嬰兒期的預(yù)防接種

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1.口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸

      脊髓灰質(zhì)炎糖丸也叫小兒麻痹糖丸,可預(yù)防孩子患小兒麻痹癥。目前我國(guó)使用的是三價(jià)混合糖丸疫苗,為減毒活疫苗,對(duì)溫度非常敏感,應(yīng)當(dāng)?shù)蜏乇4?,從冰箱取出后要立即服用。孩子在出生?個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月各服一丸,從而達(dá)到加強(qiáng)免疫的目的。孩子滿1歲和2歲時(shí)再服用,應(yīng)注意不能用開水或溫水溶化服用,只能用涼開水溶化后給孩子喂下去;也不能用飲料溶化后服用,以免將活的疫苗殺死,影響疫苗的效果。母乳中含有抗病毒的成分,也會(huì)影響疫苗的效果,因此,在服用疫苗后4小時(shí)內(nèi)不要喂孩子母乳,但必要時(shí)可喂牛奶或其他代乳品。在孩子患病時(shí)不能服用,等病好轉(zhuǎn)后可以補(bǔ)服糖丸。

      服用糖丸后僅少數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮疹等輕微癥狀,個(gè)別甚至出現(xiàn)腹瀉,一般不需要治療,但應(yīng)與其他疾病相區(qū)別。

2.接種百白破疫苗

      百白破疫苗就是百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗,用來預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。

      孩子出生后滿3個(gè)月應(yīng)接種百白破疫苗第一針,接種時(shí)一般選擇上臂外側(cè)三角肌或臀外上1/4處,進(jìn)行肌肉注射。接種后可能有一定的副作用,最常見的是注射局部紅腫,輕微的全身反應(yīng),包括發(fā)熱、食欲下降,于是甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、驚厥、尖聲哭叫,超高發(fā)熱,如出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用要及時(shí)到醫(yī)院治療。在進(jìn)行第二次百白破疫苗接種時(shí),要告訴醫(yī)生,在接種時(shí)是否應(yīng)該減量接種。為防止百白破疫苗接種后引起的不良反應(yīng),在接種前應(yīng)了解孩子的情況,孩子有神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦病、癲癇,曾發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不能接種。在孩子患急性病期間,或發(fā)熱,應(yīng)暫緩接種。

3.接種乙肝疫苗

      在孩子滿月和6個(gè)月時(shí)需要加強(qiáng)乙肝疫苗接種。如因各種原因,如孩子發(fā)熱或其他疾病,沒有接種乙肝疫苗,過后要重新開始接種。但因注意在接種前,最好進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),如果陰性后方可接種。

4.接種麻疹疫苗

      麻疹是孩子常見的急性呼吸道傳染病,其傳染性極強(qiáng),對(duì)孩子健康威脅較大。孩子出生后體內(nèi)有母親通過胎盤傳給孩子的抗體,可保護(hù)孩子4-6個(gè)月的抵抗力,這些抗體其中就有麻疹抗體,一般情況下麻疹抗體在孩子出生8個(gè)月左右基本消失,為了預(yù)防麻疹的發(fā)病,必須在母?jìng)骺贵w消失后,對(duì)孩子進(jìn)行麻疹疫苗的接種。如果孩子在疫苗接種前患過麻疹,就不需要接種了。但一定要確診是麻疹感染,因?yàn)橛行┘膊∫矔?huì)出現(xiàn)皮疹,如風(fēng)疹、小兒急疹或藥物疹等。

      麻疹疫苗的接種效果較好,而且持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng),在孩子7歲時(shí)可再加強(qiáng)一針、接種麻疹疫苗后,不良反應(yīng)較輕微,只有5%-10%的孩子在接種后可能出現(xiàn)短暫的發(fā)熱,體溫不超過38.5度,出現(xiàn)皮疹,持續(xù)2-3天消失。這時(shí)孩子精神、食欲均好,無流眼淚、咳嗽等癥狀。

      對(duì)雞蛋白過敏的孩子應(yīng)慎重接種麻疹疫苗,在孩子發(fā)熱、疾病的急性期暫緩接種。如果周圍有人患麻疹,孩子沒有接種麻疹疫苗,又密切接觸者,可使用丙種球蛋白預(yù)防,這樣可以避免或減輕孩子患麻疹。

5.預(yù)防乙腦

      流行性乙型腦炎也叫乙腦或大腦炎,是小兒嚴(yán)重的急性傳染病。本病是由乙腦病毒感染侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起大腦到脊髓廣泛的病變,使人體維持生命的重要中樞受到威脅,孩子得病后很快陷入昏迷、失語、吞咽困難等,搶救不及時(shí),患兒會(huì)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。如果經(jīng)治療恢復(fù),往往留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦最有效的方法,一般孩子在滿1歲時(shí)注射一次,一周后再注射加強(qiáng)一次,以后在2歲、5歲、7歲和13歲分別再注射加強(qiáng)一次。多數(shù)孩子都能接種。只有對(duì)患過神經(jīng)系統(tǒng)疾病的和過敏體質(zhì)的孩子不能接種,如遇孩子發(fā)熱和疾病的急性期,也應(yīng)推遲接種。

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