春天,讓寶寶暢快地呼吸  

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  在現(xiàn)代漢語辭典里,對(duì)哮喘的解釋只有兩個(gè)字——?dú)獯???蓪?shí)際上,哮喘遠(yuǎn)不是氣喘這么簡(jiǎn)單,它不但遷延難愈,嚴(yán)重時(shí)還可能危及生命。

  每到季節(jié)更替的時(shí)間,尤其是一到容易過敏的春季,醫(yī)院里患有這種疑難之癥的兒童就會(huì)明顯增多?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明:只有“早發(fā)現(xiàn)早治療”才是抑制哮喘發(fā)作和避免心肺長(zhǎng)期受到損傷的最好方法。因此,我們選擇這個(gè)時(shí)候和你一起更多地了解這種正在侵襲越來越多的孩子的疾病,希望這個(gè)春天,每個(gè)孩子都可以暢快地呼吸。

  為什么患哮喘的孩子更多了?

  有報(bào)道顯示:近些年,得這種病的兒童數(shù)量比以前增多了??蓮霓q證的角度看,也許是因?yàn)楝F(xiàn)今的醫(yī)生們能夠更早、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)這種疾病了,所以看上去哮喘的發(fā)病率提高了。曾經(jīng),環(huán)境污染被確定是引起哮喘的一個(gè)重要因素,但是在一些環(huán)境污染較嚴(yán)重的國家里哮喘的發(fā)病率并不像人們想象的那么高。

  什么因素使哮喘如此流行

  哮喘,就像過敏癥一樣,也是因?yàn)檫^于敏感的免疫系統(tǒng)引起的。也就是說,在孩子們很小的時(shí)候,很有可能他們的生存環(huán)境過于干凈,以至他們的免疫系統(tǒng)沒有經(jīng)過與外界復(fù)雜菌群的抗?fàn)?。在美國有一?xiàng)研究發(fā)現(xiàn),如果孩子在嬰兒期的時(shí)候多與其他大孩子和他們身上所帶的菌群接觸,那么這些嬰兒確實(shí)能夠減少患有哮喘的可能性。另一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),如果家里養(yǎng)一只有毛的寵物,也可能減少孩子患有哮喘的可能性,可一旦孩子患有哮喘疾病,那么寵物就極有可能使孩子的病癥進(jìn)一步惡化。

  而更多的專家則認(rèn)為:哮喘如此流行的最合理的解釋就是孩子們花太多的時(shí)間在室內(nèi)活動(dòng),有更多的機(jī)會(huì)接觸到引發(fā)哮喘的刺激物,比如塵埃、霉菌、吸煙吐出的煙霧和室內(nèi)的蟑螂等。尤其在冬天,孩子們總呆在溫暖的家里,因?yàn)榕吕浼依镆膊煌L(fēng)。而且,現(xiàn)在體重過重的孩子也越來越多,這也是導(dǎo)致哮喘的原因之一。

  引起哮喘發(fā)作的各種因素

  ·過敏原:花粉、有毛的寵物、塵埃、霉菌(尤其是加濕器里的霉菌)、蟑螂;
  ·劇烈活動(dòng):大運(yùn)動(dòng)量鍛煉、大笑、大聲喊叫、大哭大鬧;
  ·刺激物:吸煙或者燒爐子所產(chǎn)生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強(qiáng)烈的化學(xué)制劑或氣味;
  ·感染:傷風(fēng)感冒、流感、鼻竇感染。

  有些哮喘被誤診了

  哮喘的病癥和某些不太嚴(yán)重的疾病的癥狀相似,比如呼吸道感染,所以,大家根本沒有想到孩子已經(jīng)患上了哮喘。過去,很多醫(yī)生認(rèn)為呼吸困難是哮喘發(fā)作的主要特征,但是現(xiàn)在,長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽被認(rèn)為是兒童患有哮喘的最明顯的癥狀。有一個(gè)8歲的小男孩,一年多不間斷地咳嗽,服用抗生素類的藥物之后也不見好。他的媽媽從來沒有想到過孩子會(huì)得哮喘,因?yàn)樗膬鹤痈揪蜎]有出現(xiàn)過呼吸困難的現(xiàn)象。有一次,孩子咳嗽持續(xù)了4個(gè)月,醫(yī)生建議孩子去找肺病專家看一看,結(jié)果被確診為哮喘,這個(gè)結(jié)果讓孩子的母親大吃一驚。不過好在她的孩子已經(jīng)確診,那么等到孩子哮喘癥狀緊急發(fā)作的時(shí)候,父母就不會(huì)慌了神,不知所措了。

  從遺傳的角度來說,如果父母患有過敏癥或者哮喘,那么孩子得這種病的機(jī)率更大。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%的哮喘兒童同時(shí)患有過敏癥。當(dāng)一個(gè)2歲男孩的媽媽得知她的孩子被確診為哮喘時(shí),非常震驚:“我本人就是季節(jié)性過敏的體質(zhì),我發(fā)現(xiàn)我的兒子皮膚容易過敏,可能也是過敏體質(zhì)造成的。所以,有一段時(shí)間,在孩子反復(fù)上呼吸道感染的時(shí)候,我也認(rèn)為這只是季節(jié)性的過敏或者傷風(fēng)感冒,卻從來沒想過會(huì)是哮喘這么嚴(yán)重的疾病?!?/P>

  年齡越小的孩子就越有可能被誤診。對(duì)于年齡較小的嬰幼兒來說,因?yàn)樘焐粑廓M窄,還沒有發(fā)育正常,所以呼吸急促和咳嗽都是常見的現(xiàn)象。但是,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn),確實(shí)有很多嬰兒和兩三歲的幼兒患有哮喘疾病。因此,專家建議:孩子在3歲以前,如果曾經(jīng)出現(xiàn)過4次或者4次以上的呼吸急促困難的情況,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院檢查,看看是否得了哮喘。

  哮喘發(fā)作的常見癥狀如下:

  ·走路、跑步、活動(dòng)的時(shí)候呼吸困難或者咳嗽;
  ·感覺胸部疼痛或者胸部發(fā)緊;
  ·幾乎不能做深呼吸;
  ·呼吸急促、困難或者持久性的咳嗽;
  ·半夜咳醒或者因?yàn)榇簧蠚舛镄眩?BR>  ·在吸煙區(qū),或者周圍有強(qiáng)烈的氣味、有很多寵物都使孩子感覺憋悶,喘不上氣來。

  對(duì)哮喘病的常見誤解

  ·孩子大了哮喘就好了

  正確認(rèn)識(shí):實(shí)際上大約有50%的哮喘患兒,長(zhǎng)到青春期之后就不再出現(xiàn)哮喘癥狀了,但潛在的不良狀態(tài)仍然存在,因此,有些孩子到了成年期還會(huì)有哮喘再次發(fā)作的明顯癥狀。

  ·搬家去一個(gè)氣候更加干燥的地方,孩子的哮喘能徹底治愈

  正確認(rèn)識(shí):沒有100%安全的地方。雖然環(huán)境對(duì)哮喘患兒的確有影響,比如,在氣候潮濕的地區(qū)空氣中可吸入顆粒物的含量高,在某些地區(qū)花粉的蔓延程度更嚴(yán)重,因此容易引發(fā)哮喘的發(fā)作。但是,等孩子搬到一個(gè)新的環(huán)境比較好的地方之后,他們常常會(huì)因?yàn)閷?duì)一些其他新的東西過敏而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

  ·只在鍛煉身體的時(shí)候才出現(xiàn)某些哮喘的癥狀,并不是真正得了哮喘

  正確認(rèn)識(shí):運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘是哮喘疾病中的一種,當(dāng)人們跑步、爬山或者做劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才突然發(fā)作。這種類型的哮喘通過簡(jiǎn)單的藥物治療就可以了。

  哮喘的預(yù)防和治療

  目前,隨著研究的擴(kuò)大和深入,對(duì)哮喘發(fā)作的原因和癥狀的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有所進(jìn)展,所以,治療哮喘的方法也有所改變。以前,醫(yī)生們通常認(rèn)為哮喘是由圍繞氣管的肌肉收縮而引起的。所以,最廣泛的藥物治療方法是使用氣管擴(kuò)張劑,這種藥物能夠起到使肌肉松弛和擴(kuò)張的作用,從而迅速緩解哮喘的發(fā)作。但一種新的觀點(diǎn)認(rèn)為:哮喘是由于氣管內(nèi)部潛在的炎癥引起的,支氣管內(nèi)在的膨脹和分泌過量的粘液導(dǎo)致氣管內(nèi)空氣流通的空間急劇縮小。為了消除這種炎癥,專家們建議使用皮質(zhì)類固醇吸入劑。

  注意:到目前為止,很多專家認(rèn)為3歲以下的兒童需慎重使用類固醇吸入劑。

  實(shí)際上,減少室內(nèi)過敏原是預(yù)防哮喘發(fā)作的最佳措施,但要做到這一點(diǎn)并不是想象中那么簡(jiǎn)單的,因此,在改善環(huán)境的同時(shí),用藥是必須的。

  專家表示:正確的用藥和保持良好的環(huán)境并不能完全治愈孩子們的哮喘,但起碼可以使病情可朝由多發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)樯侔l(fā)、少發(fā)到不發(fā),直至長(zhǎng)期保持不發(fā)作這樣一個(gè)好的方向發(fā)展。當(dāng)然,假如孩子得了哮喘,還是要不定期地帶他去醫(yī)院檢查,以防病情的反復(fù)和加重。

  孩子的哮喘是否已經(jīng)徹底治愈了?

  如果你的孩子仍然存在以下現(xiàn)象,那么就表明他還沒有完全恢復(fù)健康。

  ·跑步或者做其他運(yùn)動(dòng)的時(shí)候還會(huì)咳嗽或者胸口疼;
  ·半夜還會(huì)咳醒或者有喘不上氣來的感覺;
  ·使用氣管擴(kuò)張劑12分鐘后,癥狀沒有任何減輕和好轉(zhuǎn),或者有了好轉(zhuǎn),但還不到4個(gè)小時(shí)又再次復(fù)發(fā);
  ·使勁吹氣時(shí)會(huì)引起咳嗽;
  ·由于感覺憋氣而經(jīng)常不能去上學(xué);
  ·因呼吸困難而曾經(jīng)送到急救室或者住院進(jìn)行治療過。

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