性厭惡和性欲抑制是兩種非機(jī)能障礙的性問題,其特點(diǎn)是阻礙初始性行為或阻礙性愛接受能力。
性厭惡
性厭惡是患者對性活動或性活動意識的一種持續(xù)性憎惡反應(yīng),其典型患者是在男女的性接觸中各方面都對性充滿著否定反應(yīng)。一般來說,性厭惡的患者還伴有周身出汗、惡心、嘔吐、腹瀉和心悸等癥狀。不過,性厭惡患者的性喚起大多未受損,故男性性厭惡患者的性活動往往正常,而女性患者也可有性欲高潮。性厭惡的患者男女都有,但以女性為多。
性厭惡的致病因素很多,主要有青春期性創(chuàng)傷,由于青春期體象差而缺乏自信(如男孩有女性型乳房,女孩多毛或乳房不發(fā)育等),在性生活中反復(fù)受到精神或身體創(chuàng)傷等等。
在對性厭惡進(jìn)行治療中,除了遵循其它性功能障礙的治療原則以外,還應(yīng)要求患者建立信心,要求患者自己有要求治療的愿望,并且夫妻互相配合接受治療,進(jìn)行練習(xí),開展語言交流,改善不利和睦的夫妻關(guān)系等等??傊?,治療性厭惡患者的關(guān)鍵,是消除病理性厭惡后果和改善性活動方式。
性欲抑制
性欲抑制是一種比較常見的非機(jī)能障礙性問題,它是以性生活接受能力和初始性行為水平都降低為特征的一種狀態(tài),具體表現(xiàn)為性欲低下或無性欲。造成性欲抑制的既有器質(zhì)性疾病和藥物原因,也包括夫妻不和、精神抑郁、創(chuàng)傷性經(jīng)歷、恐懼和自信心不足等精神性原因。
除因疾病和藥物等器質(zhì)性因素引起的性欲抑制患者外,其它都需要采用精神療法。治療性欲抑制也與治療性厭惡一樣,如果患者沒有接受治療的興趣,則治療根本不會奏效。治療的重點(diǎn)是改善夫妻的性生活,注意語言與非語言交流技巧,把性生活當(dāng)成增進(jìn)感情和彼此關(guān)心的機(jī)會,而不是當(dāng)作一種機(jī)械式的生活。另外,要注意影響性生活興趣的環(huán)境因素,某些環(huán)境因素使患者想起以前倒霉的事,也就必然使其性欲降低。還有,心胸開朗,解除思想上的抑郁與煩惱,也是治療性欲抑制所必需的。