封閉抗體是免疫治療機理的重要因素之一

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  人們發(fā)現(xiàn)脫敏作用的第一免疫效應(yīng)是產(chǎn)生封閉抗體。一般以封閉抗體理論解釋免疫治療的機理對大多數(shù)抗原來說,用豚草花粉過敏原浸液免疫所產(chǎn)生的占優(yōu)勢抗體是IgG,在某些血清中也有證明IgA抗體,而特異IgE只是一時性的增高。這種非IgE抗體叫做封閉抗體-IgG。

  封閉抗體是注射過敏原后,在特應(yīng)性或非特應(yīng)性病人血清中出現(xiàn)的一種對熱穩(wěn)定的因子。因為它與結(jié)合在細胞上的IgE競爭抗原,因此減少了抗原的有效濃度,使得該抗原不能與結(jié)合在肥大細胞的IgE抗體起反應(yīng)。封閉抗體可用P-K試驗來測定,也可用抑制致敏白細胞在體外釋放組胺的能力來測定。在所有的花粉癥患者體內(nèi),封閉抗體的滴度很低,免疫治療后滴度上升。對豚草花粉過敏的病人經(jīng)過免疫治療,可以減輕因吸入豚草花粉而激發(fā)的回憶性反應(yīng)。雖然封閉抗體對注射增加劑量的抗原有保護作用,但沒有證據(jù)證明對天然抗原(花粉)也有保護作用。

  一般地說,封閉抗體滴度高的患者其癥狀緩解明顯,但使用上述方法測定并不能肯定封閉抗體確實起了作用。免疫治療停止后,封閉抗體的滴度亦隨之降低,僅僅在恢復(fù)治療后作為回憶性反應(yīng)的一部分再度升高。IgG的增高與IgE的降低有一定關(guān)系。延長豚草花粉過敏原浸液的免疫治療,可減弱花粉陽性皮膚試驗反應(yīng)的程度?,F(xiàn)已證明,抗豚草的反應(yīng)素被動輸給(如通過輸血)正常人,可導(dǎo)致受者表現(xiàn)出對豚草的皮試、眼鼻試驗的一時性陽性反應(yīng)。在豚草花粉過敏患者血清中,用間接血凝試驗或其他技術(shù)也證實有針對豚草的沉淀抗體(IgG)。

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