目的：診斷早孕有陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)，或者曾經(jīng)有過(guò)自然流產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽檢查，以了解黃體功能，對(duì)能否繼續(xù)妊娠作出估計(jì)。

　　檢查時(shí)間：妊娠初期，一般不超過(guò)12周。

　　人絨毛膜促性腺激素(HCG)是一種糖蛋白，全部由胎盤產(chǎn)生，主要由胎盤合體滋養(yǎng)葉層細(xì)胞分泌，是最敏感，最常使用的用來(lái)檢測(cè)是否成功妊娠的激素。

　　妊娠時(shí)用特異的p-HCG抗體測(cè)定時(shí)，在排卵后9～12天即可在血漿中測(cè)到p-HCGoHCG在妊娠前8周增長(zhǎng)很快，而且在血液中非常容易被檢測(cè)出來(lái)。在孕早期，即使尿妊娠試驗(yàn)是陰性，超聲檢查還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)懷孕跡象的時(shí)候，準(zhǔn)媽媽的HCG值就開(kāi)始上升。此時(shí)驗(yàn)血HCG，是確定懷孕最肯定的檢查證據(jù)。

　　早孕時(shí)p-HCG上升很快，在妊娠40～90天時(shí)，放射免疫法測(cè)定血中，p-HCG達(dá)高峰值，即16萬(wàn)～20萬(wàn)U/L。中期與晚期妊娠時(shí)，p-HCG量?jī)H為高峰值的10%，即1萬(wàn)～2萬(wàn)U/L。分娩后，如無(wú)胎盤殘留，血p-HCG可在產(chǎn)后2周內(nèi)降至正常水平。

　　受孕后從9～11天起即可檢測(cè)出血中HCG，以后每?jī)商霩CG的數(shù)值可升高2倍。如果連續(xù)2次增加速度緩慢，表明官外孕或者胚胎不正常、發(fā)育遲緩。如果HCG直持續(xù)而明顯地下降，那么出現(xiàn)自然流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)的情況就比較肯定。

　　宮外孕時(shí)p-HCG升高幅度小于正常宮內(nèi)孕，因此HCGHCG協(xié)助用于宮外孕早期未破裂的診斷。宮外孕時(shí)，由于宮外環(huán)境血供不良，HcG分泌量很低，每天上升值較少。結(jié)合B超連續(xù)觀察p-HCG對(duì)診斷、治療宮外孕有指導(dǎo)意義。

　　另外，HCG可延長(zhǎng)受孕婦女的黃體期，使黃體分泌雌、孕激素，有利于受精卵著床。

　　HCG升高，還可見(jiàn)于葡萄胎、甲狀腺功能亢進(jìn)、卵巢囊腫等，所以HCG升高不一定都是妊娠，必須結(jié)合其他檢查。

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