目前，在我國(guó)存在的有4種病毒性出血熱。它們是：

  1．流行性出血熱：以發(fā)熱、出血、休克和急性腎功能衰竭為主要特征。典型病例可分為五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期口有相當(dāng)多的病例出血、休克和腎損不明顯，易誤診為感冒等其他疾病。本病在新發(fā)地區(qū)由于醫(yī)生不認(rèn)識(shí)，病人就診晚或治療不及時(shí)、不得法，病死率還相當(dāng)高，是我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静≈兴劳鲚^多的一種自然疫源性病毒病。降低病死率重要的是早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就近治療，通稱(chēng)為“三早一就”。在發(fā)熱期可以使用病毒唑，進(jìn)行特異性治療。本病在我國(guó)大部分疫區(qū)均可由帶病毒的黑線姬鼠和褐家鼠等動(dòng)物傳染，一般通過(guò)帶病毒鼠的尿糞、唾液、血液和體表螨類(lèi)等將病毒傳染給人。當(dāng)前預(yù)防本病主要對(duì)策是講究衛(wèi)生、切斷傳播途徑；針對(duì)傳染源進(jìn)行科學(xué)滅鼠。

  2．登革熱和登革出血熱：主要分布在熱帶和亞熱帶地區(qū)，曾流行于我國(guó)海南、廣東、廣西、云南和福建等省（區(qū)）。登革熱臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和淋巴結(jié)腫大等。登革出血熱，除有登革熱臨床表現(xiàn)外，可多器官較大量出血、肝腫大。登革出血熱伴有體克者，可診斷為登革休克綜合征。以上3種類(lèi)型疾病均由登革病毒引起。登革病毒有4個(gè)型，初次感染一個(gè)型登革病毒的人通常表現(xiàn)為登革熱，病情較輕；在5年內(nèi)若再感染另一型登革病毒，特別是Ⅱ型，常表現(xiàn)為登革出血熱或登革休克綜合征，病情重、病死率高。對(duì)登革熱等治療尚無(wú)特效療法，但對(duì)癥和支持療法是有效的。在當(dāng)前缺乏有效疫苗的情況下，對(duì)埃及伊蚊和白紋伊蚊的防制、對(duì)病人采取防蚊隔離等是預(yù)防本病的主要措施。

  3．基孔肯雅出血熱：通常與登革熱同時(shí)或先后流行，在我國(guó)發(fā)現(xiàn)于云南等地。臨床表現(xiàn)類(lèi)似登革熱或登革出血熱，有發(fā)熱、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，數(shù)分鐘乃至數(shù)小時(shí)內(nèi)即可喪失活動(dòng)能力，而關(guān)節(jié)局部無(wú)炎癥變化，軀干、四肢有皮疹和出血表現(xiàn)。滅蚊防蚊是預(yù)防本病的主要措施。

  4．新疆出血熱：目前新疆病例連年不斷，通過(guò)血清學(xué)證實(shí)，青海、四川和云南也發(fā)現(xiàn)疫源地。為了與我國(guó)其他幾種病毒性出血熱區(qū)別，1992年專(zhuān)業(yè)會(huì)議確定，稱(chēng)之為蜱傳出血熱。傳播媒介主要是亞洲璃眼蜱。本病臨床特點(diǎn)主要是發(fā)熱和出血，腎臟損害不明顯。除應(yīng)用對(duì)癥療法外，可用免疫血清治療。預(yù)防本病主要是防蜱叮咬。

  以上4種出血熱由于病原清楚，均有特異性血清學(xué)診斷方法，確診并不難?？共《舅幬锖鸵呙缪兄粕性谶M(jìn)行。鼠、蚊、蜱是我國(guó)病毒性出血熱的主要傳染源和傳播媒介，加強(qiáng)對(duì)這些有害動(dòng)物的監(jiān)測(cè)和防治，是今后除害防病的長(zhǎng)期任務(wù)。

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