加的原因被指為由自然破壞、環(huán)境污染、速食食品或快餐導致的飲食生活變化、從單獨住宅到公寓的居住環(huán)境變化,如電視機、DVD機、電腦等電子波的后天性環(huán)境因素等。過敏性疾病也受一定程度的遺傳影響。倘若媽媽或爸爸的某一方是過敏性體質(zhì),那么孩子患特應性皮炎的幾率將超過50%。如父母雙方都是過敏性體質(zhì),那么孩子患病幾率高達75%。父母患有過敏性鼻炎,其后代也可能會患特應性皮炎。

  妊娠期間胎內(nèi)的環(huán)境也會對寶寶患病與否帶來影響。中醫(yī)學稱,在妊娠期間根據(jù)母體的情緒以及提供的營養(yǎng)成分,會給胎兒造成增加熱的現(xiàn)象。所以剛出生的胎兒身上出現(xiàn)的特應性皮炎預兆叫“胎熱”。俗話說,胎熱癥狀待嬰兒稍微長大能站立時就會自然康復。因為無法正確斷定其癥狀是過敏性疾病引起的還是臨時性的癥狀,所以在嬰兒未滿周歲前并不稱之為特應性皮炎。特應性皮炎屬于過敏性疾病,所以在有過敏原或邪氣等特定的外部刺激下會發(fā)作;胎熱不能斷定是在特定的刺激下出現(xiàn)的。胎內(nèi)環(huán)境引起胎兒內(nèi)火積累,呈現(xiàn)為皮膚癥狀,因嬰兒體質(zhì)對外部刺激非常敏感,所以有發(fā)展成特應性皮炎的可能性。

  大家應該能注意到,患有特應性皮炎的孩子多數(shù)都?;几忻啊S行в休p微的特應性皮炎癥狀的患兒一旦得感冒,皮膚的癥狀就會加重。如果把這些僅僅歸結(jié)于是免疫力低下,那么這個答案也太含糊了。

  中醫(yī)學中稱,呼吸器官中的肺治理五臟六腑的氣。肺與皮膚是一家(肺主皮毛),因為肺是皮膚的主人,所以皮膚不好就說明呼吸器官有異常。肺健康,皮膚就會有光澤;肺虛,皮膚就很粗糙。皮膚能很好地體現(xiàn)肺的狀況,同時還可以成為身體內(nèi)部與外部通氣的重要通道。所以感冒與鼻炎、哮喘等其他呼吸道疾病或出現(xiàn)在皮膚上的特應性皮炎有著關(guān)聯(lián)性。

  我們通常都認為只能通過鼻子和嘴才能呼吸,但實際上我們的皮膚也占了呼吸的重要比重。皮膚臟的話,人就會感覺很悶,濕度高會導致心情變差,這些都是我們通過皮膚進行呼吸的證據(jù)。因呼吸道和皮膚的關(guān)聯(lián)性,?;己粑鞴偌膊〉暮⒆訉τ嘘P(guān)皮膚過敏性疾病的抵抗力也很弱。所以在中醫(yī)院治療特應性皮炎時,醫(yī)生首先會說要先加強呼吸器官的健康。感冒是代表性的呼吸道疾病,所以如果孩子不按正確方法治愈感冒,不僅是呼吸道的免疫力,連皮膚的免疫力也會下降。

  感冒的孩子呈現(xiàn)的一種代表性癥狀之一就是,一旦患了感冒,就會導致腸功能的減弱,引起腹瀉。乍一看很難把感冒和腸道聯(lián)系起來,但中醫(yī)卻認為呼吸器官與腸道有很多相似之處。我們患呼吸器官疾病是因外部的壞氣通過呼吸進入體內(nèi)。因皮膚也屬于呼吸器官,所以皮膚會遭受外部的各種刺激,腸道也是一樣。實際上腸道和皮膚接觸外界的支點是相同的。飲食導致的過敏或腹瀉,干燥或熱氣、濕氣導致的皮膚受損,這些同樣都是因外界刺激引發(fā)的癥狀。所以要把腸道和皮膚、呼吸器官視為同一個系統(tǒng),同時進行治療。

  特應性皮炎的又一個原因

  如今,特應性皮炎已經(jīng)成為了常見的普遍性疾病。有一點卻很奇怪,雖說引起特應性皮炎的主要原因是飲食,按理說飲食習慣較差的西方國家患特應性皮炎的患者數(shù)量應該比亞洲還要多,但事實并非如此。

  西方國家的主食是肉食、脂肪質(zhì)飲食等易引起過敏的食物,相反蔬菜的攝取量卻很少。而且因常用沙發(fā)、床等家具,生活環(huán)境有很多灰塵和螨蟲。所以,在某些方面,西方國家的周邊環(huán)境反比東方國家還要惡劣。即使是在這種條件下,西方國家的過敏性疾病的發(fā)病率卻比東方國家還低,這是什么呢?

  在韓國,孩子稍微有點感冒的跡象,家長就給孩子喂解熱藥,帶孩子到醫(yī)院打針,吃抗生素。尤其是濫吃抗生素的情況尤為嚴重。2005年,公開處方率偏高的醫(yī)療機關(guān)的名單時引用了以下內(nèi)容:“韓國整個醫(yī)療機關(guān)的抗生素處方率是27.4%,依舊比推薦值22.7%偏高,對于感冒等輕微疾病的醫(yī)院級診療單位的抗生素處方率在2004年達到了59%。據(jù)說,韓國對醫(yī)院外來患者急性上呼吸道感染(感冒)的抗生素處方率約為60%,比美國的43%、荷蘭的16%、馬來西亞的26%等,大約高出1.5倍~4倍左右。

  自美國食品醫(yī)藥局發(fā)表抗生素的副作用之后,給幼兒使用抗生素的比率正逐漸減少。特別是,美國等國家正進行對感冒等疾病適當使用抗生素的活動,通過這些活動,抗生素的使用率逐漸得到了降低。根據(jù)上述情況而言,筆者認為在韓國兒童患特應性皮炎幾率急增的另一個原因應該是沒能正確采用提高兒童免疫力的疾病管理方法。

  尋找有效的治療方法

  西醫(yī)處方對特應性皮炎的治療目的不是根治,而是消除表面癥狀。所以表面上看起來治療得非常有效,但是一旦停止使用藥物,皮膚的癥狀會更加嚴重,同時免疫力也會跟著下降。

  常用于特應性皮炎的西醫(yī)處方藥是類固醇軟膏。類固醇軟膏對過敏免疫有抑制作用,如果停止使用,癥狀反而會更加嚴重。長期使用類固醇軟膏,皮膚會變厚,皺紋會加深,最終會變得如大象皮膚般粗糙。如果皮膚或黏膜長期涂抹類固醇軟膏,患處會產(chǎn)生免疫共同化現(xiàn)象,出現(xiàn)浮腫,形成苔癬化,皮膚也會變得蒼白。而且還會從體內(nèi)出現(xiàn)免疫抑制現(xiàn)象,最終導致免疫力下降。最近多以非類固醇性免疫抑制藥代替類固醇藥物,雖說此藥的副作用少于類固醇軟膏,但因此藥會主動抑制過敏的免疫反應,所以要慎用。很多人都在用順爾寧取代類固醇劑,但最近有警告稱順爾寧也會引起副作用。

  用于消除瘙癢癥的抗組織胺藥,雖說幾乎不產(chǎn)生副作用,但我們有必要想一想,不靠自身免疫力戰(zhàn)勝疾病,而是人為地緩解癥狀,果真會對人體有利嗎?如上所說,西藥主要起到緩解癥狀的作用,但一旦停止使用藥物,會有更多的副作用。因此可以得知,只靠緩解癥狀并不能治療疾病。

  特應性皮炎發(fā)病率較低國家的共同點之一就是:當孩子得了感冒不馬上去醫(yī)院,而是讓孩子自己挺過感冒。發(fā)燒了就多喂點水,讓他在清涼的溫度條件下退燒;咳嗽了就喂點對咳嗽有治療作用的茶水,讓孩子多休息。其實,治療感冒最好的藥就是休息。意思就是,等到孩子自己把免疫力提高到可抗感冒的程度,感冒就自然而然地治好了,所以在國外孩子很少會因感冒去醫(yī)院就診。這不僅僅是因為去醫(yī)院就診的費用高,更多的原因是不用去醫(yī)院孩子自身就可以戰(zhàn)勝疾病。

  這種治療習慣有助于提高孩子的免疫力,相比從小就有健康的免疫系統(tǒng)的西方國家的孩子,韓國的孩子從小依賴于抗生素,所以會?;继貞云ぱ椎扰c免疫力有關(guān)的過敏性疾病。要想治好特應性皮炎,首先要塑造健康的免疫系統(tǒng)。提高免疫力的一項基礎工作就是幫助孩子,讓孩子自己挺過感冒。

  治療特應性皮炎的關(guān)鍵在此!

  孩子得了特應性皮炎,媽媽就會擔心“能好起來嗎?”懷疑到底能不能根治。特應性皮炎與體質(zhì)有很大的關(guān)系,而體質(zhì)是無法輕易改變的,那么過敏性體質(zhì)的孩子就只能遭受痛苦嗎?媽媽們要知道,孩子的過敏性體質(zhì)與患特應性皮炎是有區(qū)別的。過敏性體質(zhì)的人,雖然無法改變自己的體質(zhì),但在成長過程中可以使他避免呈現(xiàn)過敏癥狀。不依賴于藥物作用緩解癥狀,而是讓孩子提高自身免疫力戰(zhàn)勝疾病的方法才是治療特應性皮炎的核心。

  患有特應性皮炎的孩子們最為痛苦的就是瘙癢癥。特應性皮炎是由于皮膚干燥引發(fā)的。如果皮膚變得干燥,隨著上皮細胞的掀起就會露出皮膚下層的真皮層,在這時接觸到刺激源就會出現(xiàn)敏感的反應。刺激源包括灰塵、螨蟲、風、小孩穿著的衣服、孩子的心情等。因這些細小的刺激,皮膚會變得更加敏感和瘙癢。在這時如果因瘙癢繼續(xù)用手撓,皮膚會出現(xiàn)傷口,傷口被細菌感染就會發(fā)炎。會反復出現(xiàn)itch-sCratchcycle(因瘙癢撓出傷口,傷口愈合時又開始癢癢)現(xiàn)象,孩子的癥狀就會愈來愈嚴重。

  這時在家可以做的最好的治療方法就是充分涂抹保濕劑。通過給孩子保濕可減少30%的特應性皮炎癥狀。在孩子心情好的時候涂抹保濕劑效果最佳。沐浴后一定要給孩子全身涂抹保濕劑,同時進行按摩。在這個過程中媽媽和孩子自然而然就有了肢體接觸,這種接觸可以讓孩子因瘙癢癥變得敏感的情緒得到鎮(zhèn)定。在涂抹保濕劑時加以按摩,可讓皮膚的血液循環(huán)暢通,有助于傷口的愈合,還能減少撓癢現(xiàn)象。保濕劑一天要涂抹4~5回,不要一次涂抹太多的量,通過多次涂抹維持全身皮膚的滋潤,效果會更佳。有些媽媽可能會有疑問,是否每次涂抹保濕劑前都要給孩子洗澡?答案是只要孩子沒有出太多的汗或身上沒有太多灰塵,用濕巾輕輕擦洗后即可涂抹。

  保濕劑要選用水分充足的乳霜類,潤膚油的保濕性雖好但會阻礙皮膚的呼吸,所以不適合給特應性皮炎的患兒使用。

  患有特應性皮炎的孩子因為怕過敏,從小就會遠離帶有過敏病因的食物,但這樣會造成永遠對此類食物過敏。首次因某種食物引發(fā)過敏時建議回避1—2年,但過了一段時間后開始少量地接觸,就有助于抵抗對該食物的過敏反應。此外,要想從根本上提高孩子的免疫力,建議結(jié)合中醫(yī)學一起治療。

  根據(jù)李起榮、金圭彥博士寫的《最新過敏性疾病的診治》書中內(nèi)容,穩(wěn)定的情緒有助于過敏性疾病的治療。其含義是,在治療特應性皮炎疾病時,醫(yī)學援助雖然重要,但是更重要的是讓孩子保持幸??鞓返男那椤Ec特應性皮炎的發(fā)病原因無關(guān),孩子能快樂地生活,最有利于癥狀的緩解。當敏感、疲勞的孩子感到瘙癢時會帶著情緒抓癢,進而擴大傷口。

  媽媽要盡量讓孩子維持安穩(wěn)的心態(tài),與孩子的肢體接觸是最好的方法。在鎮(zhèn)定瘙癢難耐的孩子的同時,通過幫孩子保濕的按摩過程與孩子進行情緒交流,可提高親密感。涂保濕霜不同于簡單的抹藥膏,幫孩子涂抹保濕劑不僅僅是身體治療,同時還能從情緒上起到治療效果。在媽媽和孩子有肢體接觸時,自然而然就形成了情緒溝通,孩子可以把特應性皮炎帶來的痛苦與媽媽共同承擔,產(chǎn)生一種戰(zhàn)勝病魔的力量。

  不管患有多么嚴重的疾病,保持樂觀心態(tài)很重要。心里想著一定能好起來,一定能戰(zhàn)勝病魔,就真的會有更好的治療效果。因為孩子自身的意志沒有那么強,所以媽媽在旁邊幫孩子打氣加油,有助于治療。保濕劑的功效是30%,通過情緒交流獲得的治療功效比前者更多。

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