澳大利亞國立大學(xué)（ANU）的研究人員警告說，全世界孕婦妊娠期糖尿病的檢測程序需要更嚴(yán)格的審查才能可靠。

  研究人員在常用的方法中發(fā)現(xiàn)了一個“顯著的缺陷”，這可能導(dǎo)致對該病的嚴(yán)重低估。

  如果用于檢測病人血液樣本的葡萄糖飲料的處理出現(xiàn)延遲，問題就會出現(xiàn)。這是因?yàn)榧t細(xì)胞和白細(xì)胞繼續(xù)消耗葡萄糖，延遲處理給出一個錯誤的低血糖讀數(shù)。

  當(dāng)血樣處理得越快，妊娠期糖尿病的診斷率就越高

  首席研究員，來自ANU醫(yī)學(xué)院的Christopher Nolan教授，與ACT病理學(xué)的Julia Potter和Peter Hickman一起領(lǐng)導(dǎo)了一項對12000多名婦女的研究，發(fā)現(xiàn)當(dāng)血樣處理得越快，診斷率就越高。

  與延遲離心相比，10分鐘內(nèi)的早期離心將妊娠期糖尿病的診斷率從11.6%提高到20.6%。

  顯著缺陷：血樣的檢測有延遲

  Nolan教授說：“這是一個嚴(yán)重的問題，導(dǎo)致世界上許多國家的妊娠期糖尿病檢測結(jié)果不可靠。”

  妊娠期糖尿病發(fā)生在懷孕期間，可導(dǎo)致嬰兒出生體重異常增大、新生兒低血糖、母親高血壓或先兆子癇的幾率增加。

  準(zhǔn)媽媽通常在懷孕的第24周到第28周之間接受篩查，澳大利亞有12%到14%的婦女患上了這種疾病。

  然而，澳大利亞國立大學(xué)的研究人員說，如果測試方案得到改進(jìn)，這個數(shù)字可能會大大增加。

  解決方案

  目前的國際妊娠期糖尿病檢測指南建議將血樣放在冰漿中并離心，在采集的30分鐘內(nèi)將血液樣本旋轉(zhuǎn)以分離細(xì)胞。然而，這一指導(dǎo)原則很難實(shí)施，特別是如果采血地點(diǎn)離實(shí)驗(yàn)室較遠(yuǎn)。

  Nolan教授說，一個簡單的解決辦法是將血液測試采集管中的化學(xué)物質(zhì)從氟化鈉改為檸檬酸鹽。

  氟化鈉被用來減緩血細(xì)胞對葡萄糖的消耗，但是據(jù)Nolan教授說，氟化鈉的作用很差。

  然而，試管中的檸檬酸鹽更好，因?yàn)樗芰⒓赐Ｖ蛊咸烟堑南?，使冰漿和嚴(yán)格的血液處理時間變得不必要。檸檬酸鹽可以穩(wěn)定血液樣本中的葡萄糖。

  Nolan教授說，他的研究強(qiáng)調(diào)了分析前處理流程的重要性，并敦促在廣泛采用檸檬酸鹽試管之前還需要更多的研究。

  同時，在妊娠期糖尿病的診斷中，教授極力鼓勵孕婦繼續(xù)進(jìn)行妊娠期糖耐量的治療。

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