懷孕與產(chǎn)后的一些護(hù)理注意事項(xiàng)

  懷孕——
  
  關(guān)鍵詞:睡眠不好

  Q:我在懷孕后變得睡眠不好不如以前了,有時(shí)睡覺會(huì)做噩夢,夢見自己從高處掉下來或發(fā)生夢魘,這使我感到不安,為什么會(huì)這樣?

  A:妊娠期間很多人都會(huì)發(fā)生睡眠不好的現(xiàn)象,這是由于在潛意識里對懷孕、分娩以及即要成為母親的事實(shí)有很多疑惑或緊張所致。因此,很多人會(huì)在夢里到處跑或突然從什么地方墜落。對此不要過于擔(dān)心,只要注意放松心情,白天適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、做孕婦體操等,就可幫助減輕你緊張情緒,改善這種現(xiàn)象。

  關(guān)鍵詞:牙齦發(fā)炎

  Q:我懷孕后,牙齦變得愛發(fā)炎了,刷牙時(shí)經(jīng)常出血,原來沒有這種現(xiàn)象,這樣這是怎么回事?需要進(jìn)行治療嗎

  A:懷孕后,女性體內(nèi)的雌性激素、黃體酮、絨毛膜促性腺激素都明顯增加,以致于牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成 “妊娠性牙齦炎”,所以有些孕媽咪就出血牙齦容易腫脹出血的現(xiàn)象。

  為了避免對自身以及胎兒造成不好的影響,孕媽咪可以從以下幾個(gè)方面加以注意:

  1.多吃一些富含鈣質(zhì)的食物,如蝦皮、牛奶、豆制品等,以補(bǔ)充自身及胎兒對鈣的需要,這樣既保證了寶寶的正常發(fā)育,又能保護(hù)自身牙齒健康。

  2.膳食中增加富含維生素C的食物,數(shù)日內(nèi),紅腫發(fā)炎的齒齦會(huì)顯著好轉(zhuǎn),番茄、柑桔、青椒等都是富含維生素C的食物。

  3.吃過東西要及時(shí)用白水漱漱口,盡量降低牙齒所受的腐蝕,特別是有早孕反應(yīng)的孕媽咪,喜歡吃酸味食物,另外還要注意少吃甜食。在外就餐不方便刷牙時(shí),最好隨身攜帶漱口水漱口。

  4.選用軟毛牙刷,避免損傷腫脹的牙齦。每天吃過早、中、晚飯后的3分鐘內(nèi),用軟毛牙刷刷牙,刷牙力度要輕,每次3分鐘。牙刷使用3-6個(gè)月要注意更換。

  關(guān)鍵詞:胎動(dòng)次數(shù)

  Q:我懷孕20周,這幾天出現(xiàn)了胎動(dòng),我真激動(dòng),但是胎兒動(dòng)的次數(shù)不那么多,也就是那么幾次,這樣屬于正常嗎?應(yīng)該怎樣計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)?

  A:正常情況下,懷孕18-20周時(shí)胎寶貝開始在子宮里出現(xiàn)胎動(dòng)。胎動(dòng)次數(shù)可以直接反映胎寶貝在子宮里安危,但往往剛開始胎動(dòng)次數(shù)較少,隨著孕周增加胎動(dòng)會(huì)逐漸增多,通常到了懷孕29-38周時(shí)達(dá)到高峰,38周后又開始逐漸減少。

  懷孕晚期,通常是上午胎動(dòng)均勻,下午胎動(dòng)減少,晚上胎動(dòng)最多。如果胎動(dòng)次數(shù)在12小時(shí)達(dá)到30次左右,表明胎寶貝的在子宮里情況良好;如果胎動(dòng)次數(shù)過頻,表明胎寶貝在子宮里明顯缺氧,常常與臍帶受壓有關(guān);如果胎動(dòng)次數(shù)12小時(shí)少于20次即為異常,少于10次表示胎盤功能不良;如果胎動(dòng)消失,表示胎寶貝在宮內(nèi)急性缺氧,需要立即去醫(yī)院進(jìn)行挽救。

  計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)的方法是,孕媽咪在安靜和精神集中的狀態(tài)下,仰臥或左側(cè)臥在床上,兩手掌放在腹壁上,在每天早、午、晚固定的時(shí)間里各數(shù)1次,每次數(shù)1小時(shí),然后把3個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)乘以4,這就是12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。

  關(guān)鍵詞:便秘

  Q:我自從懷孕后就比容易便秘了,而一便秘就影響我的食欲,一點(diǎn)胃口也沒有,但這樣又擔(dān)心胎兒營養(yǎng)不足,而且臉上還容易起疙瘩。都說中藥副作用小,我可不可以服用一些通便的中藥呢?

  A:有些孕媽咪發(fā)生便秘時(shí),就服用一些中藥通便,覺得中藥副作用小。但不要以為用中藥通便很安全,因?yàn)槌S玫耐ū阒兴帲绱簏S、火麻仁、番瀉葉及麻仁丸、麻仁潤腸丸等,都可能會(huì)引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此,孕媽咪一定要慎用,特別是有習(xí)慣性流產(chǎn)史者,一定要禁用。

  孕媽咪適宜飲食上多吃促進(jìn)排便的食物,比如富含粗纖維素的瓜果、綠葉根莖蔬菜以及谷薯類,以促進(jìn)腸道的肌肉蠕動(dòng),軟化糞便,從而起到潤腸滑便的作用,幫助孕媽咪排便。

  另外,每天注意喝水但要掌握喝水的技巧,比如每天在固定的時(shí)間里喝水,要大口大口地飲但不是暴飲,使水盡快到達(dá)結(jié)腸,不很快被腸道吸收到血液,以軟化糞便,促進(jìn)排便。

  還有一點(diǎn)也很重要,那就是堅(jiān)持活動(dòng),散步是最適宜孕媽咪的運(yùn)動(dòng)??墒?,有些孕媽咪在懷孕后就不愿意活動(dòng)身體了,也不是孕晚期時(shí)。適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),以增加腸道的排便動(dòng)力,預(yù)防或減輕便秘。

  關(guān)鍵詞:大腿根痛

  Q:我生完寶貝后,一直感到大腿根有壓痛,到現(xiàn)在已經(jīng)快一年了。請問,這是怎么回事?應(yīng)該怎么辦?

  A:產(chǎn)婦如果是在產(chǎn)褥期時(shí)發(fā)生了盆腔感染,除了有發(fā)熱、下腹部疼痛、腰痛外,有的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)大腿部疼痛。但這種疼痛為牽涉痛,即按壓大腿根部時(shí),局部并無疼痛感。你在按壓大腿根部時(shí)有壓痛感,疼痛可能是由大腿局部病變而引起。建議你盡快到醫(yī)院骨科就診,以便排除骨科疾病。

  關(guān)鍵詞:辛辣食物

  Q:我懷孕后有時(shí)胃口不好,就特別想吃些辛辣的川菜,比如水煮魚,辣子雞,這樣會(huì)對胎寶貝有不好的影響嗎?

  A: 適當(dāng)?shù)恼{(diào)劑一下胃口還可以。不至于對胎寶貝有多大的影響。但應(yīng)注意飲食上的營養(yǎng)均衡,還是應(yīng)該多吃清淡而又營養(yǎng)的飯菜,辛辣食物不可過多地食用。因?yàn)?,這類食物畢竟刺激性較大,過多食用可能會(huì)刺激消化道,影響消化吸收,引起便秘等不適,還容易引發(fā)口瘡。

  關(guān)鍵詞:剖腹產(chǎn)后再分娩

  Q:我曾經(jīng)在3年前做過一次剖腹產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)在又懷孕7個(gè)月了,向我這樣的情況是不是還得做剖腹產(chǎn)手術(shù)嗎?

  A:不完全是這樣。資料統(tǒng)計(jì),做過剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦,大約有2/5的人可以經(jīng)陰道分娩。不過,兩次分娩的間隔時(shí)間必須在2年以上,胎兒、產(chǎn)婦的情況都基本正常,必須醫(yī)療條件好并有醫(yī)生嚴(yán)密觀察,才可試著陰道分娩。但一旦產(chǎn)婦突然出現(xiàn)一些情況,比如持續(xù)或劇烈腹痛,或出現(xiàn)下腹壓痛,馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。另外,曾經(jīng)做過剖腹產(chǎn)手術(shù),兩胎間隔不足2年,或者有胎位異常、產(chǎn)時(shí)宮縮過強(qiáng)或乏力、胎膜早破、前置胎盤、臍帶脫垂等情況,都不適宜再經(jīng)陰道分娩。

  產(chǎn)后——

  關(guān)鍵詞:側(cè)切&性生活

  Q:我在生寶貝時(shí)做了會(huì)陰側(cè)切,現(xiàn)在已經(jīng)是產(chǎn)后2個(gè)月了,但傷口處有了疤痕。發(fā)生這樣的變化會(huì)影響性生活嗎?

  A:分娩時(shí),如果需要采取會(huì)陰側(cè)切術(shù),就應(yīng)該聽從醫(yī)生的安排,以免使會(huì)陰發(fā)生不必要的撕裂傷。正常情況下,陰道和會(huì)陰部的傷口都能在一周內(nèi)愈合。經(jīng)過一段時(shí)間就可以恢復(fù)正常,陰道仍能保持良好的彈性,不會(huì)影響性生活。如果會(huì)陰切口愈合得較慢,可去醫(yī)院做一些理療,促進(jìn)疤痕盡快吸收。

  需要提醒的是,產(chǎn)后的子宮頸及陰道口分泌的潤滑液比較少,因此,產(chǎn)后第一次性生活時(shí),丈夫一定要?jiǎng)幼鬏p柔,不要急躁,避免動(dòng)作激烈,以免引起會(huì)陰組織損傷、出血。如果感到陰道干澀時(shí),可適當(dāng)?shù)厥褂脻櫥瑒┗驖櫥?。另外,從產(chǎn)后恢復(fù)性生活開始,不管月經(jīng)是否來潮,都應(yīng)采取有效的避孕措施,避孕套是產(chǎn)后首選的避孕方法。

  關(guān)鍵詞:剖腹產(chǎn)術(shù)護(hù)理

  Q:醫(yī)生認(rèn)為我的情況需要做剖腹產(chǎn)手術(shù),已經(jīng)決定在一周后。請問,剖腹產(chǎn)手術(shù)后應(yīng)注意些什么呢?

  A:產(chǎn)后2周之內(nèi),要避免腹部切口被沾濕,身體清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅腫熱痛,不可隨意擠壓敷貼,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免傷口感染遷延不愈;麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,發(fā)生腹脹,因此產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復(fù),使腸道內(nèi)的氣體盡快排出。

  另外,在飲食安排上不要吃脹氣食物。剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí)后,胃腸功能才可恢復(fù),待胃腸功能恢復(fù)后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,要忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣的食物。腸道排氣后改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。

  關(guān)鍵詞:腳跟疼痛

  Q:我產(chǎn)后4個(gè)月,現(xiàn)在感到腳跟疼痛,尤其是站得時(shí)間多一些時(shí),可我還在給寶貝喂母乳,不想服用藥物,那么可以采取一些什么治療緩解一下腳跟疼痛呢?

  A:產(chǎn)后如果媽咪需要哺乳,藥物會(huì)隨血液進(jìn)入乳汁,所以一般不建議服用西藥??梢圆捎眉t外線局部照射的物理療法,一般在短期內(nèi)就可能會(huì)收到明顯的療效;還可以做局部熱敷、按摩等來緩解疼痛,也有一定的治療效果。另外,針灸能很快控制癥狀,并對癥取穴可從內(nèi)而外調(diào)治關(guān)節(jié)疼痛。

  關(guān)鍵詞:外陰營養(yǎng)不良

  Q:我生完寶貝不到一年,最近被診斷患了“萎縮性外陰營養(yǎng)不良”,這種病應(yīng)該怎樣治療呢?生活上應(yīng)該注意些什么?

  A:萎縮性外陰營養(yǎng)不良,是一種外陰白色病變類疾病,包括硬化性苔癬、鱗狀上皮增生、扁平苔癬等不同的分類,不同類型的病變又有不同的臨床表現(xiàn)及病理改變,所以治療也有所不同。不管你屬于哪種類型,都應(yīng)保持外陰皮膚的清潔和干燥,禁用堿性大的清洗液或其他刺激性強(qiáng)的藥物進(jìn)行擦洗,避免用手抓撓癢處;衣著要寬大些,不穿不透氣的化纖類內(nèi)褲,以免加重病情加重;避免食用辛辣或容易引起過敏的食物,如魚、蝦等。建議你盡快積極進(jìn)行治療。

  關(guān)鍵詞:腰背疼并脫發(fā)

  Q:我已經(jīng)產(chǎn)后5個(gè)月了,但一直感到腰背很疼,晚上睡覺都不能挺直身體,而且好掉頭發(fā),應(yīng)該怎么辦呢?

  A:懷孕時(shí)由于受內(nèi)分泌激素的影響,關(guān)節(jié)和韌帶變得較為松馳,妊娠晚期腰椎前凸明顯,使腰背肌肉處于緊張狀態(tài)。因此產(chǎn)后很多女性都會(huì)感到腰背疼。不過,這種不適大多在產(chǎn)后半年內(nèi)逐漸減輕或消失,可能有些產(chǎn)婦會(huì)持續(xù)更長一些時(shí)間。建議你坐坐產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)煉,加強(qiáng)腰背肌力量和子宮的恢復(fù),這樣可緩解腰背疼痛。

  關(guān)于產(chǎn)后掉頭發(fā),這是一種生理現(xiàn)象,請?jiān)谏钌献⒁怙嬍扯鄻踊⒈3炙叩某渥?,有助于體內(nèi)激素水平恢復(fù),脫發(fā)的狀況即可得到改善。但如果產(chǎn)后出血較多,就一定更要注意加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)不足就可能出現(xiàn)脫發(fā)。

  關(guān)鍵詞:會(huì)陰傷口

  Q:我妻子在分娩時(shí)很緊張,心慌意亂得沒有與助產(chǎn)人員配合好,結(jié)果造成輕度會(huì)陰損傷。她現(xiàn)在還在月子里,害怕傷口疼痛及裂開,每天不敢排便,結(jié)果便秘了,她更不敢排便了,應(yīng)該怎樣避免呢?

  A:產(chǎn)后發(fā)生便秘是很常見的現(xiàn)象,但便秘不解決會(huì)影響產(chǎn)婦的食欲,因此一點(diǎn)要注意避免。產(chǎn)婦排便時(shí),如果感到有些困難,不可迸氣用力擴(kuò)張會(huì)陰部,可用開塞露或液體石蠟潤滑,尤其是拆線后頭2-3天,排便時(shí)最好先收斂一下會(huì)陰部和臀部,然后坐在馬桶上,這樣可以避免會(huì)陰傷口裂開。同時(shí),還應(yīng)該避免做下蹲、用力的動(dòng)作。

  關(guān)鍵詞:乙肝防疫

  Q:我前幾天化驗(yàn)檢查,乙肝表面抗原和e抗原陽性。請問,在寶貝出生后應(yīng)該怎樣做呢?

  A:這樣的女性懷孕后,除了需要在孕期以及分娩時(shí)采取相應(yīng)的保護(hù)措施外,寶貝出生后要馬上進(jìn)行乙肝免疫預(yù)防。凡母親乙肝表面抗原和e抗原陽性者,她們所生的孩子都是乙肝免疫預(yù)防的對象,須做乙肝免疫預(yù)防。預(yù)防免疫措施有,接受乙肝免疫球蛋白注射,此為被動(dòng)免疫法;接受乙肝疫苗注射,此為主動(dòng)免疫法。通常,以兩種措施聯(lián)合應(yīng)用較好。

  婦科保健——

  關(guān)鍵詞:子宮肌瘤

  Q:我近幾個(gè)月每次來月經(jīng),陰道出血時(shí)間都拖長了。做B超檢查,發(fā)現(xiàn)子宮里長了肌瘤,但是不太大。請問,子宮肌瘤可以藥物治療嗎?什么情況下需要采取手術(shù)治療?

  A:子宮肌瘤是育齡女性的高發(fā)病,因此建議30歲以上的育齡女性,最好每年做一次婦科體檢,及早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。如果肌瘤較小并無明顯的癥狀,可以定期去醫(yī)院進(jìn)行隨診觀察,一般3個(gè)月一次。一般來講,肌瘤小于妊娠2個(gè)月子宮大小,并癥狀不明顯,不一定馬上采取手術(shù)治療,可先采用藥物治療。一旦肌瘤增長迅速或癥狀明顯時(shí),就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

  關(guān)鍵詞:多囊性卵巢綜合征

  Q:我患上了“多囊性卵巢綜合征”疾病,這與我一直懷不上寶貝有關(guān)嗎?這是一種什么疾病?應(yīng)該怎樣治療?

  A:多囊性卵巢綜合征是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病,由于排卵異常而表現(xiàn)為稀發(fā)月經(jīng)、閉經(jīng)、功能性子宮出血、不育、多毛、痤瘡、肥胖等。不過,該病的確診要通過內(nèi)分泌激素測定或做腹腔鏡檢查。該病的發(fā)病機(jī)制尚未清楚,目前還沒有根治方法,以內(nèi)分泌治療、腹腔鏡下手術(shù)治療為主,促進(jìn)排卵和生育,調(diào)整月經(jīng),防止發(fā)生子宮內(nèi)膜增生。建議你到內(nèi)分泌??七M(jìn)行治療。

  關(guān)鍵詞:陰部清洗次數(shù)

  Q:清洗外陰是我們女性每天都要做的事情,可到底應(yīng)該每天洗幾次卻有不同的說法。外陰清潔對我們女性也是很重要的,我想問問,應(yīng)該清洗幾次為好呢?

  A:正常情況下,建議陰部清洗每天1次就可以,過度的清潔會(huì)使陰部皮膚表面上的保護(hù)膜被破壞,從而使其變得干燥不適,乃至瘙癢。

  當(dāng)然,如果天氣太熱可以增加1次,每次性生活后,先去排尿,然后也最好清洗一下。清洗方法以采用淋浴為佳,用溫水比較適宜。需要提醒一點(diǎn),清洗時(shí)先洗凈雙手,然后,由前向后先清洗外陰,再洗大、小陰唇,最后清洗肛門周圍及肛門。最好陰部與腳部要注意分開洗。如果處于月經(jīng)期,除了勤換衛(wèi)生巾,每天可用溫?zé)崴逑?次外陰,要避免坐浴。

  關(guān)鍵詞:陰道炎總犯

  Q:我去年得了霉菌性陰道炎,經(jīng)過治療雖然已經(jīng)好了,但卻經(jīng)常犯病,比如說我的扁桃體愛發(fā)炎,一服用消炎藥后就犯,總是不能徹底去根。請問,這是怎么回事呢?
 
  A:霉菌性陰道炎是女性的一種常見病,雖然大多患者經(jīng)過治療,霉菌會(huì)很快消失,但約有一部分患者會(huì)反復(fù)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的原因除了與血糖水平增高、服用雌激素以及B族維生素缺乏有關(guān)外,還有一個(gè)重要的原因,即局部或全身長期服用抗菌素,其中最常見的是四環(huán)素、氨卞西林和頭孢類抗菌素。
如果你經(jīng)常在服藥后犯病,可能就是由于此種原因所致。因?yàn)?,使用抗菌素在殺滅陰道?nèi)致病菌的同時(shí),也會(huì)使陰道內(nèi)的正常菌群減少,結(jié)果造成菌群失調(diào),使白色念珠菌得以繁殖,引起陰道感染。因此,用藥時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按療程正確合理地用藥,避免長時(shí)間地用藥,這樣會(huì)減少病情反復(fù)發(fā)作。

  關(guān)鍵詞:避孕方法

  Q:我的子宮存在畸形,采取哪種避孕方法比較適合我呢?請專家指導(dǎo),謝謝!

  A:不知你的子宮畸形屬于哪種類型?其實(shí),子宮畸形的女性除不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器外,其它的避孕方法仍然可以使用。比如陰莖套,不影響性生活,只需男方很好地配合,使用方法得當(dāng)有效率達(dá)100%,而且還可以防止性傳播疾病;避孕藥物也可以,另外尚有長效避孕針,注射一次可以避孕三個(gè)月,有效率100%。提醒一點(diǎn),使用避孕藥物之前要去婦科做一次全面體檢及相關(guān)的咨詢,了解用藥的注意事項(xiàng)。

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