我患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是還想生孩子，我需要注意什么？

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的免疫系統(tǒng)功能異常，破壞自己全身的各組織，尤其是腎、心臟、關(guān)節(jié)、皮膚和腦而導(dǎo)致慢性疾病。SLE幾乎只發(fā)生在女性，尤其是育齡女性。有證據(jù)表明，SLE孕婦只要藥物治療控制得好，不會(huì)由于懷孕的原因加重病情。

  如果孕婦腎臟功能正常，80%的SLE孕婦將會(huì)保持正常，10%病情加重，但是會(huì)自我恢復(fù)，剩下的10%病情一直加重。

  懷孕期間不應(yīng)停止使用激素類和（或）硫唑嘌呤，甚至在分娩過程及之后8～10周需要增加藥物的劑量。孕婦患有SLE可能增加胎兒的危險(xiǎn)性，但是這取決于孕婦的腎臟功能。如果有大量蛋白尿，肌酐清除率降低，幾乎1/4的孕婦最終死胎；1/3早產(chǎn)；1/3的嬰兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。如果肌酐清除率正常，血清肌酐濃度低于1.5毫克／分升，懷孕前臨床癥狀緩解已達(dá)6個(gè)月以上，此時(shí)懷孕生育的孩子會(huì)健康得多。

  如果我想生孩子，怎樣才能知道自己是不是得了SLE呢？

  SLE診斷包括：抗核抗體陽性，70%的DNA抗體陽性?？筍m抗體陽性是SLE特有，但是只有30%的病例是陽性的。如下11個(gè)現(xiàn)象存在4項(xiàng)或以上則可診斷為SLE。

  ·蝶形紅斑（顴骨）；

  ·盤性紅斑；

  ·光敏感；

  ·無痛性口腔潰瘍；

  ·兩個(gè)及以上關(guān)節(jié)炎；

  ·漿膜炎，例如胸膜炎、心包炎；

  ·腎臟疾病，蛋白尿；

  ·癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病；

  ·出血性疾病，溶血性貧血；

  ·白血病，血小板減少；

  ·免疫系統(tǒng)異常，抗Sm或抗核抗體陽性，或假陽性梅毒。

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