孕期打鼾對胎兒的影響

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    打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上氣道間歇性阻塞,可導致患者在一個時期內(nèi)呼吸停止達幾秒,呼吸停止現(xiàn)象每晚出現(xiàn)數(shù)十次甚至數(shù)百次。對于孕婦來說,打鼾對胎兒到底會造成什么影響?又該如何預防?準媽媽們一起來了解一下吧。

  孕期打鼾會對胎兒造成什么影響?

  研究人員對502名剛生育的婦女進行研究后發(fā)現(xiàn),23%的婦女在孕期打鼾,而只有4%的婦女在孕期前打鼾。14%的孕期打鼾婦女有高血壓,只有6%不在孕期打鼾的婦女有高血壓。孕期打鼾婦女中有10%出現(xiàn)先兆子癇,不打鼾的婦女只有4%。對這些孕婦的胎兒檢查發(fā)現(xiàn),在打鼾孕婦產(chǎn)下的嬰兒中,有7.1%發(fā)育遲緩,而非打鼾孕婦中只占2.6%??偟膩碚f,孕期習慣性打鼾的孕婦出現(xiàn)高血壓的比例是正常人的兩倍,出現(xiàn)嬰兒發(fā)育遲緩的比例是常人的3.5倍。

  研究發(fā)現(xiàn),孕婦打鼻鼾時,可能出現(xiàn)的呼吸暫?,F(xiàn)象,會導致血壓上升,阻止血液從胎盤流向胎兒;除孕婦可能會因而有中風或心臟病發(fā)的危險之外,也可能引致胎兒缺氧。對孕婦來說,打鼾引起的缺氧會促發(fā)或加重妊娠期并發(fā)癥,同時影響胎兒發(fā)育。尤其是在懷孕后期,隨著胎兒增大,腹壓增加,膈肌上抬,孕婦呼吸道阻力增加,肺含氣容積減少,體重不斷增加等因素,都會使呼吸負荷和耗氧量增加,從而加劇打鼾和孕婦對氧的供需矛盾。

  據(jù)歐美國家的研究顯示,妊娠終末期婦女打鼾的發(fā)生率高于妊娠前,大約10%的打鼾孕婦發(fā)生先兆子癇,而非打鼾妊娠婦女僅占4%。患者均在出現(xiàn)先兆子癇癥狀(例如視力模糊)前便開始打鼾,打鼾嚴重的孕婦血壓也最高,母體低氧血癥可使胎兒發(fā)育遲緩。有較長時間打鼾史和阻塞性睡眠呼吸障礙的孕婦所懷胎兒的心率明顯增快,有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)。

  先兆子癇是一種危險的疾病,癥狀包括血壓升高、手腳和面部腫脹以及尿蛋白。對這些孕婦的胎兒檢查發(fā)現(xiàn),在打鼾孕婦產(chǎn)下的嬰兒中,有7.1%發(fā)育遲緩,而非打鼾孕婦中只占2.6%??偟膩碚f,孕期習慣性打鼾的孕婦出現(xiàn)高血壓的比例是正常人的兩倍,出現(xiàn)嬰兒發(fā)育遲緩的比例是常人的3.5倍。

  研究人員指出,打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上氣道間歇性阻塞,可導致患者在一個時期內(nèi)呼吸停止達幾秒,呼吸停止現(xiàn)象每晚出現(xiàn)數(shù)十次甚至數(shù)百次。睡眠窒息可導致血壓升高,在實驗中,11%的打鼾者出現(xiàn)了睡眠窒息,非打鼾者出現(xiàn)睡眠窒息的比例只有2%。研究表明,睡眠中上氣道堵塞會影響胎兒的發(fā)育,并且也驗證了過去的觀點,即睡眠窒息和胎兒發(fā)育遲緩有關(guān)。

  由上可見,積極防治孕婦打鼾很有必要。

  好奇小貼士:孕婦如何防止打鼾?

  準備受孕的婦女應由家屬先觀察其睡眠時是否打鼾,如果打鼾,就務必到耳鼻喉科檢查,糾治上氣道病癥。婦女懷孕后應進行嚴密觀察,對白天嗜睡倦怠者更應注意,因為這有可能為呼吸暫停、反復覺醒所致。

  如發(fā)現(xiàn)孕婦打鼾,尤其是惡性打鼾,要將預防放在首位。

  首先,從懷孕初期就要控制身體發(fā)胖,因肥胖是引起打鼾的重要原因之一。在飲食上,必須注意膳食結(jié)構(gòu)合理均衡,一日三餐有所節(jié)制。常吃富含維生素A、C及葉酸的蔬菜水果,盡量少吃或不吃高脂高糖類食物,以免熱量過剩造成肥胖。孕婦應常稱量體重,每周增加0.5千克,到足月分娩前,總體重增加9~11千克為宜。

  其次,如果孕婦已經(jīng)發(fā)胖,就要在醫(yī)生指導下進行適度的運動,既可減肥,又有利于母嬰健康。睡覺時,盡量不要采取仰臥體位,因為肥厚的喉部肌肉和舌根很容易后墜而堵住氣道,孕期采取左側(cè)臥比較適宜。如果沒有養(yǎng)成側(cè)臥睡覺的習慣,可嘗試在睡衣背后的適當部位縫上一個小球,把它當成“提醒裝置”,當孕婦在睡夢中翻身成仰臥位時,就會被小球頂一下,而自然地改為側(cè)臥了。經(jīng)過一段時間訓練,就能養(yǎng)成側(cè)臥睡覺的好習慣了。當然這個小球的大小要合適,軟硬也要適中,以不傷及人體為原則。

  值得一提的是,孕婦必須戒煙戒酒,也不要服用安眠藥,因為這些都會使打鼾加重,并影響胎兒的正常發(fā)育。如果通過上述努力,孕婦打鼾仍較嚴重,應及時到醫(yī)院進行診治??蓪で蠛粑o助裝置的幫助,也可擇期做軟腭扁桃體消融術(shù)等。

 

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