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關(guān)于甲胎蛋白三聯(lián)檢查的那些事

本文Tag標(biāo)簽:孕期檢查??

  那么只有患上21-三體綜合征、18-三體綜合征或者開放性神經(jīng)管缺陷的時(shí)候,甲胎蛋白三聯(lián)檢查的結(jié)果才會(huì)異常嗎?

  很難說。這些只是最普遍的癥狀。異常的三聯(lián)檢查結(jié)果可能和很多情況相關(guān),包括那些直到懷孕晚期或分娩時(shí)才出現(xiàn)的狀況。當(dāng)甲胎蛋白水平升高時(shí),下列所有情況都可能導(dǎo)致三聯(lián)檢測結(jié)果異常:先天性腎臟病、水囊狀淋巴管瘤、食管梗阻、腹裂、肝臟壞死、出生體重過低、成骨不全、羊水過少、腎臟異常(如多囊腎或結(jié)構(gòu)缺失)以及骶尾部畸胎瘤。母體體重過輕、多胎妊娠和胎齡估計(jì)過低都可能導(dǎo)致甲胎蛋白水平評估錯(cuò)誤,也就是高估其水平。

  如果甲胎蛋白水平降低時(shí),異常的三聯(lián)檢測結(jié)果可能提示下列疾?。喝旧w三體征(比如唐氏綜合征)、妊娠滋養(yǎng)層細(xì)胞?。ㄆ咸烟セ蚪q毛膜癌)、死胎。母體體重過高和高估胎齡都可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的低估甲胎蛋白水平。

  我的胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)有多大呢?

  假定你沒有明確的家族性唐氏綜合征,那么你的平均風(fēng)險(xiǎn)程度可以通過分娩時(shí)年齡來評估。如果不做羊水穿刺檢查,那么就只有通過甲胎蛋白和三聯(lián)檢查得到進(jìn)一步的信息。下面這張表提供了母親年齡和唐氏綜合征(21-三體綜合征)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的參考,并且已經(jīng)被廣為接受了。

  我家中沒有一個(gè)人患過唐氏綜合征,為什么我的胎兒患唐氏綜合征或其他染色體病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著我年齡的增加而增大呢?

  很不幸,健康的家族史并不能使你避免這類疾病的侵?jǐn)_。三體(染色體)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨母親年齡增加,這是因?yàn)槟赣H提供卵細(xì)胞。卵細(xì)胞從青春期開始就一直停留在減數(shù)分裂前期,直到受精才會(huì)完成所有的分裂過程。如果卵細(xì)胞暴露在周圍的紫外線、紅外線、微波、X射線以及所有電磁場中的話,長時(shí)間后,染色體就可能發(fā)生損壞或“粘連”。具體是指當(dāng)卵細(xì)胞最終形成的時(shí)候,如果第一次分裂時(shí)沒有把21號(hào)染色體分開,那么卵細(xì)胞最終將攜帶兩條21號(hào)染色體,而正常它只應(yīng)該攜帶一條。再加上精子中的一條,就形成了21-三體。

  我剛剛31歲,可我丈夫已經(jīng)51歲了。那么胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)因?yàn)槲艺煞虻哪挲g而增加呢?

  一般來說這種風(fēng)險(xiǎn)與父親的年齡是無關(guān)的。專家們認(rèn)為這是因?yàn)榫诘钠骄鶋勖挥?0天。而與之相比,從你出生之后,所有卵細(xì)胞就已經(jīng)處在周圍環(huán)境影響之下了,并且從青春期之后,所有卵細(xì)胞都維持在同一種分裂程度上。最近有些文獻(xiàn)報(bào)道,隨著父親年齡增加,這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有輕微的增加。但無論如何,這種危險(xiǎn)并不明顯并且尚在爭論中。

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