正常男性性功能的過程為:陰莖的頭部感受到性刺激以及由視覺、聽覺、觸覺接受到性刺激后,通過神經(jīng)傳至脊髓性中樞,使陰莖勃起;同時(shí)性刺激又直接傳至腦部的性中樞,使男性的情緒、情感進(jìn)入極度的興奮狀態(tài),從而進(jìn)一步使陰莖充血勃起。當(dāng)刺激達(dá)到一定程度后,性的興奮性急劇增高,脊髓性中樞發(fā)出射精的指令,接著輸精管、精囊、前列腺、尿道肌肉有節(jié)律地收縮,精液噴射,將男性帶人情欲的高潮,得到性滿足。男性性功能障礙是指在性欲、性興奮、陰莖勃起、性交射精、情欲高潮和性滿足等環(huán)節(jié)中的一個(gè)或幾個(gè)發(fā)生障礙,影響正常性生活的進(jìn)行。
男性性功能障礙種類繁多,可按照其出現(xiàn)的生理過程的不同階段來分類。產(chǎn)生性欲、陰莖勃起、射精、性欲消退是男子性活動(dòng)的基本過程。不論其中哪一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,均可以造成性生活的失敗。
男性性功能障礙可分為四大類。
(1)性欲障礙。性欲低下是指對(duì)性活動(dòng)缺乏興趣;性欲亢進(jìn)是指對(duì)性活動(dòng)有強(qiáng)烈的要求和欲望;性厭惡是指對(duì)性活動(dòng)嚴(yán)重反感,實(shí)際上這是一種心理變態(tài),而不是真正的性功能障礙。
(2)勃起障礙。不管是勃起無能、勃起不堅(jiān),還是勃起持續(xù)時(shí)間過短,患者都不能進(jìn)行滿意的性生活,稱為陽痿。如勃起持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)而不消退則稱為持續(xù)勃起或痛性勃起,如不及時(shí)治療,會(huì)產(chǎn)生不良的后果。
(3)射精障礙。按發(fā)生射精的快慢來分,性交時(shí)間很短就發(fā)生射精,即射精過快,稱為早泄;性交需持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間才能射精,則稱為射精延遲。如按性質(zhì)來分,又可分為不射精(即不論性交時(shí)間長(zhǎng)短,都不能達(dá)到射精高潮)和逆行射精(即雖有射精的快感,但精液不從尿道口排出而是倒流入膀胱)。
(4)感覺障礙。常見的有勃起疼痛、性交疼痛、射精疼痛以及性高潮缺乏等幾種。