男性遺精的病因及保健治療方案

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  遺精,泛指非性交或無手淫狀態(tài)下發(fā)生的射精。中醫(yī)把它分為遺精和滑精二種:在睡夢中而遺的稱遺精,亦稱夢遺;無夢或醒時(shí)精液流出者稱為滑精。男性發(fā)育到青春期,睪丸成熟產(chǎn)生精子,它們儲(chǔ)存于原地,當(dāng)儲(chǔ)存超量時(shí)一旦受到刺激,就會(huì)反射性地自動(dòng)射精,即所謂“精滿自流”。80%以上青春期后未婚男性青年人都有遺精現(xiàn)象,是正常的生理現(xiàn)象,是正常的性出路。每隔一個(gè)月左右,甚至間隔一周以上遺精1次都屬正常范疇。

  病因病理

  只有少數(shù)人遺精次數(shù)過頻,多到1~2天遺精一次,甚至幾次;每遇性沖動(dòng)即有精液外流,。并伴隨某些性功能改變及精神癥狀,便屬病理現(xiàn)象。如已經(jīng)結(jié)婚,并性生活正常,仍有遺精,也屬病理現(xiàn)象。

  有的青年抱怨自己性欲低弱,半年或數(shù)月才遺一次精,這是沒有道理的。這是因工作、學(xué)習(xí)的影響,缺乏性刺激。結(jié)婚后在一定量的性刺激下有性欲是正常的,不影響性生活。有人認(rèn)為遺精會(huì)損傷“元?dú)狻保蚨窀械綁阂?,這也是多余的顧慮。因?yàn)檫z精內(nèi)容物和性交時(shí)射精的內(nèi)容物無異,大部分是前列腺液,精漿的主要成分是水,占90%以上,部分是精子,決不會(huì)影響健康。如果人為地緊張,怕遺精,造成恐懼心理,反會(huì)引起性功能障礙和神經(jīng)衰弱。

  病理性遺精,可見于包莖、,包皮過長,或者是尿道發(fā)炎。青年人常有手淫;若手淫過度則可能引起前列腺炎。前列腺炎也是遺精的原因之一。遺精頻繁,會(huì)引起精神緊張,情緒消沉、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降。包皮過長或包莖,包皮內(nèi)會(huì)積存包皮垢或出現(xiàn)炎癥,使人感到刺癢或疼痛,刺激陰莖,引起神經(jīng)興奮,而產(chǎn)生遺精。尿道炎、前列腺炎引起的遺精則有尿頻、尿不盡感、尿急以及排尿疼痛、尿內(nèi)混有血細(xì)胞等。這類遺精,只要祛除病因,遺精即可得到消除。

  另有一部分青年或中年人,因酒后,或禁欲時(shí)間過長、縱欲、手淫等,誘發(fā)植物神經(jīng)功能失調(diào)、前列腺充血、腺泡分泌量增加、腺管松弛擴(kuò)張,當(dāng)搬重物、受驚嚇、大便用力、腹壓加大、會(huì)陰肌肉松弛時(shí),均會(huì)有數(shù)量不等的白色前列腺液溢出,這稱為前列腺漏,并非真遺精。有一部分人性知識(shí)不足,把性沖動(dòng)時(shí)分泌出來的尿道球腺液,即性沖動(dòng)時(shí)尿道口流出的無色透明的粘液,誤認(rèn)為是流精(所謂“見色流精”),以致精神萎靡,情緒不振,這純屬自尋煩惱。

  遺精的發(fā)生有身心因素。男子從13~15歲進(jìn)入青春期后,心理生理都迅速發(fā)育,睪丸體積增大,性激素分泌增加,精子生成加快,前列腺、精囊腺分泌漸旺,陰莖勃起頻繁;性活動(dòng)思想活躍,對性刺激易于接受,特別對女青年更覺光彩奪目,愛慕之情油然而生,并感到對方有強(qiáng)大吸引力,蘊(yùn)有強(qiáng)烈的肉體接觸幻想及性交愿望,常夜間睡夢中遺精,此即遺精的身心因素。

  遺精的誘發(fā)因素,有單一的,也有復(fù)合的因素。常見的有:久未遺精,精囊腺對睪丸翻刺激,激發(fā)敏感度,劇烈體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)后身體十分疲憊,睡眠深沉,皮層下中樞活動(dòng)加強(qiáng);黃色書刊,影視的刺激,白天性意識(shí)活動(dòng)旺盛,某些強(qiáng)烈刺激的環(huán)境影響;膀胱充盈,陰莖勃?jiǎng)?,眼球頻繁快速運(yùn)轉(zhuǎn);仰臥,被窩溫暖,重褥壓迫生殖器;緊身褲束縛使陰莖勃起;青春期性欲旺盛,性刺激陰莖易于勃起;意淫、手淫、縱欲、使前列腺充血;脊椎射精中樞呈病理性興奮。

  保健治療

  辨證施治

  (1)腎虛不固。

  無夢遺精,甚至滑泄不禁,陽痿早泄,龜頭發(fā)冷,形寒自汗,神疲乏力,面色眺白,頭暈?zāi)垦?,耳鳴腰酸,納少便溏,夜尿頻多,舌質(zhì)淡胖,舌苔薄白,脈沉細(xì)。

  溫補(bǔ)腎陽,固攝下元。

  黃芪、黨參、熟地各15克,龍骨(先煎),牡蠣(先煎)各20克,金櫻子、南芡實(shí)各12克,澤瀉、茯苓、山藥、山萸、菟絲子各10克,蓮須、棗仁、罌粟殼各6克。水煎分2次服,每日1劑。

  (2)陰虛火旺。

  遺精多夢或無夢,伴有早泄,或見血精,頭暈耳鳴,面頰煩熱,心悸少寐,眠則夢遺,陰莖容易沖動(dòng)勃起,腰膝酸軟,口燥咽干,手足心熱,精神萎靡,形體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。

  滋陰降火,固澀腎精。

  熟地、山藥、女貞、金櫻子、茲實(shí)、菟絲子各12克,知母、黃柏,丹皮各6克,龜板,龍骨、牡蠣各20克(先煎),澤瀉、茯苓各10克,五味子6克。水煎分2次服,每日1劑。

  (3)下焦?jié)駸帷?/P>

  遺精時(shí)作,或精液自溢,或尿末帶有白色分泌物,有時(shí)大便用力而白色分泌物排出,體軟乏力,食欲減退,口干苦而粘,莖中癢痛,溲黃混濁,尿后余瀝不盡,苔黃膩,1舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或濡數(shù)。

  清利焦下濕熱,分清泌濁。

  土茯苓、薏苡仁、虎杖根各15克,萆薢、菖蒲、茯苓、澤瀉、石葦1車前子各10克,黃柏、山梔、龍膽草各5克,木通6克,臺(tái)烏藥8克。水煎成180毫升,分2次溫服,每日1劑。

  (4)心腎不交。

  夢多遺精,心煩失眠,心神不寧,或睡眠不實(shí)而多夢,心悸心慌,頭暈耳鳴,腰腿酸軟,精神不振,口燥咽干,小便短赤,有灼熱感,舌紅或舌邊尖紅,苔薄黃,脈象細(xì)數(shù)。

  交通心腎,滋腎降火。

  生地、黨參、山萸、夜交藤各12克,生龍骨、生牡蠣(打碎先煎)各30克,天冬、麥冬、棗仁,茯神各10克,黃柏、黃連、肉桂、砂仁各3克,蓮須、遠(yuǎn)光各6克。水煎成180毫升,分2次溫服,每日1劑。

  (5)心脾兩傷。

  形體瘦弱,情緒波動(dòng),睡眠欠佳,食欲不振,體倦乏力,遺精早泄,大便溏泄,小便浦長,舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈虛細(xì)。

  補(bǔ)養(yǎng)心脾,固養(yǎng)腎精言.

  黨參、黃芪、白術(shù),遠(yuǎn)志、山藥、茯神,當(dāng)歸,黃精各10克;酸棗仁、金櫻子、女貞子各15克,廣木香、甘草各6克。水煎成180毫升,分2次溫服,分日1劑。

  藥膳療法

  (1)菟絲山藥粥。

  菟絲子40克,山藥40克,粳米60克,白糖適量。先將菟絲子洗凈后搗碎,加水煎取汁,去渣后,入粳米煮成粥,將山藥研細(xì)末,加入粥中再煮片刻即成,加白糖適量即可服食。每日1劑,10天1療程。見效后可服2療程鞏固療效。適用于腎虛不固者。腎陰虧虛者不宜。

  (2)金櫻芡實(shí)粥。

  金櫻子15克,芡實(shí)30克,粳米60克。先煎金櫻子取濃汁,去渣。藥汁與芡實(shí)、粳米同煮成粥。每日1劑,分2次溫服,2~3天為l療程。見效后可再服2療程鞏固療效。感冒期間,以及發(fā)熱者忌服。

  (3)淡菜皮蛋粥。

  淡菜30克,皮蛋(松花蛋)1個(gè),大米100克。大米淘洗凈,加水煮粥。另將淡菜洗凈,待米熟時(shí)加入同煮。將皮蛋打碎去殼,在粥將熟時(shí)投入粥中,再煮15分鐘。加適量鹽、味精等服食。每晨食1次,連食數(shù)日o(淡菜為貽貝科動(dòng)物的貝肉)。適用于腎陰虛遺精者。

  (4)首烏雞蛋。

  首烏100克,雞蛋2枚,蔥、姜,鹽,料酒、味精,豬油各適量。把雞蛋、首烏放入鍋內(nèi),加水適量,再放蔥、姜、鹽,酒等佐料先用旺火燒沸后,即改文火。待蛋熟湯稠后,即去首烏,并將蛋取出剝殼,再放入湯中煮2分鐘,加入味精少許。吃蛋飲湯,每日1次。

  單方驗(yàn)方

  六味地黃丸6克,一日2次。適用于陰虛火旺遺精者。

  金鎖固精丸9克,—日3次。適用于腎虛不固遺精者。

  天王補(bǔ)心丹9克,一日2次。適用于心腎不交,心火上炎遺精者。

  金櫻子15克,芡實(shí)30克,水煎服,日1劑。

  刺猬皮一具,焙干研末,每服3克,臨睡前服用。

  補(bǔ)骨脂30克,胡桃肉120克。胡桃肉先煎取出,再加入補(bǔ)骨脂煎服。熟胡桃肉可服食。治久遺滑精,陰頭寒者。

  韭菜子20~30粒,每晚睡前淡鹽湯送下。適宜于腎氣虛損、精關(guān)不固者。

  兔耳草60克,水煎服,每日1劑,一周為1療程。適于濕熱遺精者。

  藥酒療法

  五子衍宗酒;適宜于肝腎不足遺精者。制法配方,服用方法見上篇“性功能保健藥酒”。

  常用西藥

  遺精癥嚴(yán)重者,可短時(shí)少量服用雌激素。如乙蔗酚2毫克,一日2次,口服,不超過一周。

  如神經(jīng)衰弱、思想負(fù)擔(dān)重,可服鎮(zhèn)靜安眠劑。如安定2.5毫克,一日3次;或利眠寧10毫克,一日3次;或谷維素10毫克,一日3次。

  有慢性前列腺炎、尿路刺激癥者,用抗菌素、殺菌劑。如慶大霉素8萬單位,一日2次,肌注;或復(fù)方新諾明每次2片,一日2次,口服。

  外治療法

  五倍子未30克,用米醋調(diào)成糊狀,敷臍部,外用紗布覆蓋固定,翌晨揭去,臨睡前再敷,一周為1療程。

  甘遂3克,甘草3克,研為細(xì)末。每晚臨睡前取藥末1克納臍中,外貼膏藥。第二天清晨除去,溫水洗凈擦干。適用于夢遺者。

  每晚睡前用50~60℃熱水,雙足在熱水中浸泡8~10分鐘。睡前保持心情平靜,不看有刺激性欲的小說、影視。

  金櫻子10克、生牡蠣15克、芡實(shí)20克,蓮子肉10克、益智仁10克、白蒺藜15克,共研細(xì)末,裝入細(xì)長如帶的布袋中,縛于腰間及下腹部,5~7天換藥1次,10天為1療程。見效后可換藥3~4次以鞏固療效。

  針灸療法

  會(huì)陰穴,深刺,留針半小時(shí)。

  關(guān)元、中極、足三里、三陰交,隔日1次。

  氣功療法

  固精功,或壯陽固精功。功法見上篇。

  精神心理保健

  學(xué)習(xí)性生理衛(wèi)生知識(shí),糾正錯(cuò)誤,排除不必要的思想顧慮,用科學(xué)的性知識(shí)武裝自己??茖W(xué)安排工作學(xué)習(xí)、文體活動(dòng),休息睡眠等,防止過度疲勞或沉湎于空洞幻想。注重自己身心精神調(diào)養(yǎng),真正做到清心寡欲,排除雜念,正確對待性問題。

  清除恐懼心理和有關(guān)異性雜念,節(jié)制性生活,戒除過度手淫。少食辛辣,煙酒、咖啡等刺激性之物,嗜煙酒者最好戒除。不用燙水洗滌,睡時(shí)宜取屈膝側(cè)臥位,被褥不能過厚過暖。

  包皮過長,應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)。有龜頭炎、前列膿炎、精囊炎應(yīng)及時(shí)治療。襯褲和長褲不宜過小過緊。

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