讓廣大農(nóng)村婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，我市也將這項(xiàng)工作列入“十項(xiàng)民生工程”之中。那么，為什么要讓婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸呢?

　　葉酸是人體必需的B族維生素，是一種重要的營(yíng)養(yǎng)素，我國(guó)婦女體內(nèi)葉酸水平普遍較低。婦女懷孕時(shí)如果體內(nèi)缺乏葉酸就會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，形成無(wú)腦兒、脊柱裂、腦膨出等出生缺陷。因此，讓準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動(dòng)人口補(bǔ)服葉酸，主要是為了降低新生兒的致殘風(fēng)險(xiǎn)。具體的服用時(shí)間是在孕前3個(gè)月到孕早期3個(gè)月。

　　1946年，科學(xué)家成功地用人工合成的辦法制造出了葉酸，并開(kāi)始研究它的作用機(jī)理。原來(lái)這種不起眼的小分子竟然是DNA復(fù)制過(guò)程中必需的一種輔酶，沒(méi)有它，DNA復(fù)制就不能進(jìn)行，細(xì)胞便無(wú)法分裂;可是細(xì)胞中蛋白質(zhì)的合成不受影響，于是紅細(xì)胞中的蛋白質(zhì)便越積越多，體積自然也就越來(lái)越大，但數(shù)量不見(jiàn)增長(zhǎng)，這就是貧血癥的病因。正在發(fā)育的胎兒每天都要進(jìn)行大量的細(xì)胞分裂，需要很多葉酸，孕婦體內(nèi)的葉酸被大量征用，便造成了自身的貧血。葉酸最重要的功能就是制造紅細(xì)胞和白細(xì)胞，增強(qiáng)免疫能力。一旦缺乏葉酸，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重貧血，因此葉酸又被稱(chēng)為“造血維生素”。

　　補(bǔ)服葉酸，主要可以起到以下幾個(gè)方面的重要作用：一是有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷，包括脊柱裂和無(wú)腦兒等非常嚴(yán)重的出生缺陷。神經(jīng)管畸形是常見(jiàn)的新生兒先天畸形，中國(guó)是出生缺陷(包括神經(jīng)管畸形)的高發(fā)國(guó)家，先天殘疾的兒童總數(shù)占每年出生人口總數(shù)的4%—6%。為此，我國(guó)把每年9月12日定為“預(yù)防出生缺陷日”。二是有助于降低新生兒其他類(lèi)型的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)，比如唇腭裂和某些類(lèi)型的心臟缺陷。單純服用葉酸增補(bǔ)劑不僅可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形，還可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發(fā)生，從而降低20%的新生兒死亡率。三是預(yù)防孕婦貧血。孕婦的身體需要葉酸來(lái)制造正常的紅細(xì)胞，2004年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查的結(jié)果顯示，中國(guó)育齡女性的貧血患病率為20.6%。葉酸攝入不足，也可能會(huì)使孕婦貧血。四是葉酸對(duì)于DNA和細(xì)胞基本結(jié)構(gòu)的形成起著重要作用，因此，獲得充足的葉酸，對(duì)快速生長(zhǎng)的胎盤(pán)和和寶寶都特別重要。五是服用含葉酸的多種維生素，可能會(huì)減少孕婦患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。

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