一般說，局部麻醉比全身麻醉安全，且能使病人配合醫(yī)生施行手術(shù)。幾乎所有的頭頸部和小范圍手術(shù)都采用局部麻醉。常用的局麻藥是利多卡因加腎上腺素。麻醉時，醫(yī)生把麻醉藥注射到切開部位的皮膚內(nèi)，利多卡因起麻醉作用，腎上腺素可收縮局部血管以減少出血，這就為醫(yī)生提供一個清楚可見的手術(shù)視野，同時也減輕了術(shù)后因出血造成的腫脹。不要單純?yōu)榱藴p輕病人的焦慮不安而用全身麻醉。在用局部麻醉做美容手術(shù)時，有許多藥物可以聯(lián)合靜脈注射而起到鎮(zhèn)靜作用，最常用的這類藥是哌替啶、安定、茶苯海明和氯胺酮。麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥共同作用，可以減輕病人的痛苦，使大多數(shù)患者在手術(shù)中感覺不到疼痛。由于采用局部麻醉，手術(shù)時病人身體能活動，就可與醫(yī)生很好地合作（例如眼瞼的活動）。

  唯一使用全身麻醉的情況是當(dāng)手術(shù)需用較多的局麻藥時——藥物本身的毒性作用——或當(dāng)失血的可能性較大時。使用全身麻醉為什么要有那么多顧慮呢？主要是危險。與其它手術(shù)用全身麻醉一樣，麻醉時間愈久，危險性就愈大。這些危險有：心律紊亂導(dǎo)致心博停止，誤吸導(dǎo)致肺炎；靜脈炎可能引起肺栓塞；以及體溫顯著升高等，所有這些都能致死。它們雖不是常見的并發(fā)癥，但在決定手術(shù)方法時必須考慮到。當(dāng)然，切除腸癌與切除腹壁脂肪的縮肚術(shù)相比，全身麻醉的危險顯然是全然不同的情況。

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