貧血是臨床上常見(jiàn)的由多種不同原因或疾病引起的一種癥狀，而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。引起貧血的原因主要有三類：

  1、紅細(xì)胞生成減少 見(jiàn)于再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常引起的貧血；白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等惡性血液病引起的貧血；巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血等紅細(xì)胞成熟障礙引起的貧血。

  2、紅細(xì)胞破壞過(guò)多 見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、鐮形細(xì)胞貧血等溶血性貧血。

  3、急性或慢性失血引起的貧血。

  自我診斷

  1、疲乏、困倦、軟弱無(wú)力是貧血最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、嗜睡、注意力不集中、記憶力衰退、活動(dòng)后心慌、氣短都是常見(jiàn)的癥狀，食欲減退、腹脹、惡心、性欲改變以及女性患者月經(jīng)失調(diào)等也較為常見(jiàn)。

  2、皮膚粘膜蒼白是貧血的主要體征。溶血性貧血還可見(jiàn)黃疸和脾臟腫大。

  3、嚴(yán)重貧血患者可出現(xiàn)暈厥、蛋白尿以及夜尿增多等表現(xiàn)。

  治療指南

  1、消除貧血的病因是治療貧血的首要原則，而營(yíng)養(yǎng)缺乏所致的缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血，單純補(bǔ)充鐵劑或葉酸、維生素B12是不能根治貧血的，必須對(duì)造成貧血的原因進(jìn)行糾正或治療，否則貧血還會(huì)復(fù)發(fā)。

  2、在貧血原因明確之前，不應(yīng)隨便用藥，否則反會(huì)使病情復(fù)雜化，造成診斷上的困難，延誤治療。一般采取缺什么補(bǔ)什么、缺多少補(bǔ)多少的原則，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如常用的鐵制劑僅對(duì)缺鐵性貧血有效，對(duì)非缺鐵性貧血長(zhǎng)期應(yīng)用是有害的；另外，藥物治療貧血還有一定的療程，如缺鐵性貧血的治療，在原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用口服鐵劑，需用至血紅蛋白正常后3~6個(gè)月，才能補(bǔ)足貯存鐵，使貧血得到根治。

  總之，貧血的治療主要是針對(duì)病因的治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，盲目采用多種制劑（也就是鳥(niǎo)槍式療法）雖能暫時(shí)糾正貧血，但因?yàn)闀?huì)掩蓋病情，而且有產(chǎn)生后遺癥的危險(xiǎn)，所以這種療法是不可取的。

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