疳積是中醫(yī)的一個(gè)診斷名詞，多見(jiàn)于嬰幼兒，包括疳證與積滯兩部分。

  積滯又稱(chēng)食滯或食積，由于飲食過(guò)量、停滯不化所引起；疳證因積滯日久，耗傷氣血所致。故有“積為疳之母”之說(shuō)。實(shí)際上積滯是病的早期，以實(shí)為主；而疳證是病的后期，是積滯發(fā)展的結(jié)果，以虛為主。臨床上二者常同時(shí)出現(xiàn)，故稱(chēng)為疳積。

  小兒臟腑嬌嫩，脾胃虛弱，加之飲食不節(jié)、喂養(yǎng)不當(dāng)以及其他蟲(chóng)積、慢性病等均可損傷脾胃。脾胃失調(diào)則升降失職，致水谷不化，停滯中焦，而為積滯。

  本病主要有腹脹、腹痛、食欲不振、口臭、大便惡臭及嘔吐等臨床表現(xiàn)，病程長(zhǎng)時(shí)可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。古人將疳證又分為以下幾種：心疳，表現(xiàn)為心悸不安、咬牙等；肝疳，指易怒愛(ài)哭；肺疳，指有咳喘、痰鳴；蟲(chóng)疳，指腸寄生蟲(chóng)??；疳腫，指腹部腫脹、皮下水腫等多種表現(xiàn)。常見(jiàn)類(lèi)型如下：

  (1)乳食積滯。多見(jiàn)于喂奶嬰兒。表現(xiàn)嘔吐奶塊及食物、食欲不好、大便中有不消化食物、煩躁、腹痛、腹脹、低熱等。治療以消食化滯，佐以和中，常用保和丸。

  (2)脾胃虛弱。是疳證的一種表現(xiàn)。表現(xiàn)形體消瘦、肌肉松弛、食欲不好、便溏、好哭、精神萎靡。治則以健脾益氣，常服異功散加雞內(nèi)金、麥芽等。

  (3)脾腎陽(yáng)虛。多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、面黃或蒼白、嗜睡、肢冷。治則以溫補(bǔ)脾腎，常用方劑是附子理中湯。

  (4)積滯內(nèi)熱。表現(xiàn)食欲不佳、兩頰潮紅、手足心熱、尿黃便結(jié)。治則以清熱化滯，常用保和丸加地骨皮等。

  (5)脾虛夾滯。表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛喜按、食欲不好、面黃。治則以健脾益氣，佐以消導(dǎo)，常用異功散與保合丸合方加減。

  除以上方劑外，臨床常用捏脊療法。捏脊時(shí)應(yīng)注意避免受涼，勿在飽食后進(jìn)行，每日1次，連續(xù)5—7日為1療程。間隔3—5日開(kāi)始第2療程。如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生就診。

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