新生兒敗血癥是指在新生兒期細菌通過各種途徑侵入血液循環(huán)，并在血中生長繁殖、產生毒素引起的全身性感染。往往病情較嚴重，還可以合并其他器官系統(tǒng)的化膿性感染或損害，是威脅新生兒生命的嚴重疾病之一。

    新生兒敗血癥的表現不典型，沒有特異性，又復雜多樣，在早期常常被忽視。待病情發(fā)展到一定程度，引起家長注意時，又往往較為嚴重了，治療有一定難度，還可能有合并癥發(fā)生。下面簡單介紹一下新生兒敗血癥的臨床表現，以使家長們有一些初步的認識。

    首先，應了解在某些特殊情況下，孩子易患敗血癥，如母親在產前或產時有發(fā)熱、腹瀉或其他感染的病史；胎膜早破，尤其是早破水12小時以上；羊水混濁發(fā)臭；產程較長或新生兒有窒息、搶救史；分娩時消毒不嚴格，分娩環(huán)境惡劣；以及新生兒有皮膚感染、臍帶感染、口腔粘膜有破損等。此外，由于早產兒、低出生體重兒本身的免疫功能很差，更易患本病。對有上述情況的新生兒，應格外引起醫(yī)護人員和家長的注意，需嚴密觀察和精心護理，以及時發(fā)現病情變化。

    那么，新生兒敗血癥有哪些表現呢？常見的一般表現有精神不好、食欲不佳、吃奶減少、哭聲減弱、體溫升高或不升、體重不增或降低，隨著病情的進展和加重，很快出現不吃、不哭、不動、面色不好、精神萎靡、嗜睡或驚厥發(fā)作等。如在上述一般癥狀的基礎上出現以下較特殊的表現時，更提示有敗血癥的可能。

    1、黃疸：可與上述癥狀同時存在，也可能是敗血癥的唯一表現。特別是黃疸出現較晚；生理性黃疸消退后又出現黃疸或黃疸迅速加重而且無法用其他原因解釋時，更應懷疑本病。

    2、肝脾腫大：這種表現出現較晚，肝脾腫大也無法用其他疾病解釋。一般肝臟腫大常比脾臟腫大更明顯。

    3、出血傾向：皮膚出現瘀點、瘀斑，嚴重者甚至出現取血或打針的針孔處滲血不止，還可有嘔血、便血、尿血、肺出血等。

    4、出現休克：表現為面色蒼白、皮膚有花紋、四肢涼、脈搏搏動弱而快、尿量減少及血壓下降。

    5、其他：呼吸增快或暫停，腹脹、腹瀉，浮腫、皮膚硬腫，有皮疹、膿庖疹等。

    此外，在診斷新生兒敗血癥后，還應注意有無其他合并癥的發(fā)生，如泌尿系感染、化膿性腦膜炎、化膿性關節(jié)炎、骨髓炎等，必要時應做相應的化驗檢查。

    總之，新生兒敗血癥的表現較為復雜，家長應該具備一些基本的醫(yī)學常識，了解新生兒什么樣的情況是不正常的，以便及時就醫(yī)，及時診斷，及時治療。

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