受精過程與不孕不育的關(guān)系

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  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料表明,精子在與卵子結(jié)合之前,首先要在女性生殖道中“獲能”,精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程,是精子在受精前必須經(jīng)歷的一個(gè)重要階段。

  一般來說,精子在射精后2~4天,卵子在排卵后24小時(shí),是精卵結(jié)合的時(shí)間限制。過了這段時(shí)間,卵子只好獨(dú)自等待死亡。

  一次射入女性陰道的精子從幾十萬到上億個(gè)不等,但在女性生殖道內(nèi)最終能存活下來的也就一兩百個(gè),甚至只剩幾十個(gè)精子能與卵子會(huì)合。

  于是這些精子聚集在卵子的周圍,釋放出一些特殊的酶,使卵細(xì)胞外圍的附加細(xì)胞層(放射冠)分散,使緊貼卵細(xì)胞外的透明帶局部溶解。此時(shí),若干活力強(qiáng)的精子即穿過放射冠和透明帶而接近卵細(xì)胞表層。正是在此刻,精子的頭部與卵細(xì)胞表面接觸,精子細(xì)胞膜和卵細(xì)胞破裂,精子的頭和尾進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi),而精子的細(xì)胞膜則融合于卵細(xì)胞膜上。

  盡管在穿入透明帶后,可有若干精子同時(shí)到達(dá)卵的表面,但通常只有一個(gè)精子能進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)部,并與卵結(jié)合形成受精卵。這是由于一旦有一個(gè)精子與卵細(xì)胞膜融合,就會(huì)通過一種機(jī)制阻止其它精子侵入。

  在異常情況下,若有兩個(gè)以上精子進(jìn)入卵內(nèi),那么該“受精卵”是不會(huì)發(fā)育為正常胎兒的。當(dāng)一個(gè)精子進(jìn)入卵細(xì)胞后,精子發(fā)生變形,尾部消失,頭部變大形成雄原核;卵細(xì)胞(確切的名稱是次級(jí)卵母細(xì)胞)則完成第二次有絲分裂,在排出第二極體后其細(xì)胞核形成雌原核。隨后雄原核與雌原核相互接觸,各自核膜消失,相互融合,形成合子,完成其受精過程。

  實(shí)際上受精過程要比以上的描述復(fù)雜得多,許多細(xì)節(jié)至今還不完全清楚。但就從上述過程來看,無論是精子的排出、獲能、在女性生殖道中的運(yùn)行(上行等),以及與卵細(xì)胞的結(jié)合過程等等,任一環(huán)節(jié)發(fā)生問題或受到體內(nèi)外因素的干擾,都有可能造成因男方因素影響受精失敗而致不孕。因此,不要一提到不孕癥就是女方的事,好像與男方不搭界的,事實(shí)上,男女雙方均應(yīng)認(rèn)識(shí)到共有的責(zé)任。

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