真菌引起過(guò)敏的先決條件是患者本身具有特異性的過(guò)敏體質(zhì),可以對(duì)真菌產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng);此外還與致敏真菌接觸的時(shí)間長(zhǎng)短、量的大小、接觸的途徑有關(guān)。影響真菌過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的因素主要有真菌本身的因素和環(huán)境因素2個(gè)方面。
1、真菌本身的因素
(1)真菌孢子的大?。烘咦芋w積越小,就越容易漂浮到空氣中并隨著呼吸氣流進(jìn)入到人的Ⅱ乎吸道而產(chǎn)生過(guò)敏。一般致敏真菌都在10 μg以下。
(2)真菌孢子或菌絲在空氣中的播散量:播散量越大,越容易引起過(guò)敏。
(3)真菌在空氣中停留的時(shí)間:留存的時(shí)間越長(zhǎng),引起過(guò)敏的概率就越高。
(4)真菌產(chǎn)生的氣味:有些真菌本身或其在代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生特殊的氣味,也就是我們常說(shuō)的“霉味”,其本身就可以引起過(guò)敏,霉昧越濃,越容易引起過(guò)敏。
2、環(huán)境因素
環(huán)境因素的變化直接影響真菌的生長(zhǎng)和真菌在空氣中的播散,從而影響真菌過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
(1)溫度:致敏真菌多數(shù)喜歡生長(zhǎng)在溫暖的環(huán)境中,真菌生長(zhǎng)的最佳溫度為18~32℃,過(guò)高或過(guò)低的溫度都不利于真菌的生長(zhǎng),溫度超過(guò)71℃時(shí)大部分真菌死亡,溫度在10℃以下時(shí)真菌生長(zhǎng)緩慢,因此冬季室外空氣中真菌含羞明顯減少。
(2)濕度:潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長(zhǎng),相對(duì)濕度為65%以上時(shí)真菌生長(zhǎng)最為迅速,相對(duì)濕度低于20%時(shí)真菌生長(zhǎng)受抑制,相對(duì)濕度為O時(shí)真菌死亡。
(3)光照:真菌直接受到日光曝曬時(shí)就會(huì)死亡,因此即使在溫度、濕度適宜的環(huán)境下,如果有日光直接照射,真菌生長(zhǎng)也很緩慢,有些真菌只有在黑暗的條件下才能釋放孢子。
(4)腐殖質(zhì)的存在:真菌的生長(zhǎng)需要大量營(yíng)養(yǎng),在沒(méi)有大量腐敗有機(jī)物的環(huán)境中,即使溫度、濕度適宜,真菌也難以生長(zhǎng)。保持環(huán)境衛(wèi)生整潔干凈,對(duì)于預(yù)防真菌過(guò)敏大有幫助。
(5)空氣流動(dòng):沒(méi)有空氣流動(dòng)時(shí),真菌主要沉積在地表環(huán)境中。空氣流動(dòng)使得真菌的孢子、菌絲容易飄散到空氣中并流傳到其他地方,因此大風(fēng)之后空氣中的真菌濃度急劇上升,同時(shí)空氣流動(dòng)可以使積聚在密閉環(huán)境中的真菌飄散而降低局部真菌的濃度,這一點(diǎn)對(duì)于室內(nèi)真菌濃度的控制提供了依據(jù),居室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)可以降低室內(nèi)真菌的水平,減少真菌過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
(6)氧氣供應(yīng):絕大多數(shù)氣傳真菌的生長(zhǎng)需要氧氣的供應(yīng),在無(wú)氧環(huán)境下真菌難以存活,真空中幾乎見不到真菌的存在。