健康寶寶的小手皮膚細(xì)嫩光滑，手指活動自如，但是當(dāng)寶寶患有某些疾病或有先天畸形時，小手可就變樣了。

　　文：江雨

　　特殊的掌紋

　　絕大多數(shù)寶寶有3條較大的掌紋，而少數(shù)寶寶的其中兩條掌紋連接成了一條，貫穿整個手掌，稱為通貫手或斷掌紋。雙手有這種掌紋的人在健康人群中所占的比例很小，而在唐氏綜合征(即21三體綜合征、先天愚型)患者中所占的比例卻高達(dá)50%左右，比健康人群高10～30倍。

　　媽媽該怎么辦 發(fā)現(xiàn)寶寶是通貫手，媽媽不要害怕，多數(shù)通貫手寶寶都是健康的，不是有通貫手就一定患有唐氏綜合征，媽媽可以再看看寶寶有沒有其他表現(xiàn)。唐氏綜合征寶寶具有很典型的面容特征，包括臉圓頭扁、眼睛小且向上斜、眼球突出、鼻梁扁平、眼距寬、耳位低、嘴小、舌頭外伸等。此病確診則需要做染色體檢查。雖然唐氏綜合征無法治愈，但盡早開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以讓寶寶有限的智力水平得到更好的開發(fā)。

　　出水皰

　　如果寶寶手掌出水皰，首先要排除手足口病和水痘。這兩種病都有出水皰的癥狀：手足口病的水皰相對較小，皰壁稍厚，有些發(fā)紅，癢感不明顯，腳掌、口周、口腔黏膜等處也有水皰;水痘的水皰比較大，皰壁薄，比較癢，全身都有水皰，而且以軀干部位和頭面部最多。除了出水皰，手足口病寶寶大多都有發(fā)燒、流涕、咽痛等表現(xiàn);水痘寶寶則可能發(fā)燒或不發(fā)燒。手足口病和水痘屬于呼吸道傳染病，經(jīng)過抗病毒治療和對癥治療，1～2周就能痊愈。

　　如果水皰很小，只有米粒大小，變干后形成脫皮，露出紅色的新生皮膚，有痛癢的感覺，就要考慮是不是汗皰疹。這種病好發(fā)于手掌和腳掌，多在春末夏初發(fā)生，夏季加重，冬季自愈，每年定期反復(fù)發(fā)作。汗皰疹又稱出汗不良性濕疹，屬于皮膚病，病因不是很清楚，通過口服藥和外用藥可以緩解，但會反復(fù)發(fā)作。

　　媽媽該怎么辦 首先是帶寶寶去醫(yī)院診治，不要自行用藥，以免因判斷錯誤而誤用藥。同時，做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染?；际肿憧诓『退坏膶殞殨⒓膊魅窘o健康寶寶，所以需要隔離。汗皰疹沒有傳染性，不影響寶寶去幼兒園或與其他小朋友接觸。

　　并指或多指

　　有些寶寶一出生，就能發(fā)現(xiàn)他有兩個或3個手指分不開，而是長在了一起，還有些寶寶是多出了一個或多個手指。這種情況大多數(shù)是胚胎發(fā)育中發(fā)生的輕微畸形。并指或多指畸形可能給寶寶的手部功能發(fā)育造成困難，而且隨著寶寶長大，他會感覺到自己與其他小朋友的不同，可能引起一定的心理障礙。

　　媽媽該怎么辦 并指或多指沒有藥物可以治療，只能通過手術(shù)矯正，因此，媽媽要盡早帶寶寶去醫(yī)院，請醫(yī)生幫助決定手術(shù)時機(jī)和手術(shù)方式。

　　彈響指

　　又稱“扳機(jī)指”，寶寶的患病手指總處于彎曲狀態(tài)，不能自主伸直，如果被外力強(qiáng)行伸直，則引起疼痛或彈響。這是先天性腱鞘狹窄造成的，多發(fā)生在拇指關(guān)節(jié)。

　　媽媽該怎么辦 媽媽應(yīng)該按照醫(yī)生指導(dǎo)給寶寶做熱敷和按摩，部分寶寶可以達(dá)到病情減輕或治愈的效果。但多數(shù)寶寶通過保守治療無法治愈，需要做個小手術(shù)。

　　密集的小丘疹

　　寶寶的手背、手腕出現(xiàn)密密麻麻的淡紅色小丘疹，如小米粒大小，開始不太癢，隨著疹子越來越多會越來越癢，這就是幼兒常見的沙土性皮炎，常常是受到水、沙土、肥皂等的多次刺激摩擦后產(chǎn)生。沙土性皮炎可以自行消退，不會留疤，不需要特殊的治療。如果皮疹很癢，可以局部涂擦爐甘石洗劑等止癢。最重要的是防止接觸導(dǎo)致皮炎的刺激物。

　　媽媽該怎么做 要讓醫(yī)生幫助確診究竟是不是沙土性皮炎，因為病情較重的寶寶可能全身出疹子，容易與其他出疹性疾病混淆。一旦確診，就要適當(dāng)控制寶寶玩水、玩沙土的時間，避免接觸動物毛、化纖類織物，減少對皮膚的刺激。

　　內(nèi)容來源：《我和寶貝》雜志

　　欲了解更多精彩內(nèi)容，請關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年5月刊。