雖然很多父母知道維生素D和鈣的重要性，卻不一定會(huì)為寶貝科學(xué)地補(bǔ)充。不是補(bǔ)充得不夠使寶貝患上了佝僂病，就是補(bǔ)充得過(guò)量發(fā)生了中毒。那么，怎樣為寶貝恰當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣呢？

　　情景A：
黎黎媽以為，只要寶貝到了戶(hù)外，就達(dá)到曬太陽(yáng)的目的了。所以她帶黎黎到戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，總是把黎黎遮掩得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，生怕寶貝的身體受涼。
事實(shí)是這樣的：
雖然把寶貝帶到了戶(hù)外曬太陽(yáng)，但是媽咪如果擔(dān)心寶貝受涼，經(jīng)常給穿上厚厚的衣服或遮掩得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，不露出一點(diǎn)兒皮膚，這樣皮膚就很難接受到陽(yáng)光照射，陽(yáng)光中的紫外線不能照射到皮膚，皮膚就不能合成維生素D。
建議父母：
帶寶貝外出曬太陽(yáng)時(shí)，盡量多露出皮膚，這樣才能使皮膚接受到陽(yáng)光中更多的紫外線，促進(jìn)皮膚中維生素D的合成。

　　情景B：
事實(shí)是這樣的：
由于我國(guó)居民的膳食鈣含量較低，所以佝僂病廣泛流行。魚(yú)肝油里面含有豐富的維生素D，所以給寶貝補(bǔ)充魚(yú)肝油，的確能夠預(yù)防佝僂病。
但是，人們只是更多地看到維生素D對(duì)兒童身體的益處，而對(duì)它的毒性卻認(rèn)識(shí)不足，很多人誤解為魚(yú)肝油給寶貝吃得越多越好，維生素D導(dǎo)致中毒的事情時(shí)有發(fā)生。因?yàn)椋S生素D是脂溶性維生素，會(huì)在體內(nèi)蓄積。如果短時(shí)間內(nèi)或長(zhǎng)期大量使用，一旦過(guò)量就會(huì)引起身體中毒，極大地?fù)p害寶貝的健康。

　　建議父母：
　　從預(yù)防佝僂病的角度出發(fā)，我國(guó)佝僂病防治科研協(xié)作組的專(zhuān)家提出，嬰兒期每天補(bǔ)充400-800國(guó)際單位維生素D；幼兒期最好采用“夏秋曬太陽(yáng)，冬春服維生素D”的預(yù)防方法，每年冬季服用20-30萬(wàn)國(guó)際單位維生素D，佝僂病高發(fā)地區(qū)間隔2-3個(gè)月后重復(fù)一次相同劑量。
　　實(shí)踐證明，每天戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)，可以充分吸收陽(yáng)光中的紫外線，使皮膚自行合成維生素D。這不僅具有顯著的抗佝僂病作用，而且這種途徑得到的維生素D也是最為安全的，不會(huì)發(fā)生維生素D中毒。

　　專(zhuān)家提醒！
1夏秋季節(jié)陽(yáng)光充足，紫外線較強(qiáng)，應(yīng)該多帶寶貝到戶(hù)外玩耍，每天1-2小時(shí)，可上下午各一次。提醒一點(diǎn)，適宜讓寶貝在樹(shù)蔭或屋檐下玩耍，這樣也可以使身體得到紫外線。避免在強(qiáng)光下活動(dòng)，以免刺傷眼睛、曬傷皮膚或引起中暑。
2夏秋季節(jié)如果戶(hù)外活動(dòng)多，1歲以上的寶貝暫可不服用維生素D，體內(nèi)合成的維生素D，可以?xún)?chǔ)存在體內(nèi)供冬天利用。
3我國(guó)南方地區(qū)，陽(yáng)光經(jīng)常被煙霧或雨霧等遮掩，陽(yáng)光中的紫外線不易穿透，會(huì)影響皮膚中維生素D的合成，使身體發(fā)生缺鈣。因此，在有陽(yáng)光的時(shí)候多讓寶貝出來(lái)曬太陽(yáng)。

　　 情景C：
　　冬季到了，天氣很寒冷，好好媽不敢讓好好到外面活動(dòng)，怕他受冷風(fēng)，于是就讓好好每天中午在家里的窗戶(hù)邊上曬太陽(yáng)。
　　事實(shí)是這樣的：
　　天氣寒冷時(shí)，父母讓寶貝隔著玻璃曬太陽(yáng)，起不到真正的效果。因?yàn)?，研究表明，?yáng)光中的紫外線很少能穿透玻璃，盡管曬了很長(zhǎng)時(shí)間，但寶貝的身體也不會(huì)得到充足的紫外線，由此影響皮膚合成維生素D。
　　建議父母：
　　只要天氣允許，就要經(jīng)常把寶貝帶到戶(hù)外接受陽(yáng)光照射。專(zhuān)家建議，冬季天氣寒冷并多風(fēng)，適宜在晴朗無(wú)風(fēng)的日子帶寶貝到戶(hù)外玩耍，不過(guò)時(shí)間要短一些，以免寶貝受涼感冒。提醒一點(diǎn)，雖然天氣冷，但最好讓寶貝露出手和臉等處的皮膚，讓紫外線照射，否則皮膚中的物質(zhì)難以轉(zhuǎn)化為維生素D。
　　根據(jù)最新研究，緯度37度以北的地區(qū)（我國(guó)黃河以北的北方地區(qū)），冬天的陽(yáng)光沒(méi)有能合成維生素D的紫外線，因此寶貝在冬季一定要服用維生素D。

　　情景D：
　　7個(gè)月大的子寧出生后一直母乳喂養(yǎng)。媽咪認(rèn)為母乳營(yíng)養(yǎng)很全面，所以也就沒(méi)有給他補(bǔ)充維生素D和鈣劑。最近，子寧經(jīng)常夜里睡不踏實(shí)、驚醒哭鬧，頭上多汗。帶到醫(yī)生那里，經(jīng)過(guò)檢查被確診為缺鈣。媽咪不明白，寶貝吃母乳怎么還會(huì)缺鈣？
　　事實(shí)是這樣的：
　　母親在孕期的鈣儲(chǔ)備、鈣及維生素D的攝入情況，都會(huì)直接影響母乳中的鈣及維生素D含量。母乳中的維生素D本來(lái)就很少，當(dāng)母親維生素D不足時(shí)，母乳中維生素D的含量就會(huì)更少，寶貝就會(huì)缺乏維生素D，患上佝僂病。
　　建議父母：
　　母乳喂養(yǎng)的寶貝，在出生后半個(gè)月或1個(gè)月（具體聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)）即應(yīng)該開(kāi)始添加維生素D，以保證快速生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

　　情景E：
　　小尼雅1歲了，什么都能吃了，媽咪認(rèn)為自然也就不用再補(bǔ)鈣了，完全可從食物中攝取所需要的鈣。
　　事實(shí)是這樣的：
　　寶貝在1歲以后，飲食是逐漸向成人過(guò)渡的。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查表明，兒童飲食攝入的鈣，尚不能完全達(dá)到膳食鈣的推薦量，所以不能完全滿(mǎn)足他們快速生長(zhǎng)的需要。因此，除了在飲食上注意給寶貝安排牛奶、豆制品、骨頭湯等富鈣食物，還應(yīng)注意服用鈣劑，具體服用量以及服用多長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生根據(jù)寶貝的具體情況所做出的相應(yīng)指導(dǎo)。
　　建議父母：
　　補(bǔ)鈣劑量以達(dá)到鈣的膳食推薦量為準(zhǔn)。一般情況下為膳食鈣推薦量的一半左右即可，不必太多，因?yàn)樵谌扁}的情況下身體對(duì)鈣吸收率增高。

　　情景F：
　　英子出生2周了，媽咪看書(shū)上說(shuō)，應(yīng)該給寶貝開(kāi)始服用維生素D制劑?？蛇@一類(lèi)的制劑市場(chǎng)上有很多種，其中有些是維生素D和鈣混合的制劑，有些是單純的維生素D制劑。媽咪不知道該選哪一種。她想，會(huì)不會(huì)混合制劑更適合寶貝呢？
　　事實(shí)是這樣的：
　　可以給寶貝選用這類(lèi)制劑，這樣寶貝同時(shí)也能夠補(bǔ)充維生素A。因?yàn)榫S生素Ａ對(duì)寶貝的健康也有重要作用，缺少維生素A的寶貝，呼吸道抵抗力弱，容易反反復(fù)復(fù)地發(fā)生呼吸道感染。
　　建議父母：
　　建議選用維生素D與維生素A兩者比例為3∶1的制劑，如維生素A為1800國(guó)際單位/丸，維生素D為600國(guó)際單位/丸。另外，早產(chǎn)兒、雙胞胎兒出生后2周，即應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。

　　情景G：
　　小魚(yú)兒8個(gè)月大了，媽咪一直給他服用維生素D和鈣劑。但是，有一個(gè)問(wèn)題媽咪總是感到有些疑惑，那就是每天在什么時(shí)候給寶貝服用鈣劑為好呢？有位朋友告訴她，在飯前給寶貝服用鈣劑好，因?yàn)榭崭箷r(shí)，鈣劑會(huì)吸收得更好，是這樣嗎？
　　事實(shí)是這樣的：
　　營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家認(rèn)為，一般來(lái)說(shuō)飯后補(bǔ)鈣和分次補(bǔ)鈣較好。因?yàn)?，食物在胃腸道消化后的某些產(chǎn)物，如氨基酸等可促進(jìn)鈣吸收，而且還有減少鈣對(duì)胃腸道的刺激和減輕便秘等作用。另外，每日服鈣量分次服用，要比一次服用吸收好。提醒一點(diǎn)，補(bǔ)鈣同時(shí)必須補(bǔ)充維生素D！
　　建議父母：
　　對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，選擇鈣劑時(shí)，首先要考慮容易溶解的鈣劑，因?yàn)槿芙舛群?，鈣就容易吸收，不能溶解的鈣是難以吸收的。其次，要考慮鈣劑的含量，而且　　補(bǔ)充鈣的劑量要充足。

　　解讀維生素D&佝僂病
　　臨床資料表明，佝僂病主要是因?yàn)榫S生素D攝取不足所致！
　　因?yàn)椋S生素D不僅可以促進(jìn)腸道對(duì)食物中鈣的吸收，同時(shí)還能減少鈣從尿中丟失，并可提高血鈣和血磷濃度而加速骨骼建造。所以，如果人體缺乏維生素D，就會(huì)造成體內(nèi)缺鈣。
　　6個(gè)月至2歲的寶貝，最容易發(fā)生缺鈣。在這一時(shí)期，寶貝的生長(zhǎng)發(fā)育速度非常迅速，骨骼正處于建造時(shí)期，所以需要大量的鈣。寶貝體內(nèi)缺鈣后，會(huì)出牙延遲，囟門(mén)到了1歲半尚不閉合，骨質(zhì)軟化，受到外界壓力后容易發(fā)生變形，導(dǎo)致方顱、雞胸、肋骨的圓珠形成肋珠串、手鐲、腳鐲、O型腿和X型腿等改變。
　　人體主要依靠接受陽(yáng)光照射，促使體內(nèi)形成維生素D。
　　維生素D的來(lái)源主要是曬太陽(yáng)，經(jīng)紫外線照射皮膚后合成，所以又被稱(chēng)為陽(yáng)光維生素。維生素D在食物中含量很少，而寶貝的胃腸道尚未發(fā)育成熟，所能進(jìn)食的食物種類(lèi)也有限，攝入的維生素D也就更微乎其微了。所以，如果不經(jīng)常外出曬太陽(yáng)，體內(nèi)的維生素D含量就會(huì)不足，由此引起兒童軟骨病。過(guò)去，由于患嚴(yán)重軟骨病的患兒經(jīng)常彎著腰，因此又被稱(chēng)為佝僂病。