本病是小兒較常見(jiàn)的一種病癥，多在出生后或出生數(shù)日時(shí)發(fā)現(xiàn)頭部向一側(cè)偏斜，頸部活動(dòng)受限，摸之發(fā)現(xiàn)患側(cè)頸部有梭狀硬塊。

  在胎兒時(shí)期，胎兒在子宮內(nèi)因位置關(guān)系，使一側(cè)胸鎖乳突肌受擠壓而致m液循環(huán)受阻，致該側(cè)肌肉發(fā)生缺血性纖維變；或因分娩時(shí)胎位不正，胎兒胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓而發(fā)生血腫，出生后該側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生攣縮，致該肌縮短。

  臨床表現(xiàn)：患兒生后出現(xiàn)頭部活動(dòng)受限，頭部歪向一側(cè)，在患側(cè)頸部可捫及一梭形較硬腫塊。隨病情發(fā)展，患兒頭部向患側(cè)歪斜、前傾，顏面偏向健側(cè)，逐漸出現(xiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱，健側(cè)大，患側(cè)小。如不及時(shí)治療，可致頸椎、胸椎發(fā)生側(cè)彎畸形，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸加重。

  治療手法：本病按摩治療的原則是舒筋活血，軟堅(jiān)散結(jié)。

  （一）方法1

  1．讓患兒仰臥床邊，頭向術(shù)者，術(shù)者坐于床前，一手托住患兒頸枕部，使其患側(cè)頸部朝上，另一手拇指或食、中、無(wú)名指在患側(cè)頸部按摩3—6min，用力由輕到重，反復(fù)進(jìn)行，促使腫塊消散。

  2．輕柔地捉拿攣縮肌肉，并撥筋3～6min，再用拇、食指彈撥患處筋腱10~18次，以利肌肉伸長(zhǎng)、松弛。

  3．術(shù)者用一手托住患兒頭部向后仰，另一手扶住患側(cè)肩部牽拉5—6次后，用扶肩之手的掌部外側(cè)面在患側(cè)頸部做快速磙法，直到皮膚紅熱為度。

  4．將患兒頭部向健側(cè)扳動(dòng)及旋轉(zhuǎn)，反復(fù)8—lO次。注意在操作時(shí)應(yīng)由輕到重，幅度由小到大，且不可用力過(guò)度，使頭旋轉(zhuǎn)超出正常活動(dòng)限度。

  （二）方法2

  讓患兒仰臥床邊，頭向術(shù)者。術(shù)者坐于床前，一手托住患兒頸枕部，使其患側(cè)頸部朝上。另一手拇指或者示、中、無(wú)名指在患側(cè)頸部按摩3—6min。用力由輕到重，反復(fù)進(jìn)行，以促使腫塊消散。再輕柔地捏拿攣縮肌肉，并撥筋3—6min;在用拇、示指彈撥患處筋腱10~18次，以利肌肉伸長(zhǎng)、松弛。

  術(shù)者用一于托住患兒的頭部向后仰，另一手扶住患側(cè)肩部牽拉5—6次，用扶肩之手的掌部外側(cè)面在患側(cè)頸部做快速磙法，直到皮膚紅熱為度。

  將患兒頭部向健側(cè)扳動(dòng)及旋轉(zhuǎn)，反復(fù)8—10次。注意在操作時(shí)應(yīng)由輕到重，幅度由大到小，且不可用力過(guò)度，使頭旋轉(zhuǎn)超出正?；顒?dòng)限度。

  每日或者隔H1次，10次為1個(gè)療程。

  注意事項(xiàng)

  1．妊娠期經(jīng)常檢查胎位，發(fā)現(xiàn)不正時(shí)，應(yīng)及時(shí)糾正。

  2．平H寸注意讓忠兒臉向健側(cè)旋轉(zhuǎn)，睡覺(jué)、喂奶時(shí)用枕頭墊于患側(cè)，以利矯正畸形。

  3．按摩后，患側(cè)頸部可放暖水袋，水溫40℃左右為宜，如用熔化的石蠟效果更佳，以促進(jìn)血液循環(huán)。

  4．病程較長(zhǎng)，按摩連續(xù)半年以~l：無(wú)效者，或年齡2歲以上者，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

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