如何理性對待流產(chǎn)和保胎

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  有流產(chǎn)征兆就應(yīng)保胎,這似乎是理所當(dāng)然的,其實盲目及無休止地保胎,常常是徒勞無益,甚至是有害的。

  引起流產(chǎn)的原因是多方面的。其中相當(dāng)一部分在臨床上難以找出明顯原因。檢查流產(chǎn)物,一半以上存在著胚胎發(fā)育不良,60%~70%有染色體異常,這種胚胎一來保不住,二來即使保住了也是個無用的壞胎。發(fā)育好的胚胎是不容易流產(chǎn)的。由于偶然意外、腹部手術(shù)、跌撞或擠壓等導(dǎo)致流產(chǎn)的只是極少數(shù)。有些流產(chǎn)是由于母親有病,如由于細(xì)菌或病毒感染所致的各種急性傳染病、心衰、腎病、糖尿病等;有些則是由于生殖器官疾病,如子宮畸形、子宮肌瘤、宮頸內(nèi)口松弛等。在原因不明的情況下,盲目地注射黃體酮,不僅效果不佳,還會引起胎兒性器官的發(fā)育畸形。所以對流產(chǎn)的正確態(tài)度應(yīng)該是:當(dāng)出現(xiàn)腰酸、下墜、腹痛或陰道流血時應(yīng)到醫(yī)院就診,請醫(yī)生查明原因。具體情況,區(qū)別對待。

  如何保胎流產(chǎn)的早期癥狀就是腹痛及陰道出血。不論腹痛輕重,流血多少都應(yīng)及時診治。因為一旦流血過多,腹痛嚴(yán)重,子宮口已開大,恐怕胎兒就保不住了。若已經(jīng)從陰道掉出東西,出血不多,腹痛漸止,那可能是胚胎已經(jīng)完全排出來了。即使如此,也應(yīng)將排出物拿到醫(yī)院檢查,以確定流產(chǎn)是否完全。如果是不完全流產(chǎn),出血不減少還得進(jìn)行清理子宮腔的手術(shù)(又稱清官術(shù))。

  對先兆流產(chǎn),應(yīng)絕對臥床休息,避免旅行、性交、過度勞累和睡眠不足等情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下選用黃體酮、維生素E及中藥。這些藥物有助于防止流產(chǎn),起到保胎作用。但要在超聲波監(jiān)視下,了解胚胎發(fā)育情況。切忌盲目保胎。對于習(xí)慣性流產(chǎn),要查明原因,如果是胚胎先天異常,保胎不容易成功,也沒有必要;如果是母體疾病所致,則要酌情治療病因。至于難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn),明確診斷后,一定要清官,以免大出血。

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