終止室上性心動(dòng)過速的方法臨床有許多，包括興奮迷走神經(jīng)、藥物轉(zhuǎn)復(fù)、電擊治療，兒童常以刺激迷走神經(jīng)為首選。

　　(1)刺激迷走神經(jīng)：此法是最簡便易行的終止室上速發(fā)作的方法。

　?、儆帽疂穹竺娌浚盒∨柚蟹湃氡?5～30水，將小毛巾浸入水中，擰至八成干以不滴水為原則。一名護(hù)士負(fù)責(zé)扶住患兒軀干并制動(dòng)四肢，另一名護(hù)士用此毛巾捂住患兒口鼻，據(jù)病情及心律轉(zhuǎn)復(fù)情況而定，一般15～30秒鐘，可終止室上速的發(fā)作。如效果不佳，可反復(fù)使用2～3次至心律恢復(fù)正常。此方法不僅用冰水刺激面部迷走神經(jīng)，且使患兒被動(dòng)屏氣，效果顯著。

　?、诎磯侯i動(dòng)脈竇：可讓患兒平臥，在其胸鎖乳突肌前相當(dāng)于甲狀軟骨水平上方的搏動(dòng)點(diǎn)上，向頸椎方向按壓。先按壓右側(cè)約5～15秒．同時(shí)監(jiān)測心律，當(dāng)心律轉(zhuǎn)復(fù)即停按壓，若右側(cè)無效換左側(cè)。禁用兩側(cè)同時(shí)按壓，因其有一定危險(xiǎn)故已極少應(yīng)用。

　?、?歲以上較大患兒用刺激懸雍垂催吐方法。

　　(2)藥物治療

　?、偈走x靜脈推注三磷酸腺苷(ATP)：患兒左上肢置留置針，并妥善固定,用2ml注射器將ATP快速推入，每次0.2～0.4mg/kg，并立即推入5ml鹽水以加速藥物進(jìn)入血液循環(huán)進(jìn)入心臟，隨時(shí)觀察心律，發(fā)現(xiàn)竇性停搏，立即進(jìn)行心外按壓．至心律恢復(fù)正常。10分鐘后如心律不轉(zhuǎn)復(fù)可重復(fù)使用，三次后無效換藥治療。此法效果顯著且安全

　　②靜脈緩慢推注心律平（鹽酸普羅帕酮）：劑量1～1.5mg／（kg.次）加10%葡萄糖液lOml稀釋后緩慢推注，每次推藥時(shí)間15～90分鐘，推藥時(shí)觀察心電監(jiān)護(hù)儀'心律轉(zhuǎn)復(fù)后立即停止推藥。同時(shí)加口服心律平5mg/(kg.次)。

　　(3)電擊復(fù)律治療。

　　(4)食管調(diào)搏。

　　無論哪種方法，患兒心律轉(zhuǎn)復(fù)后均需適當(dāng)鎮(zhèn)靜，要保持病室內(nèi)安靜。年幼兒可適當(dāng)給予藥物鎮(zhèn)靜以維持心律。常用鎮(zhèn)靜藥采用安全有效的10%水合氯醛每次o．5ml／kg口服，也可采用加等量溫生理鹽水灌腸，達(dá)到同樣鎮(zhèn)靜效果。

還有疑問嗎？請留下您的問題，15分鐘內(nèi)回答您！