“我家寶寶已經(jīng)五個(gè)月了，能吃油和鹽了么？”“我家孩子一歲了，每天吃多少油和鹽適量呢？”在醫(yī)院里的兒童保健科，每天都有很多新爸爸新媽媽們前來(lái)咨詢此類問(wèn)題，很多年輕的父母對(duì)孩子何時(shí)能吃“油和鹽”以及“怎么吃”都不太清楚。下面讓我們來(lái)聽一下江蘇省人民醫(yī)院河西分院兒童保健科的秦銳主任是怎么說(shuō)的吧！
 
　　吃“油”沒(méi)有嚴(yán)格界定，但是母乳期間的孩子不要額外加“油”！
　　秦銳主任介紹，“油”對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)是沒(méi)有嚴(yán)格的限制的，我們常說(shuō)的“油”其實(shí)是“脂肪”，越小的孩子對(duì)脂肪的需求越大，因?yàn)橹究梢詾樗?她提供足夠的熱量。母乳或者配方奶粉中所提供的脂肪基本可以占到孩子每天所需的總能量的45%，成年人對(duì)脂肪的需求僅占到25-30%，所以每天母乳或者吃配方奶粉的孩子“脂肪”吸取量已經(jīng)可以了，不需要再額外補(bǔ)充“油”。
　　從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)說(shuō)，一般6個(gè)月大的嬰兒，可以開始添加一些爛飯、爛面條、米粉等輔食，這個(gè)時(shí)侯可以適當(dāng)加“油”啦！但是只要加幾滴麻油就可以了。精確的量數(shù)以“吃過(guò)以后，孩子不拉肚子”就可。為何選擇“麻油”呢？秦銳主任解釋“麻油不僅能提供熱能，其含有豐富的不飽和脂肪酸也是大腦發(fā)育所需要，麻油特殊的香味有益刺激食欲，還有就是潤(rùn)便作用”，如果不加麻油改用“其它植物油如橄欖油”也是非常好的，但是“葷油”最好就不要給小嬰兒食用了。我們主張?jiān)趮雰?-6個(gè)月時(shí)添加輔食，鑒于目前整個(gè)人群發(fā)育都較快的特點(diǎn)，6個(gè)月齡添加是主流，但如果母乳明顯不足，生長(zhǎng)發(fā)育不是很理想的兒童可以在4個(gè)月后添加輔食，這同樣包括“油”的問(wèn)題。

　　二、“鹽”的攝入要嚴(yán)格控制，1歲以后再添鹽，總量一般1克/天左右，最多不能超過(guò)2克/天。
　　秦銳主任指出，相對(duì)于加“油”的問(wèn)題，新爸爸新媽媽對(duì)“鹽”的控制要更加嚴(yán)格。
　　“鹽”的主要化學(xué)成分是“氯化鈉”，也就是“氯和鈉”，而這兩種物質(zhì)在嬰幼兒平日的膳食中已經(jīng)很豐富了，不需要額外攝取。例如3、4個(gè)月的小寶寶每天所吃的母乳或牛奶中吸收到的“鹽分”已經(jīng)足夠了。
　　從輔食添加的角度來(lái)考慮，6個(gè)月后孩子進(jìn)入添加輔食的過(guò)渡期，這時(shí)除消化系統(tǒng)功能不成熟外，腎臟功能也不成熟，對(duì)鈉的代謝能力也很低，過(guò)多的鈉也會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，隨著孩子腎臟功能和消化系統(tǒng)功能的逐漸發(fā)育，當(dāng)爛面條、爛飯、軟飯變成主食，能為孩子日常所需提供50%以上的能量的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)奶?ldquo;鹽”。這時(shí)的年齡應(yīng)是1歲左右，添加總量一般控制在1克/天左右，其食物的咸味以成人的1/3-1/2為宜。
　　秦銳主任提醒，中國(guó)居民的鹽分?jǐn)z入總體來(lái)說(shuō)是偏多的，這往往對(duì)孩子也會(huì)產(chǎn)生影響。高鹽飲食會(huì)加重孩子腎臟代謝的負(fù)擔(dān)，對(duì)孩子的腎功能產(chǎn)生不好的影響，而這些不利于孩子生長(zhǎng)的因素短時(shí)間內(nèi)是看不出來(lái)的，一旦孩子真的出現(xiàn)了不適癥狀，那說(shuō)明已經(jīng)造成了不良的后果，所以“源頭”控制很重要。
 
　　三“鹽”攝入過(guò)多帶來(lái)附加問(wèn)題，孩子“尿碘”普遍增高。
　　秦銳主任特別指出，近期為6個(gè)月—3歲的寶寶進(jìn)行體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，15%-20%左右的寶寶存在“尿碘”超標(biāo)。這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該引起大家的關(guān)注。
　　秦銳主任表示，中國(guó)的“鹽”絕大部分是“加碘鹽”，過(guò)多的食入鹽，也就食入了過(guò)多的“碘”，再加上，新爸爸新媽媽往往會(huì)在孩子添加輔食后除了“鹽”以外還會(huì)加入海帶、紫菜等一些高碘的食物，這樣長(zhǎng)期食用往往就造成了孩子“尿碘”高的情況。
　　另外，還要特別提醒大家：如果孩子“尿碘”持續(xù)高，會(huì)引起小兒甲狀腺腫、兒童甲亢等疾病，影響孩子成長(zhǎng)，家長(zhǎng)切不可忽視。除了定期檢查外，一旦發(fā)現(xiàn)孩子“尿碘”高，應(yīng)該立即停掉或減少“碘鹽”和海產(chǎn)品的攝入半個(gè)月乃至一個(gè)月后復(fù)查至正常。鹽不能過(guò)量，高碘食物海帶、紫菜等也應(yīng)該控制在每周一次即可。
 
　　專家簡(jiǎn)介：
　　秦銳，男，主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省人民醫(yī)院兒童保健科主任。
　　現(xiàn)任中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)理事、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)小兒營(yíng)養(yǎng)研究會(huì) 委員、中國(guó)國(guó)情咨詢鉛防治委員會(huì)學(xué)術(shù)顧問(wèn)、全國(guó)佝僂病防治科研協(xié)作組專家委員會(huì)委員、江蘇省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常務(wù)理事、江蘇省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童健康委員會(huì)主任委員、江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)主任委員、江蘇省兒童保健技術(shù)專家指導(dǎo)組組長(zhǎng)。從醫(yī) 30 余年，一直致力于兒科、兒童保健的臨床、教學(xué)、科研，發(fā)表論文 40 余篇，獲部、省、廳級(jí)各類獎(jiǎng)項(xiàng) 5 項(xiàng)。在兒童體格發(fā)育與異常、兒童營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病、兒童神經(jīng)精神發(fā)育與早期智力開發(fā)、兒童鉛中毒的防治等方面具有較深的造詣。