產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上仍淋漓不斷者，稱(chēng)為惡露不盡，又稱(chēng)惡露不絕、惡露不止。

　　正常惡露，初為紅色，繼則逐漸變淡，且無(wú)特殊臭味，持續(xù)3周左右干凈。但亦有1月方凈者?！杜平?jīng)綸》中即有“一月為期”之說(shuō)。如無(wú)異常，不作病論。若血性惡露持續(xù)3周以上仍淋漓不凈者，應(yīng)視為異常。本病包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血等疾病。

　　本病的發(fā)病機(jī)理，主要為沖任不固，氣血運(yùn)行失常，導(dǎo)致惡露不絕。常見(jiàn)的病因有氣虛、血熱、血瘀之分。

　　內(nèi)治法

　　(1)人參6克、黃芪18克、白術(shù)12克、當(dāng)歸12克、橘皮9克、柴胡9克、升麻5克、艾葉炭12克、阿膠(烊化分沖)12克、烏賊骨12克、鹿角霜9克、甘草6克。水煎服，每日1劑。補(bǔ)氣養(yǎng)血，攝血止血。用于氣虛型惡露不盡，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量多或淋漓不斷，色淡紅，質(zhì)清稀，無(wú)臭味。面色白，精神疲怠，四肢無(wú)力，氣短懶言，小腹空墜。

　　(2)生地、熟地、芍藥各12克，山藥、川續(xù)斷、黃芩、黃柏各6克、阿膠、旱蓮草、炒地榆各9克，生甘草3克。水煎服，每日1劑。養(yǎng)陰清熱，涼血止血。用于血熱型惡露不盡，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量較多，色紫紅，質(zhì)稠粘，有臭味。面色潮紅，F(xiàn)l燥咽干。

　　(3)當(dāng)歸12克、JII芎6克、桃仁6克、炮干姜6克、益母草12克、炒蒲黃12克。水煎服，每日1劑?；钛?，理血?dú)w經(jīng)。用于血瘀型惡露不盡，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓，量少，色紫黯又塊。

　　(4)益母草流浸膏，每次毫升，每日3次，溫升水送服。活血化瘀，散瘀止痛用，利水消腫。用于產(chǎn)后胎盤(pán)殘留所致陰道流血不凈，4、腹疼痛拒按。]食療法1人參蓮子。白參3克，蓮子50克，大棗lO枚，糯米50克。用法：人參洗凈曬干，研成極細(xì)末，備用。將蓮子、大棗放人沙鍋，加水適量，中火煨煮至蓮肉酥爛，放入淘洗干凈的糯米，煮沸，改用小火煨煮，粥將成時(shí)調(diào)人人參細(xì)末，拌和均勻，即可。早晚2次分服，吃糯米粥，嚼食蓮子、大棗。用于氣虛型產(chǎn)后惡露不絕。

　　外治法

　　1、柔按宮底部。以順時(shí)針及逆時(shí)針?lè)较?，?分鐘交替1次，計(jì)4～6次，或揉至有子宮收縮感為止。動(dòng)作輕柔。

　　2、推拿法。取穴丹田、足三里。由上而下推按，每穴15分鐘，計(jì)30分鐘，或推至患者感到有宮縮為止。

　　自我保健

　　(1)加強(qiáng)早期妊娠檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，提倡住院分娩。

　　(2)胎盤(pán)娩出后，必須仔細(xì)檢查是否完整，有無(wú)副葉胎盤(pán)可能。如發(fā)現(xiàn)有宮腔殘留，應(yīng)立即清宮。

　　(3)產(chǎn)后適當(dāng)休息，注意產(chǎn)褥衛(wèi)生，避免感受風(fēng)寒。增加營(yíng)養(yǎng)，不宜過(guò)食辛燥之品。提倡做產(chǎn)后保健操。

　　本病若能及時(shí)治療，大多可愈。如出血日久可導(dǎo)致貧血，如有胎盤(pán)殘留可繼發(fā)感染。嚴(yán)重者可因出血過(guò)多而昏厥，應(yīng)積極搶救。

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