要是我進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)，羊膜已經(jīng)破裂，但還沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)程怎么辦呢？

  大約有1/3的產(chǎn)婦會(huì)經(jīng)歷這種情況。有些人把這稱(chēng)作胎膜早破，但這卻制造了命名上了混亂。如果上述情況發(fā)生在懷孕37周之前的話，有些醫(yī)生才把它稱(chēng)作胎膜早破，或者為了加以區(qū)分的話，也會(huì)叫它早產(chǎn)性的胎膜早破。

  在預(yù)產(chǎn)期，絕大多數(shù)發(fā)生胎膜破裂的孕婦會(huì)在12小時(shí)之內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)程。如果不確定是否破裂，可以采用pH試紙檢測(cè)陰道液體。如果液體呈強(qiáng)堿性（非常藍(lán)），這就意味著已發(fā)生了胎膜破裂。而要是沒(méi)有顏色變化的話，就可能正相反。陰道液體同樣可以采取鏡檢，一旦出現(xiàn)厥樣變的話，就意味著流出的是羊水，因?yàn)檎５年幍婪置谖锘蛘吣蛞菏遣粫?huì)出現(xiàn)這種變化的。

  人們還在爭(zhēng)論如果發(fā)生胎膜早破后應(yīng)該做些什么。在20世紀(jì)50年代的文獻(xiàn)中認(rèn)為，胎膜破裂后如果24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有分娩的話，那么細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相當(dāng)?shù)拇?。不過(guò)我們現(xiàn)在已經(jīng)知道這種感染風(fēng)險(xiǎn)的提升，其實(shí)主要是因?yàn)槿藗儾粩嗟匕咽稚爝M(jìn)你的陰道，并因此把細(xì)菌帶到了宮頸。此外在美國(guó)很多地方，如果確定胎膜破裂，在隨后的6～24小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生不會(huì)做什么事情，只會(huì)耐心觀察，并等待你開(kāi)始分娩。

  如果胎膜破裂但又沒(méi)有立刻分娩的話，我是不是應(yīng)該立刻引產(chǎn)呢？

  從20世紀(jì)90年代開(kāi)始出現(xiàn)的大量證據(jù)表明，胎膜破裂但又沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)程的話，這個(gè)時(shí)候等待分娩開(kāi)始，而不是頻繁的進(jìn)行盆腔檢查，可能是最好的辦法。到底是等待6小時(shí)，12小時(shí)、18小時(shí)還是24小時(shí)，這要依據(jù)醫(yī)生對(duì)于文獻(xiàn)的不同理解以及你個(gè)人的具體身體情況來(lái)決定。

  什么叫分娩前驅(qū)癥狀呢？

  分娩前驅(qū)癥狀是一種很少見(jiàn)的情況，在這種情況下，你會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的疼痛性宮縮，并且每次都會(huì)超過(guò)一小時(shí)，同時(shí)宮頸不出現(xiàn)那些預(yù)示著產(chǎn)程開(kāi)始的改變。這種前驅(qū)癥狀會(huì)一連幾天間斷地出現(xiàn)，通常是由于胎兒個(gè)頭過(guò)大，或者由于胎兒處在的位置使得其很難“下落”，也就是難以進(jìn)入骨盆入口。

  通常，發(fā)生這種情況的孕婦會(huì)連續(xù)36小時(shí)以上難以入睡，而醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)一些麻醉類(lèi)藥物或者苯巴比妥類(lèi)衍生藥物比如司可巴比妥等，以幫助孕婦入睡。這時(shí)的睡眠對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)已經(jīng)是必須的。一般在6～8小時(shí)之后，隨著真正產(chǎn)程的到來(lái)或者宮縮的消失，孕婦仍會(huì)醒來(lái)。

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