美國食品藥品管理局對處方類藥物進(jìn)行了分類，這主要是基于近期的研究而得來。食品藥品管理局分類最主要的用途，在于判斷藥物是在所有情況下都絕對不能使用，還是雖然會(huì)增加先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，但仍然有很大的益處，比如某些抗癲癇藥物。

  食品藥品管理局分類包括ABCDX五類。它們分別被食品藥品管理局定義，并被藥物制造商在說明書中特別標(biāo)明孕婦的用法。分類的名單收錄在內(nèi)科醫(yī)生案頭參考(PDR)中。

  A類：安全

  在女性中進(jìn)行的對照研究發(fā)現(xiàn)，第一個(gè)三月期內(nèi)使用這些藥物不會(huì)對胎兒造成任何危險(xiǎn)，也沒有證據(jù)表明在隨后的懷孕過程中會(huì)有什么影響。這類藥物基本對于胎兒沒有任何危險(xiǎn)（除了維生素以外，沒有太多藥物屬于此類。而如前面飲食指導(dǎo)中所述，很多維生素如果服用過量，也是有毒性的）。

  B類：基本安全

  動(dòng)物試驗(yàn)證明無風(fēng)險(xiǎn)，但還沒有在人類中進(jìn)行對照試驗(yàn)；或者動(dòng)物試驗(yàn)出現(xiàn)過不利結(jié)果，但沒有被人類對照試驗(yàn)所證實(shí)。

  C類：也許安全

  動(dòng)物試驗(yàn)明確得到不利結(jié)果，但沒有人類試驗(yàn)；或者根本沒有動(dòng)物或人類試驗(yàn)。這種藥物只有在益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其可能對胎兒的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才應(yīng)該使用。

  D類：少數(shù)情況下安全

  有證據(jù)表明，這類藥物對人類胎兒有危險(xiǎn)，但對于某些孕婦來說，其益處要大于風(fēng)險(xiǎn)。換言之，就是這類藥物所治療的疾病，如果不治療就會(huì)造成嚴(yán)重的后果。這時(shí)醫(yī)生和患者就應(yīng)該把這類藥物判斷為利遠(yuǎn)大于弊。

  X類：不安全

  動(dòng)物和人類試驗(yàn)均證明會(huì)造成胎兒異常，或者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)知道會(huì)對胎兒造成風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)要明顯大于所有可能的益處。對于懷孕或即將懷孕的女性來說，這類藥物是禁用的。

  很多會(huì)造成先天缺陷的藥物，對于發(fā)育的胎兒來說，副作用時(shí)間其實(shí)很短。四環(huán)素就是一個(gè)很好的例子。盡管所有人都知道懷孕期間不能使用這種抗生素，但在第一個(gè)三月期之后，它實(shí)際上是沒有危害的。

  那些被列為致畸物質(zhì)的抗癲癇藥物，盡管可能對胎兒有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但其對母親的健康是至關(guān)重要的。因此盡管它們有可能被歸為D類，但決不會(huì)是X類。

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