恙蟲(chóng)病又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲(chóng)病東方體引起的自然疫源性疾病。該病是亞太平洋地區(qū)的重要媒介傳染病。1995年前恙蟲(chóng)病東方體分類屬于立克次體屬，1995年日本學(xué)者將其獨(dú)立出來(lái)，單獨(dú)列為恙蟲(chóng)病東方體屬。

  該病會(huì)突然起病，病人表現(xiàn)為發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、出現(xiàn)皮疹，醫(yī)生檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。

  恙蟲(chóng)病的傳染途徑

  溝鼠、黃胸鼠、家鼠、田鼠等鼠類是恙蟲(chóng)病東方體的主要宿主，野兔、家兔、家禽及某些鳥(niǎo)類也能感染本病。

  一種叫做恙螨（我國(guó)古代也叫沙虱）的生物，其幼蟲(chóng)寄生在上述可以感染恙蟲(chóng)病的家畜和其他動(dòng)物體表，如果這些動(dòng)物感染了恙蟲(chóng)病，則恙螨的幼蟲(chóng)能將恙蟲(chóng)病東方體傳播給人，使人得恙蟲(chóng)病。

  臨床診斷恙蟲(chóng)病

  診斷依據(jù)包括病人發(fā)病2—3周前是否到過(guò)恙螨孳生地，是否與類似恙蟲(chóng)病的病人有過(guò)接觸；病人有發(fā)熱，皮膚可見(jiàn)焦痂或潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?、肝酶升高，如果外斐試驗(yàn)OXK≥1：160應(yīng)高度懷疑為該病。

  得了恙蟲(chóng)病的處理方法

  醫(yī)生會(huì)給恙蟲(chóng)病病人使用抗生素，常用藥物為氯霉素、四環(huán)素及強(qiáng)力霉素。氯霉素每天口服2克，分4次服用，病情嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)靜脈給藥。用藥后3—5天體溫可恢復(fù)正常，此時(shí)劑量減半繼續(xù)口服藥物5~10天。使用四環(huán)素治療的劑量與氯霉素相同。強(qiáng)力霉素每天口服200毫克，分2次服用，一般退熱后繼續(xù)服藥2周。

  病人應(yīng)注意臥床休息，飲食注意保證高熱量、高蛋白及富含維生素，所吃食物應(yīng)易消化。

  恙蟲(chóng)病的預(yù)防

  恙螨除幼蟲(chóng)必須寄生外，其他時(shí)期都在地面淺表層生活。恙螨多孳生于小溪、河溝兩旁，沼澤、水塘、樹(shù)林及耕地的邊緣地帶和草地；在居民點(diǎn)，多在地勢(shì)低洼、潮濕蔭蔽、環(huán)境衛(wèi)生不好、常有鼠類活動(dòng)的地點(diǎn)，如墻腳、洞穴等處。消滅恙螨是預(yù)防恙蟲(chóng)病的關(guān)鍵。具體措施如下。

  ·消滅傳染源，主要是滅鼠。

  ·切斷傳播途徑，鏟除雜草、改造環(huán)境、消滅恙螨孳生地。

  ·做好個(gè)人防護(hù)，避免被恙螨幼蟲(chóng)叮咬。在流行區(qū)，進(jìn)行野外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)扎緊袖口、領(lǐng)口及褲腳口，在身體外露部位涂擦避蟲(chóng)劑。如發(fā)現(xiàn)恙螨幼蟲(chóng)叮咬，可立即用針挑去，涂以酒精或其他消毒劑。

  ·如果所在地有恙蟲(chóng)病流行，可在疾病預(yù)防控制部門指導(dǎo)下預(yù)防性服用強(qiáng)力霉素。

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