開(kāi)始添加輔食對(duì)于寶寶的成長(zhǎng)意味著一次特殊的變化，新手媽媽總會(huì)有這樣那樣的問(wèn)題。本期，我們匯總了來(lái)自媽媽圈微訪談版塊中《輔食添加》欄目的一些熱點(diǎn)問(wèn)題，請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家為我們答疑解惑，希望可以幫到你。

　　受訪專(zhuān)家|吳學(xué)良(北京和睦家康復(fù)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)師) 采訪、編輯|隋昊旻　美編|李歆

　　媽媽關(guān)心

　　5個(gè)月大的寶寶，一直全母乳喂養(yǎng)，母乳量夠吃，需要添加輔食嗎?

　　對(duì)于寶寶而言，輔食的逐漸引入一方面是為了補(bǔ)充母乳的不足，同時(shí)也是使寶寶接受咀嚼和吞咽能力的訓(xùn)練，逐步適應(yīng)母乳以外的食物(包括不同的食物性狀)。所以，即使在母乳還夠吃的情況下，根據(jù)寶寶個(gè)體的發(fā)育程度，適時(shí)引入輔食也是必需的。如果寶寶的脖子可以結(jié)實(shí)地豎起來(lái)，借助幫助可以坐好，或者對(duì)大人的食物表現(xiàn)出濃厚的興趣時(shí)，可能就是寶寶給出“可以添加輔食”的信號(hào)了。而這個(gè)時(shí)機(jī)，世界衛(wèi)生組織(WHO)建議“不要早于17 周，不要晚于26 周”。

　　媽媽關(guān)心

　　寶寶快滿6個(gè)月了，準(zhǔn)備添加米粉，想了解第一次怎么喂?喂多少合適?

　　對(duì)于第一次添加輔食的寶寶，建議首選不易導(dǎo)致過(guò)敏的嬰兒含鐵米粉。添加初期，最安全的添加方式是：可用水或母乳(配方奶)將米粉稀釋成半流狀，涂抹在寶寶的嘴唇上，觀察幾分鐘看看是否存在過(guò)敏，如沒(méi)有不良反應(yīng)，則可以給寶寶喂食一勺。最初的幾天不可操之過(guò)急，可先每天喂1次，每天2～3勺即可，要讓寶寶的胃腸道逐漸適應(yīng)于消化這種“新”食物后，再逐漸增加次數(shù)和量。

　　媽媽關(guān)心

　　再有9天寶寶就滿7個(gè)月了，我只給他添加過(guò)米粉，還可以喂其他食物嗎?(給寶寶肚皮上抹蛋清發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏呢)

　　對(duì)于6月齡以上的寶寶，除了谷類(lèi)食物，還可以逐漸嘗試蔬菜、動(dòng)物性食物，每天最好都要安排水果。應(yīng)讓寶寶逐漸開(kāi)始熟悉和適應(yīng)多種多樣的食物，特別是蔬菜類(lèi)。第一次開(kāi)始添加新食物的時(shí)候，要一種一種地逐一添加，量不可過(guò)多，一種食物要連續(xù)喂食幾天，待寶寶逐漸適應(yīng)之后再逐漸加量或者添加另外一種輔食，切忌一次同時(shí)將幾種未曾喂食過(guò)的食物混合添加。針對(duì)對(duì)蛋清過(guò)敏的寶寶，可以延后蛋清類(lèi)高蛋白食物的引入時(shí)間，到1歲半或者2歲后再開(kāi)始少量嘗試。

　　媽媽關(guān)心

　　8個(gè)月的寶寶，一直吃母乳，已加輔食。但最近兩個(gè)月體重沒(méi)有增加，是不是吃得太少，吃得沒(méi)營(yíng)養(yǎng)?

　　身長(zhǎng)和體重等生長(zhǎng)指標(biāo)反映了寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)對(duì)6～12月齡的寶寶每個(gè)月都進(jìn)行測(cè)量，一方面可以幫助家長(zhǎng)更好地了解寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育速度是否正常，還可以及時(shí)提醒家長(zhǎng)喂養(yǎng)方式是否正確。如果寶寶兩個(gè)月都沒(méi)有增長(zhǎng)體重，需要考慮是否存在攝入不足的現(xiàn)象了。奶類(lèi)應(yīng)是1周歲內(nèi)寶寶營(yíng)養(yǎng)需要的主要來(lái)源，建議每天保證600～800mL的奶量基礎(chǔ)上，添加3次(兩次奶之間)輔食，每頓輔食量在120～150mL左右。

　　需要特別說(shuō)明的是，每個(gè)寶寶都有其個(gè)體特點(diǎn)，生長(zhǎng)速度有快有慢，只要寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育在正常范圍內(nèi)，就不必特別擔(dān)心。

　　媽媽關(guān)心

　　寶寶不愛(ài)吃蔬菜和水果，愛(ài)上火、大便干燥，怎么辦?多喝果(蔬)汁會(huì)有幫助嗎?

　　寶寶都有一個(gè)階段是非常挑食的，這個(gè)時(shí)期就需要家長(zhǎng)耐心地進(jìn)行引導(dǎo)，改變輔食制作方式，注意食物花樣品種的交替更換，使寶寶對(duì)某種食物不抵觸，保持進(jìn)食的興趣。對(duì)于大便干燥的寶寶，需要考慮到的首先是水，每天是否有充足的飲水量(白開(kāi)水)或者是奶量以及湯汁類(lèi)(市售含糖飲料除外)。其次是膳食纖維，膳食纖維在植物性食物中含量豐富，例如蔬菜和水果。應(yīng)引導(dǎo)和鼓勵(lì)寶寶適當(dāng)多吃蔬菜、水果，要特別注意蔬菜水果品種、顏色和口味的變化，以引起寶寶多吃蔬菜和水果的興趣。另外，如果油脂攝入過(guò)少也會(huì)造成大便干燥、排便困難。

　　媽媽關(guān)心

　　寶寶9個(gè)月大，發(fā)現(xiàn)輕微貧血，喂養(yǎng)方面有什么要特別注意的?

　　鐵缺乏引起缺鐵性貧血是兒童期最常見(jiàn)的疾病。寶寶如果在吃配方奶，就要選擇喂鐵強(qiáng)化奶粉。輕度貧血的寶寶需要選擇一些鐵含量豐富的食物，例如動(dòng)物肝臟(泥)、動(dòng)物血、瘦肉、紅豆羹、芝麻糊等，這些都是鐵的良好來(lái)源。同時(shí)，每天要適當(dāng)?shù)卦黾泳S生素C豐富的果蔬進(jìn)食量，以幫助促進(jìn)鐵的吸收。

　　媽媽關(guān)心

　　11個(gè)月大的寶寶，夜里還要吃夜奶2次，是不是輔食喂得少了?

　　對(duì)于11個(gè)月的寶寶，夜奶仍有2～3次的話，就會(huì)影響到寶寶和媽媽的睡眠。寶寶夜里吃奶，一方面可能是由于睡前的食物攝入不足造成，可以適當(dāng)?shù)卦黾铀暗哪塘?，晚飯后也可加餐或喂給適當(dāng)?shù)牧闶?但吃夜奶也可能是出于一種習(xí)慣形成的依賴，媽媽可以嘗試逐漸稀釋夜奶的濃度，幫助寶寶慢慢斷掉夜奶。

　　媽媽關(guān)心

　　21個(gè)月的寶寶，長(zhǎng)牙正常，但他吃飯時(shí)總是懶得咀嚼，一咕嚕就吞咽下去。他是不會(huì)咀嚼嗎?怎么辦?

　　添加輔助食品一方面是為了寶寶生長(zhǎng)發(fā)育提供更豐富的營(yíng)養(yǎng)需要，一方面也可以增加寶寶唾液的分泌量，促進(jìn)牙齒的發(fā)育和消化機(jī)能的增強(qiáng)，訓(xùn)練寶寶咀嚼吞咽能力。

　　7月齡后就可添加一些鍛煉咀嚼能力的軟固體食物(如爛面、碎菜、全蛋和肉末等等)，不喜歡咀嚼的寶寶大多是因?yàn)檩o食期間添加的食物一直過(guò)于細(xì)軟，錯(cuò)過(guò)了鍛煉其咀嚼的時(shí)期。這就需要耐心地去重新建立其咀嚼的興趣。可以選擇一些條狀的食物來(lái)鍛煉，譬如果條、蒸煮過(guò)的蔬菜條，逐漸強(qiáng)化咀嚼能力。