分娩當(dāng)中的麻醉措施，有助于緩解產(chǎn)婦的疼痛感，并且?guī)椭潘删o張、焦慮的心情。隨著麻醉技術(shù)的推廣和改進(jìn)，目前使用的腰麻，即蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，對(duì)于產(chǎn)婦在分娩過程當(dāng)中，有著較好的鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)，它不會(huì)擾亂產(chǎn)婦清醒的思維意識(shí)。

  什么是腰麻

  腰麻（蛛網(wǎng)膜下腔麻醉），將局部麻藥注入人體的蛛網(wǎng)膜下腔，由于它作用于脊神經(jīng)，從而對(duì)相應(yīng)的部位產(chǎn)生麻醉效果。

  將蛛網(wǎng)膜下腔麻醉技術(shù)應(yīng)用于分娩，對(duì)產(chǎn)婦在生理方面將帶來怎樣的影響呢？不可否認(rèn)的是，隨著神經(jīng)的粗細(xì)不同，當(dāng)局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔后，其阻滯的先后、范圍都將隨之不同。一般來說，低位蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對(duì)體內(nèi)的氣體交換沒有影響。

  對(duì)于宮縮方面，需要注意的是，麻醉平面在胸10以下時(shí)，宮頸肌肉松弛，而宮體肌肉收縮感增強(qiáng)；當(dāng)麻醉平面超過胸6時(shí)，宮體肌肉也隨之受到限制，比如會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間低血壓，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮無力。

  腰麻的作用

  隨產(chǎn)婦的個(gè)體不同，其分娩過程中的疼痛程度、忍疼能力也不盡一致，存在明顯的個(gè)體差異。當(dāng)然在生理?xiàng)l件之外，同樣不可忽視的是，產(chǎn)婦的產(chǎn)痛與她們的心理素質(zhì)、當(dāng)時(shí)的精神狀態(tài)也存在必然聯(lián)系。那么，腰麻（蛛網(wǎng)膜下腔麻醉）對(duì)產(chǎn)婦的麻醉效果提出了更高的要求，同時(shí)，醫(yī)生也會(huì)觀察它對(duì)自然分娩的鎮(zhèn)痛效果、產(chǎn)后出血量，以及分娩時(shí)長(zhǎng)的影響。

  根據(jù)專業(yè)的臨床試驗(yàn)顯示，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行腰麻，其鎮(zhèn)痛效果高于硬膜外麻醉。注入產(chǎn)婦后背部最窄處脊柱神經(jīng)的脊液里，使連接子宮和宮頸處的神經(jīng)麻痹，進(jìn)而緩解、降低產(chǎn)婦在分娩中的痛感。通常而言，在產(chǎn)程當(dāng)中，腰麻可在第一產(chǎn)程即開始。

  從研究的結(jié)果來看，在分娩中采用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉技術(shù)，可以減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量。究其原因，與產(chǎn)婦疼痛感覺的緩解、在產(chǎn)程當(dāng)中體力消耗減少等因素相關(guān)。

  還有一點(diǎn)值得關(guān)注的是，腰麻（蛛網(wǎng)膜下腔麻醉）對(duì)于新生兒的影響相當(dāng)之小。與此同時(shí)，它不擾亂產(chǎn)婦的清醒意識(shí)。

  腰麻的優(yōu)劣勢(shì)

  盡管在分娩當(dāng)中，腰麻的鎮(zhèn)痛效果、起效時(shí)間相對(duì)較快，但仍然有一定的不足之處。包括它的持續(xù)時(shí)間偏短；只可以注射一次；對(duì)于藥物敏感的產(chǎn)婦來說，會(huì)引發(fā)生理不適，包括瘙癢、頭痛。

  因此，產(chǎn)婦有必要提前了解分娩當(dāng)中的麻醉技術(shù)，根據(jù)自身的個(gè)體情況，擇優(yōu)選擇最適合自己的類型。

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