妊娠期合并單純皰疹病毒感染，有局部感染和全身感染兩種。前者癥狀較輕，局部感染多發(fā)生在面部、手足、唇角、生殖器、眼睛等部位，感染之處可見米粒大小的水皰，幾個或十幾個連在一片，伴有發(fā)熱或局部淋巴結(jié)腫大。全身感染多數(shù)病情危急，可出現(xiàn)貧血，及神經(jīng)、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的嚴(yán)重病變。

　　一、對胎兒的影響包括：

　　1、妊娠合并單純皰疹病毒感染可造成胎兒宮內(nèi)感染，死胎和流產(chǎn)率增加。

　　2、妊娠早期合并單純皰疹病毒感染，可經(jīng)胎盤和生殖系統(tǒng)傳染，引起胎兒宮內(nèi)感染而致畸形，如小頭畸形、小眼球、視網(wǎng)膜發(fā)育不全及腦鈣化等。

　　3、孕婦原發(fā)性單純皰疹病毒感染者，早產(chǎn)率增高，早產(chǎn)兒單純疤疹病毒檢比率也明顯高于足月兒，這與病毒引起妊娠免疫力下降有關(guān)。

　　4、胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染單純皰疹病毒時，可引起胎兒死亡和畸形。

　　5、孕婦受到單純皰疹病毒感染時，經(jīng)陰道分娩，可使新生兒感染疤疹性結(jié)膜炎、角膜炎；全身感染者可出現(xiàn)黃疽、紫紺、呼吸困難、休克、嗜睡、癡病和昏迷。

　　二、受過單純皰疹病毒感染的產(chǎn)婦在分娩時的注意事項(xiàng)：

　　1、為預(yù)防胎兒和新生兒經(jīng)陰道分娩時感染單純疤疹病毒，無論產(chǎn)婦是原發(fā)性還是復(fù)發(fā)性生殖系統(tǒng)感染單純疤疹病毒，均應(yīng)剖宮產(chǎn)取出胎兒。

　　2、妊娠晚期感染單純皰疹病毒者，極易發(fā)生早期破膜和早產(chǎn)。疑有單純皰疹病毒感染者，產(chǎn)婦于分娩前取宮頸粘液作病毒培養(yǎng)和血清學(xué)檢查，凡確診為生殖系統(tǒng)有單純疤疹病毒感染，但是胎兒無畸形癥狀，未破膜或已破膜4小時以內(nèi)者都應(yīng)剖宮取胎，以防經(jīng)陰道分娩感染胎兒。如果已經(jīng)導(dǎo)致胎兒畸形，可以自然分娩。

　　3、對于隱匿性感染單純皰疹病毒患者，可于分娩前作羊水檢查，以確定有無單純疤疹病毒宮內(nèi)感染，以選擇分娩方式。

　　三、妊娠合并單純皰疹的治療和預(yù)防：

　　一般輕型單純皰疹屬自限性疾病，無需特殊治療。

　　1、局部治療：單純皰疹性角膜炎及結(jié)膜炎，可用0.1%皰疹凈滴眼，白天每小時1次，夜間2小時l次，連續(xù)3日便可控制發(fā)展。生殖器單純疤疹也可用40%疤疹凈涂抹。

　　2、全身治療：可用單純皰疹疫苗和阿糖胞苷治療。

　　3、預(yù)防：孕婦注意性生活衛(wèi)生，加強(qiáng)鍛煉，提高健康水平。母親感染單純皰疹病毒時，要積極預(yù)防胎兒和新生兒感染。注意防治妊娠晚期生殖系統(tǒng)感染，適當(dāng)選擇分娩方式至關(guān)重要。

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