子宮外孕

  發(fā)生的機(jī)率：

  發(fā)生率大約1%。

  成因：

  正常懷孕的位置為子宮腔內(nèi)，而子宮外孕的胚胎著床位置則可能為輸卵管、卵巢、子宮頸等，大多以輸卵管為主。至于成因方面，經(jīng)常與骨盆腔之前曾經(jīng)發(fā)炎有關(guān)（例如下腹時(shí)常疼痛、白帶太多，被診斷為骨盆腔發(fā)炎者），另外曾接受人工生殖或骨盆腔手術(shù)者，子宮外孕的機(jī)率也相對(duì)提高。

  癥狀與影響：

  初期沒有癥狀，頂多感到惡心、腹脹；后期有些人子宮外孕會(huì)有陰道出血、頭暈的癥狀，有些人則不會(huì)。如果置之不理，子宮外孕的情況益趨嚴(yán)重，輸卵管可能會(huì)破裂，進(jìn)而引發(fā)內(nèi)出血及休克。

  確診后的處理方式：

  確診的方式以照陰道超音波、抽血為主。如果知道已有身孕，但超音波看不到胚胎與妊娠囊，就要懷疑是子宮外孕。如仍無(wú)法確定是否為子宮外孕時(shí)，則普遍會(huì)以腹腔鏡作為最終確診方式。早期子宮外孕（輸卵管還沒破裂、妊娠囊小于3公分也沒出血時(shí)），可以用藥物治療；若子宮外孕發(fā)現(xiàn)的時(shí)間較晚，就需要緊急動(dòng)手術(shù)。

  生活上的改善之道與注意事項(xiàng)：

  詹景全主任指出，當(dāng)女性不知道自己已懷孕、又發(fā)現(xiàn)陰道出血，經(jīng)常會(huì)誤以為是月經(jīng)，因而延遲就醫(yī)。提醒有性生活的女性，如果月經(jīng)來(lái)的周期不規(guī)律、流量又不正常（例如在量多的天數(shù)里經(jīng)血量卻很少），可能是子宮外孕所導(dǎo)致，應(yīng)進(jìn)一步驗(yàn)?zāi)蚺c照超音波確認(rèn)是否懷孕。

  醫(yī)師的貼心叮嚀

  詹景全主任提醒，正常的月經(jīng)每次應(yīng)該是3～7天。如果月經(jīng)每次來(lái)超過(guò)7～10天，則建議至婦產(chǎn)科檢查。除了月經(jīng)流量過(guò)多，流量過(guò)少也須檢查骨盆腔是否有問(wèn)題，例如月經(jīng)來(lái)的第1、2天整天才換一、兩片衛(wèi)生棉者。另外有性生活的人，每年除了定期做抹片檢查之外，最好每年亦要做內(nèi)診檢查，確認(rèn)沒有婦科的問(wèn)題產(chǎn)生。

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