預(yù)見疫苗的未來(lái)

  所謂“上醫(yī)治未病”,疫苗就是這樣起作用的。雖然預(yù)防接種仍然需要不斷完善,但其積極作用是顯而易見的。預(yù)防接種在全球歷經(jīng)上百年的驗(yàn)證,至今仍然是傳染病最安全、最有效、最便捷的“治未病”手段。疫苗接種如此不可或缺,那么我們不妨一起談?wù)勊奈磥?lái)趨勢(shì)!

  文|孫美平 編輯|李華 美編|徐燕芬

  Q:現(xiàn)在聯(lián)合類疫苗越來(lái)越多見,是否聯(lián)合疫苗更能代表疫苗的發(fā)展趨勢(shì)?

  A:總體來(lái)說(shuō),聯(lián)合疫苗是發(fā)展趨勢(shì)。在疫苗安全有效的前提下,減少接種次數(shù),提高其針對(duì)疾病的免疫持久性,已成為人們的共識(shí)。聯(lián)合疫苗由于具有一種疫苗可以預(yù)防多種疾病的特點(diǎn),接種后可以對(duì)幾種疾病產(chǎn)生免疫保護(hù)作用,同時(shí)又明顯減少了兒童接種疫苗的次數(shù),而更受歡迎。

  Q:疫苗上有沒有新的技術(shù)出現(xiàn),比如聽說(shuō)研發(fā)出了噴霧劑型的疫苗,噴霧劑型疫苗可否終結(jié)針劑注射的接種技術(shù),對(duì)寶寶和父母來(lái)說(shuō)也是一個(gè)福音?

  A:在確保疫苗安全有效的條件下,接種途徑不是首先要考慮的因素。相信隨著技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)有疫苗的接種途徑會(huì)更多元。目前,接種疫苗的途徑主要有口服和注射,少有鼻腔噴霧方式。原則上疫苗越接近病原體自然感染途徑進(jìn)入人體,免疫效果越好,如口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,可以在腸道產(chǎn)生分泌性IGA,其具有腸道保護(hù)作用,而注射型脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗則不能產(chǎn)生此類抗體。鼻腔噴霧劑型疫苗適于經(jīng)呼吸道傳播的疾病,目前僅有流感疫苗在國(guó)外局部范圍使用過(guò)。

  Q:山東非法疫苗案之后,聽說(shuō)國(guó)外有種熱標(biāo)簽技術(shù)應(yīng)用在疫苗運(yùn)輸上,可更直觀看到疫苗運(yùn)輸過(guò)程中是否安全。國(guó)內(nèi)會(huì)引用這種技術(shù)嗎?

  A: 新修訂的國(guó)務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,對(duì)于冷鏈運(yùn)輸時(shí)間長(zhǎng)、需要配送至偏遠(yuǎn)地區(qū)的疫苗,省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出加貼溫度控制標(biāo)簽的要求。

  疫苗對(duì)溫度敏感,熱標(biāo)簽(VVM)是一種能夠跟蹤疫苗從出廠到終端用戶的全程時(shí)間的溫度指示器,可用于疫苗的溫度監(jiān)測(cè)。目前有四種,即VVM2、VVM7,VVM14和VVM30,分別表示在37℃ 條件下穩(wěn)定期在2天、7天、14天和30天的疫苗。VVM的核心是指示器的活性方塊顏色隨時(shí)間和溫度的變化,顏色由淺變深,且顏色變化具有漸進(jìn)、可預(yù)見和不可逆的特征。因此,熱標(biāo)簽?zāi)茱@示出疫苗在冷鏈過(guò)程中是否過(guò)度暴露了熱環(huán)境。

  目前我國(guó)僅個(gè)別地區(qū)的國(guó)產(chǎn)疫苗有應(yīng)用,進(jìn)口疫苗因技術(shù)原因尚未使用,今后,會(huì)有更多的地區(qū)按國(guó)家規(guī)定應(yīng)用。

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