接種出現(xiàn)不良反應(yīng),會(huì)很嚴(yán)重嗎?

  在給寶寶接種疫苗前,工作人員都會(huì)告知我們關(guān)于所接種疫苗的禁忌及不良反應(yīng)。爸爸媽媽們是不是大多將此視作“走走流程”而已?出現(xiàn)不良反應(yīng), 是不是意味著疫苗白種了? 

  文|孫美平   編輯|李華   美編|張濤

  疫苗接種后為何會(huì)有不良反應(yīng)?影響效果嗎?

  A 通常不良反應(yīng)不會(huì)影響接種效果

  預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最便捷和 最有效的手段。疫苗對(duì)于人體是一種 外來(lái)異物,少數(shù)人接種后會(huì)在發(fā)生正 常免疫反應(yīng)的同時(shí),其注射局部或全 身也會(huì)發(fā)生一些生理性反應(yīng),出現(xiàn)相 應(yīng)臨床的癥狀、體征;極罕見(jiàn)發(fā)生病 理性反應(yīng)者。因此,每種疫苗說(shuō)明書 均標(biāo)注有不良反應(yīng)一項(xiàng)。

  不良反應(yīng)通常包括哪些?如何處理?

  A 可分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)

  一般反應(yīng): 是指在免疫接種后發(fā)生 的、由疫苗本身固有特性引起的,對(duì) 機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的 反應(yīng)。 全身性一般反應(yīng):臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、 頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況, 一般持續(xù) 1 ~ 2 天,個(gè)別可出現(xiàn)惡心、 嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,通常加強(qiáng) 觀察即可。當(dāng)發(fā)熱高于 37.5℃或發(fā)熱 并伴有其他全身癥狀、異??摁[等, 須及時(shí)就診。 局部性一般反應(yīng):臨床表現(xiàn)為接種局 部出現(xiàn)紅腫伴疼痛,紅腫范圍通常不 大,一般 24 ~ 48 小時(shí)逐步消退。紅 腫直徑和硬結(jié) <1.5cm,一般不需處 理;紅腫直徑和硬結(jié)為 1.5 ~ 3cm,可用干凈毛巾先冷敷,紅腫消退僅有 硬結(jié)者可熱敷,每次 10 ~ 15 分鐘, 每日數(shù)次;紅腫和硬結(jié)直徑≥ 3cm, 及時(shí)就診。

  接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅 腫,不能熱敷。 異常反應(yīng):是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī) 范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后, 造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害, 相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。 預(yù)防接種異常反應(yīng)可由疫苗本身固有 特性和受種者個(gè)體因素引起,其發(fā)生 率極低,主要有過(guò)敏反應(yīng)、無(wú)菌性膿 腫、熱性驚厥等。當(dāng)發(fā)生異常反應(yīng)時(shí), 需要進(jìn)行臨床處置,絕大多數(shù)異常反 應(yīng)經(jīng)過(guò)治療后不會(huì)遺留永久性損害。

   如何避免疫苗接種不良 反應(yīng)帶來(lái)的危害?

  A 接種后在門診留觀 30 分鐘很重要。 首先留觀 30 分鐘,觀察孩子是 否會(huì)發(fā)生罕見(jiàn)的急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng), 以便在第一時(shí)間得到救治,所有接種 門診都備有急救藥品和設(shè)施,一旦出現(xiàn)上述情況,醫(yī)生會(huì)及時(shí)處理和救治。 其次,家長(zhǎng)需要確認(rèn)是否已了解了本次接種疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及 處理辦法,并留存了咨詢電話號(hào)碼。 接種疫苗當(dāng)天,不要給孩子洗澡,避免針眼感染,也不要給孩子吃新的輔 食或穿新的衣物,以免出現(xiàn)不良反應(yīng) 時(shí),干擾判斷發(fā)生的原因。

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